看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我像往常一样在郑州的家中度过一个悠闲的周末。然而，一周前在大腿内侧发现的那片黑色素斑块，始终让我心里不踏实。于是，我决定通过网络医疗平台寻求专业医生的帮助。

我选择了河南郑州的一家知名互联网医院，注册后很快便与一位经验丰富的皮肤科医生进行了线上问诊。医生在详细询问了我的病情和用药情况后，耐心地为我分析，并给出了专业诊断。

医生告诉我，根据图片，那片黑色素斑块很可能是老年性紫癫。虽然让我有些担忧，但医生安慰我说，如果血液检查正常，这只是一个暂时的状况，时间长了有可能会自行消退。

医生还建议我到医院做一个血常规检查，以进一步了解血液情况。我虽然有些担心，但心里也踏实了许多，因为医生的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和良好的沟通能力，让我感受到了家的温暖。在今后的日子里，我会继续关注自己的健康状况，并借助互联网医疗平台，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里，心中却满是焦虑。自从半年前被诊断出患有癫痫，我的生活就变得不再平静。每天按时服用托吡酯胶囊和德巴金口服液，成了我生活的必修课。

那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的孔医生。当孔医生温和的声音在电话那头响起时，我心中的紧张感瞬间缓解了许多。

孔医生耐心地询问了我的病情，并详细地了解了我的用药情况。他告诉我，我的治疗方案目前来看效果不错，但需要持续观察。他还提醒我，用药前一定要仔细阅读药品说明，注意禁忌和注意事项。

在孔医生的指导下，我更加安心地服用药物。每当出现不适，我都会及时咨询孔医生。他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在孔医生的帮助下，我的病情一定会得到控制。

那是一个普通的下午，我带着孩子来到了网上咨询的医生那里。孩子患有癫痫，病情一直反复，让我既担心又焦虑。医生***耐心地听我讲述了孩子的病情，包括他从开始服用左乙拉西坦、德巴金、氯巴占等药物，到后来改服吡仑帕奈片，但效果并不理想。孩子经常出现意识障碍，站不稳，走不稳，让我非常担心。

医生***细致地询问了孩子的症状，包括发作的时间、频率，以及孩子的认知能力和言语表达能力。我如实回答了医生的问题，并告诉医生孩子在10月15日改服吡仑帕奈片后，症状加重，出现意识障碍，站不稳，摔倒等症状。

医生***根据孩子的病情，给出了专业的建议。他建议我首先减停枇伦帕乃，同时加用卡马西平。他还告诉我，卡马西平需要逐渐加量到目标剂量，如果加量德巴金后仍发作多，可以考虑加用卡马西平。

听到医生的建议，我感到非常安心。我知道，这是一个正确的选择。我开始按照医生的建议给孩子调整药物，虽然过程中有些担心和不安，但看到孩子的病情逐渐好转，我感到非常欣慰。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，逐渐调整孩子的药物。虽然过程中遇到了一些困难，但医生***始终耐心地为我解答疑惑，给我提供帮助。我非常感激医生***的关心和帮助，他让我看到了希望。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了京东互联网医院的大门。自从被确诊为癫痫后，我就深知看病的艰辛。每次去医院，不仅要排队等候，还要忍受拥挤的医院环境和繁琐的流程。

但是，自从尝试了线上问诊，我的看病体验就发生了翻天覆地的变化。那天，我预约了一位来自小儿内科的医生，她名叫***。虽然从未谋面，但我对她的专业和耐心充满了信心。

医生***在了解了我的病情后，很快就为我开了处方。她不仅详细解释了每种药物的作用和用法，还提醒我用药期间要注意的事项。我感到非常安心，因为我知道，我的健康正在得到专业的照顾。

当我收到医生开出的处方后，我发现药品都是我在唐山市常用的，这让我更加放心。医生还贴心地提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这份细致入微的关怀，让我对她的信任更加深厚。

很快，我就完成了药品的购买，并按照医生的指导服用。在用药期间，我确实感受到了身体的变化，癫痫的发作次数明显减少，生活也变得更加轻松愉快。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。感谢医生***的专业和细心，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子去公园散步。孩子正在玩耍，突然，一辆车在我们前方不远处发生了轻微的碰撞。大人们争吵了一阵后，孩子似乎受到了惊吓，便在回家的路上睡着了。然而，不到十分钟，孩子就突然发病了，那情景让我惊慌失措。

第二天，我带着孩子来到了互联网医院。医生***亲切地询问了孩子的病情，并耐心地为我解释了可能的原因。他告诉我，孩子可能是由于受到惊吓而引发的癫痫发作。

接下来的几天，我按照医生的建议，密切关注孩子的身体状况。然而，前几天，孩子又在一次争吵后发作了。我再次联系了医生***，他迅速给出了专业的建议，并告诉我如何应对孩子的病情。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了关于疾病的种种疑问，还鼓励我要保持乐观的心态，给孩子足够的关爱和支持。

今天，孩子的情况已经稳定了许多。虽然我们还要继续观察，但我对未来的生活充满了信心。这一切都离不开医生***的专业指导和悉心照顾。在这个特殊的时期，互联网医院为我们带来了便利，也让我们的治疗更加精准和高效。

记得去年9月那天，我在办公室突然感到一阵电流穿过头部，心里也变得不舒服。起初，我还试图坚持工作，但随后感觉越来越糟糕，最后在椅子上半躺下来。就在这时，手机响了，我接起电话，但感觉实在顶不住了，便倒在地上，开始抽搐，舌头也有些不听使唤。同事们赶紧把我送到了医院。

后来，我决定去南方医院进行全面检查。动态脑电图显示有异常，医生开了德巴金让我服用。服用了一段时间后，我回去复查药物浓度，结果显示浓度正好，于是医生让我继续服用。这一年来，除了两次不舒服，其他时间基本没有什么不适。第一次是在今年3月得了流感发烧，有一晚躺在床上看手机，突然又感觉左侧头一麻，有电流通过的感觉，但因为知道是癫痫，所以心里不慌，躺着不动，不舒服的感觉二三十秒就过去了。第二次是7月份，因为前一晚喝了不少酒，第二天没睡好，又要出差，午觉也没得睡，下午回来后又要赶着去办事，非常匆忙。等人的时候，突然又感觉头麻，那种症状维持了比较久，有几分钟，后来回去休息睡了一会才好。

医生记得我，他问我现在南方医院考虑我是癫痫对吧。我回答说，是的，医生说一年没发作了，药物浓度合适，先服一年。医生告诉我，本来这个月要到南方医院复诊，但因为我这边事情太多，可能要到10月份才能休假，所以请他给点建议。

医生建议我先复查一下视频脑电图和药物浓度，还要查一下肝肾功能、代谢指标、血糖血脂等。我回答说体检时已经做了，除了动态脑电图。医生说，视频脑电图和症状还是要复查的，因为上次检查时发现有癫痫波。医生说，癫痫用药一般不能短时间停药，但是德巴金确实有可能影响代谢，如果实在介意这些副作用，可以考虑换用其他的药物，但换药需要慢慢进行，等到新药起效了再逐渐减少德巴金的用量。

我提到，这个药让我胖了好几斤，记忆力也变差了，而我又是技术型的工作，所以想咨询医生是否可以降低药量或减半服用。医生说，这个问题需要先复查脑电图和药物浓度，因为减量或减半服用可能会诱发癫痫。我表示理解，并表示尽量按时服药，避免喝酒。医生提醒我，酒精也会影响记忆力，让我尽量避免。

这次网络问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然只是线上交流，但医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我抱着5岁的儿子小杰，坐在电脑前，准备通过互联网医院进行线上问诊。小杰患有癫痫，我们一直在服用奥卡西平混悬液治疗，但最近，小杰的病情似乎有所反复，我有些担忧。

医生***很快就接通了视频，亲切的笑容让我感到一丝安慰。他详细询问了小杰的病情，包括用药情况、药物过敏史等。我一一回答了他的问题，心中充满了感激。

医生***耐心地为我分析了小杰的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，小杰的病情稳定，但为了进一步观察，他需要调整用药剂量。处方已送达药师审核，很快就会送到我们手中。

用药过程中，我遇到了一些疑问，于是再次联系了医生***。他详细解答了我的问题，并告诉我，调整用药剂量后，小杰的病情应该会得到进一步控制。

有一天，我忍不住向医生***提出了一个疑问：“小杰的病情稳定了，我们是否可以停药呢？”医生***告诉我，这种情况需要去医院进行脑电图检查，以确保小杰的病情真的得到了控制。

在医生***的指导下，我们顺利完成了脑电图检查，结果显示小杰的病情确实得到了控制。这让我对医生***充满了敬意，也让我对互联网医院充满了信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对小杰的未来充满了信心。

那天，我带着女儿小丽来到了京东互联网医院。小丽患有癫痫，一直在服用德巴金和阿立哌唑等药物。由于小丽病情稳定，我希望能在线上医生处续开一个月的药物。

医生***接待了我们。他仔细询问了小丽的病情和用药情况，并耐心地为我解释了每种药物的作用和用法。他告诉我，小丽的病情控制得很好，可以继续按照现在的剂量服用。

当我提到家里还有不少坦度罗酮片时，医生表示这次不用再开了。他非常细心，考虑到药物的有效期，避免了我浪费药品。

随后，我按照医生的指示，在京东互联网医院平台上提交了处方申请。很快，我就收到了医生的回复，表示处方已送达药师审核。我放心地等待着药品的配送。

不久后，药品顺利送达。用药期间，小丽一切正常，没有任何不适。有一次，小丽告诉我她感觉有点累，我立刻想到了医生的建议，决定带她去医院做个全面的检查。医生***得知后，非常关心，他告诉我，虽然小丽目前病情稳定，但定期复查还是很有必要的。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生专业、耐心，沟通流畅。更重要的是，这种便捷的医疗服务让我能更好地照顾到小丽。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

那天，阳光明媚，我带着忐忑的心情走进了互联网医院。这里是***医生为我在线诊断的地方，她亲切地问候了我，并告诉我，由于我之前已经在河南省儿童医院确诊为癫痫，并且已经使用过德巴金缓释片，所以这次复诊非常简单。

***医生耐心地询问了我近期的病情，我告诉她一切都很稳定。她微笑着说，德巴金9盒的处方已经创建好了，并会立即送达到药师那里进行审核。

过了一会儿，***医生告诉我，处方已经送达药师审核，并且审核已经通过。我只需预约购药，就可以拿到药物了。她再次提醒我，用法跟自己原来吃的一样即可，不要担心。

当处方使用并显示“患者已购药”的时候，我感到非常安心。虽然只是简单的续方，但我知道，在互联网医院，我得到了专业的关怀和及时的服务。

最后，***医生提醒我，她的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。我感激地点了点头，心里充满了对***医生的敬意。

那天，我拖着疲惫的身体来到了一家名为***的互联网医院，我的孩子最近总是出现癫痫发作的症状，让我十分担忧。我预约了儿科的***医生，他看起来专业又亲切。

在详细描述了孩子的病情后，***医生耐心地听完了我的描述，然后询问了一些细节。尽管我是在网上问诊，但他的态度让我感到非常安心。他告诉我，根据我的描述，孩子很可能是患上了癫痫，并建议我使用左乙拉西坦口服溶液进行治疗。

我有些犹豫，因为我对这个药不太了解。但***医生非常耐心地为我解释了药物的作用和用法，并告诉我这是目前治疗癫痫的常用药物。他还提醒我，用药期间要密切关注孩子的反应，一旦出现不适，要及时联系医生。

我按照***医生的建议给孩子开了药，并在用药期间定期向***医生汇报孩子的病情。每次咨询，***医生都给予我详细的指导和关心，让我感到非常温暖。

现在，我的孩子已经稳定了，癫痫发作的次数明显减少。这离不开***医生的专业治疗和悉心关怀。虽然我们从未见面，但他的专业素养和医德让我对他充满了敬意。