看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

 

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

那天，我因为胆囊结石问题在网上预约了一位肝胆外科的医生。虽然是在网络上，但医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，从去年的胆囊切除手术到现在的持续腹泻，我如实相告。医生耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。

当我询问是否可以使用某种药物时，医生耐心地告诉我胆囊切除术后腹泻一般不用那种药，并推荐了一种名为复方阿嗪米特的药物。虽然我已经腹泻半年，但医生告诉我，这个药物有70%以上的可能性能够缓解我的症状。

按照医生的指示，我开始服用复方阿嗪米特。虽然药物的味道并不好，但想到它能帮助我摆脱腹泻的困扰，我决定坚持下去。医生也告诉我，这个药物需要和饭一起吃，每顿饭吃两粒。就这样，我在医生的指导下开始了治疗。

在治疗的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅在用药方面给出了专业的建议，还在生活中给予了我很多实用的建议，比如饮食方面应该注意什么，如何调整生活方式等。这些都让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，我的腹泻症状确实有所缓解。虽然还没有完全恢复，但我对医生的信任和感激之情油然而生。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们患者带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能够更加自由地选择医生和就诊方式。同时，我也为医生们的专业和耐心感到敬佩。他们用自己的知识和技能，为患者提供了及时、有效的帮助。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在2022年做了胆囊切除手术后，开始出现胃部不适的症状时，我非常焦虑。起初，我只是偶尔感到胃疼和腹胀，但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。有时候我甚至会在夜间被剧烈的胃痛和反酸所惊醒，感觉就像有一团火在我的胃里燃烧。

我试图通过改变饮食习惯和服用一些常见的胃药来缓解症状，但效果并不明显。2024年3月，我决定去医院做一次全面的胃肠镜检查。结果显示我患有胆汁反流和慢性浅表性胃炎和糜烂。医生告诉我，这些问题可能是由于胆囊切除手术引起的，需要进行相应的治疗。

我开始在网上搜索相关的信息，希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了我的病例。很快，一位经验丰富的医生回复了我，详细询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。

医生建议我口服熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎，并配合消化酶如米曲菌胰酶片，以及调节胃肠功能的药物如曲美布汀。同时，医生也提醒我注意饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物，多吃易消化的食物。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，胃部不适的频率和程度都大幅减少。

这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以避免不必要的外出，降低感染风险。同时，通过在线平台，我也可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了一家名为***的互联网医院，屏幕那头，一位医生微笑着向我打招呼。我向医生说明了我的情况：胆囊切除术后一个月，伤口迟迟不愈合，让我既担心又焦虑。

医生耐心地听我倾诉，然后详细询问了我的病情，包括手术过程、术后恢复情况以及伤口的具体情况。他告诉我，伤口有些发炎，需要到医院换药，清理伤口。

我开始犹豫，能不能在家自行处理呢？医生告诉我，自己在家处理需要具备一些外科基础，比如使用换药包、清理伤口等，否则容易造成感染。他建议我使用碘伏棉签早晚消毒两次，保持伤口清洁干燥。

我听了医生的建议，开始了每日的消毒工作。然而，一周过去了，伤口仍然没有明显的好转。我开始担心，于是再次向医生咨询。医生告诉我，这个伤口可能是电刀切开的，容易液化，需要更细致的护理。

在医生的指导下，我继续坚持每天消毒，并且开始注意伤口的细节。终于，在一个月后，伤口开始慢慢愈合。虽然过程艰辛，但我对医生的专业和耐心感到无比感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心解答以及细致的指导，让我对互联网医院有了全新的认识。

我曾经是一个健康的年轻人，直到那天我突然感到肚子涨痛，尤其是在饭后。起初，我以为只是普通的消化不良，但情况越来越严重，痛苦也越来越剧烈。经过一系列检查，医生告诉我需要做胆囊切除手术。手术后，我以为一切都会好转，但事实并非如此。两个月后，我的肚子依然会时不时地涨痛，尤其是在吃完饭后。这种感觉让我非常焦虑和无助，我开始怀疑手术的有效性，甚至认为医生是在忽悠我骗钱。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和手术情况，并建议我复查磁共振，看看是否有胆囊管残留过长或结石残留。医生还提醒我，手术后需要注意饮食和休息，避免过度劳累和进食油腻食物。

我按照医生的建议进行了复查，并调整了自己的生活习惯。慢慢地，我的症状开始改善，肚子涨痛的频率和程度都有所减少。这个经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。

我父亲最近做了胆囊微创手术，手术后出现了一些低烧和引流管内的血流情况。我非常担心，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

通过与医生的沟通，我得知了一些关于术后症状的信息，医生非常细心地询问了父亲手术后的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，父亲这种情况可能是术后局部炎症导致的，建议继续服用抗生素并观察情况。

我还向医生咨询了父亲术后饮食的问题，医生建议尽量食用流食，有利于消化和恢复，我对此感到非常感激。

最后，医生还提醒我注意父亲的休息和饮水，避免劳累和熬夜，这些都是非常贴心的关怀。

在医生的指导下，我更加清楚了父亲的病情以及术后的注意事项，心里也踏实了许多。感谢京东互联网医院为我们提供了这么方便快捷的线上问诊服务。

胆囊切除术后综合征：原因与机制解析

胆囊切除术后综合征（PCS）是胆囊切除术后患者常见的一种并发症，表现为术后持续或新出现的胆道症状。本文将详细介绍PCS的发病原因、发病机制以及相关因素。

一、发病原因

PCS的发病原因复杂多样，主要可以分为以下几类：

1. 术前症状继续存在

（1）诊断错误或不全面：术前可能存在其他疾病，如吞气症、易激惹结肠、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、冠状动脉疾病、肋间神经炎等，被误诊为胆囊结石。

（2）复发性胆石：部分患者术前存在胆石，术后仍有复发的可能性。

（3）肝内结石：部分患者术前存在肝内结石，术后可能引起胆道症状。

（4）邻近器官病变：如胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、肝病（肝硬化）、肿瘤等。

2. 胆囊切除术本身引起的症状

（1）手术操作失败：如遗留肝内或肝外胆管结石、肿瘤被忽视。

（2）手术操作失误：如损伤胆管，导致出血、胆汁性腹膜炎、脓肿、瘘管、狭窄、胆囊管残余等。

（3）术后粘连：术后可能发生粘连，导致胆道狭窄或梗阻。

（4）生理紊乱：摘除胆囊后，胆汁分泌和排泄可能发生紊乱，导致Oddi括约肌运动障碍。

3. 其他因素

如精神性因素、心理因素等。

二、发病机制

PCS的发病机制尚不完全明确，可能与以下因素有关：

（1）术前诊断错误：术前症状并非由胆系疾病引起，导致术后症状持续存在或复发。

（2）术中探查不仔细：如术中未发现细小结石、肿瘤等。

（3）术后胆道功能紊乱：如Oddi括约肌运动障碍、胆汁反流等。

（4）心理因素：如焦虑、抑郁等。

三、预防与治疗

预防PCS的关键在于术前仔细检查，确保诊断准确。术后密切观察患者症状，及时发现并处理并发症。治疗措施包括：

（1）药物治疗：如解痉药、抗胆汁反流药物等。

（2）手术治疗：如胆道成形术、胆道支架植入等。

（3）心理治疗：如心理咨询、心理疏导等。

四、总结

PCS是胆囊切除术后常见的一种并发症，其发病原因复杂多样。了解PCS的发病原因、发病机制及预防措施，有助于提高术后患者的生活质量。

我父亲最近总是抱怨后背疼，尤其是坐着或下腰时更明显。起初我们以为是老年人的常见问题，没太在意。但是随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我们带他去做了超声检查，结果显示他有胆囊结石。我们很担心，因为我听说过胆囊结石可能会引起严重的并发症。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定试试看。通过视频咨询，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我父亲的症状和超声报告单，告诉我们手术治疗是必要的。虽然我们一开始想观察一段时间，但医生解释说，口服药物只能暂时缓解疼痛，不能消除结石。最终，我们决定按照医生的建议进行手术治疗。

手术非常成功，医生采用了腹腔镜胆囊切除术，恢复期也很短。现在我父亲的后背疼痛已经消失了，他的生活质量明显提高。我们非常感激京东互联网医院的医生和团队，他们的专业知识和关心使得整个治疗过程变得顺利和无压力。

那是一个普通的周二早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。自从一年前胆囊切除手术后，我的生活就被一种无法言喻的困扰所笼罩——总是拉肚子，尤其是在饭后，那种黄色泡沫状的排泄物让我倍感痛苦。

视频那头，医生***的微笑让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，细致地分析了我的检查结果，然后给出了他的专业建议。

他首先提到了消化酶的补充，我告诉他之前已经吃过米曲菌胰酶和曲美布汀片，但效果并不理想。医生***并没有气馁，他告诉我，这很正常，每个人的反应都是不同的。于是，他建议我尝试复方阿奇米特和米雅益生菌，并告诉我如何服用。

接下来的两周，我严格按照医生的指导用药。每天三餐后，我都会按时服用曲美布汀片和复方阿奇米特，然后喝下一杯温水。虽然一开始并没有明显的改善，但我并没有放弃，我知道，这需要时间。

两周后，奇迹发生了。那种令人痛苦的症状明显减轻了，我不再总是感到肚子痛，也不再总是拉肚子。我感到非常开心，也深深感激医生***的专业和耐心。

在结束咨询之前，医生***还提醒我，精神因素也会影响到肠道健康，建议我注意调整心态，避免过度紧张和焦虑。他还告诉我，如果症状没有明显改善，可以做个上腹部增强ct，以排除其他可能的疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了大量的时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会越来越健康。

我最近总是失眠多梦，特别是半夜常常醒来，真的好烦恼。去年6月份做了胆囊切除手术，今年就开始出现这种情况。我真的很担心，不知道该怎么治疗。

今天我来到了互联网医院进行问诊。医生很耐心地询问了我的病情，还关心了我的吃饭情况和术后复查情况。医生建议我到神经内科进行检查，还提醒我要注意饮食，避免油腻辛辣刺激性食物。

医生还提醒我每年定期复查胆囊，要注意饮食清淡，避免油腻辛辣刺激性食物。我感到很温暖，医生用友善的语言和细心的态度关心着我的健康。我对医生的建议和治疗方案充满信心，希望能早日康复。

2024年9月4日，22点57分，广州市的李先生（化名）在家中突然感到小腹疼痛，伴随着恶心和呕吐。他立即打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。经过一番沟通，医生初步判断李先生可能是胆囊切除术后的并发症，建议他立即前往医院进行进一步检查。

李先生随即赶往医院，医生根据他的症状和检查结果，确诊他患有胆管炎。经过一段时间的治疗和调理，李先生的病情得到了有效控制。

在整个治疗过程中，李先生对京东互联网医院的服务表示非常满意。他特别感谢那位医生，称赞其专业、耐心和细心的态度，帮助他及时发现并治疗了疾病。