糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我一直以来都很注重个人卫生，尤其是下体的清洁。但是最近我发现自己的龟头颜色有些偏重，开始感到非常焦虑和困扰。每天早晨醒来时，颜色看起来还算正常，但到了上午九、十点钟后，颜色就开始变深了。这种情况让我非常担心，于是决定寻求专业医生的帮助。

我通过互联网医院预约了一位男科医生，详细描述了自己的症状。医生告诉我，之前我可能患有真菌性的包皮龟头炎，虽然现在不痒了，也没有白垢了，但局部有色素沉着是正常现象。医生建议我保持局部清洁，避免摩擦刺激，并且温水偏凉清洗，可能需要2~4周左右才能消退。

在与医生交流的过程中，我也向他询问了一些关于性生活的问题。由于我的工作压力大，生活不规律，导致我在性生活中有时会出现一些问题。医生给了我一些建议，包括如何改善生活习惯、如何选择合适的避孕方法等等。他的回答非常专业和耐心，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也学到了很多关于性健康的知识。互联网医院的便利性和隐私性让我感到非常满意，希望更多人能通过这种方式获得专业的医疗服务。

我从来没想过自己会在网上看病。然而，当我发现眼角下面突然长了一个斑点时，我的第一反应是去找医生。可是，生活在长春市的我，工作繁忙，根本抽不出时间去医院排队等候。于是，我选择了在线问诊。

在京东互联网医院上，我很快就找到了一个皮肤科医生。我们进行了一次简短但有效的交流。医生问了我一些问题，包括斑点的位置、颜色、是否有红肿等症状。我也向医生表达了我的担忧，担心这可能是肾虚的表现。医生听完后，告诉我这很可能是色素沉着，并开了一些药物给我使用。

我按照医生的指示，早晚各一次外用药物，并注意避光。两个月后，斑点明显淡化了。整个过程中，我没有去医院，也没有耽误工作。在线问诊真的是太方便了！

我是一名小说家，平时喜欢探索各种人生经历。然而，最近我遇到了一个令我非常困扰的问题。全程带套性行为后，我开始恐艾。第5周时，我用京东准信3代Hiv测纸检测，结果是阴性，但我仍然无法释怀。更糟糕的是，我的包皮上出现了一个黑色小块，伴随着白色点点。我开始在网上搜索各种可能的原因，甚至查找了“肾虚会遗精吗”这样的长尾词。

在这种焦虑和恐慌中，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并详细分析了我的情况。虽然我在网上看到过很多关于性病的信息，但医生告诉我，我的症状与艾滋病无关，可能是色素沉积或其他皮肤问题引起的。医生建议我去医院做进一步检查，以确定具体的病因。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑惑，还提供了实用的建议和指导。通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的重要性和便利性。它可以让我们在家中就能获得专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，提高工作效率。

我是邢台市的一名年轻白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始注意到自己的尿道口颜色有些异常，像嘴唇一样黑黄，伴随着尿痛的症状。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力和生活习惯导致的。但是随着时间的推移，症状越来越明显，我开始感到焦虑和窘迫。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供相关检查报告。经过一番沟通和分析，医生初步诊断可能是色素沉着或炎症引起的，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，注意饮食和休息，避免辛辣油腻生冷的食物，并规律作息。同时，我也按照医生的建议进行了相关检查和治疗。经过一段时间的调理和治疗，我的症状逐渐缓解，尿道口的颜色也恢复正常。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作和生活的压力而忽视。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务，让我能够及时得到专业的帮助和指导。

我是一名新晋的妈妈，产后四个月的我，正享受着初为人母的喜悦。然而，最近我发现自己的腿上突然出现了一大块颜色更深的地方。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者擦伤了。但是，这块颜色更深的地方并没有消失，反而在几天内变得更加明显。我的心开始忐忑不安，担心这是否是某种疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快就回复了我，并询问了我是否有碰撞或外伤的经历。我回答说没有，医生初步判断可能是色素沉着，并建议我观察几天，认为应该没什么大事。然而，我依然感到焦虑和不安，希望能够了解更多关于色素沉着的信息。

在医生的解释下，我了解到色素沉着是由于体内黑色素代谢异常所致。正常情况下，人体内都有色素，可以吸收紫外线。然而，为什么我的黑色素代谢会出现异常呢？医生告诉我，可能是由于微量元素失衡、贫血等原因引起的，并建议我到医院做个皮肤镜检测，以便更准确地了解情况。

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些方面需要改进。医生提醒我，产后四个月的我可能需要更多的营养补充，特别是微量元素。同时，医生也强调了保持良好的心态和充足的休息对于恢复健康的重要性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到及时的医疗帮助。

我从小就有一个小小的秘密，那就是我总是会在夜间出汗，醒来时枕头和被子都是湿的。随着年龄的增长，这种情况并没有改善，反而越来越严重。我的皮肤也变得暗沉无光泽，头发油腻不堪，整个人看起来都很憔悴。最让我困扰的是，我发现自己经常会在半夜醒来，感到非常疲惫和虚弱。这些问题让我很苦恼，但我一直不知道该怎么办，直到我遇到了他。

他是一个年轻的医生，名叫小李。他在河南省人民医院生殖男科工作，专注于男科治疗已经有20年了。当我向他描述我的症状时，他非常认真地听着，并且问了我很多问题，包括我的生活习惯、性生活等等。最后，他告诉我我可能是肾亏虚引起的，并开了一些药方给我。

在服用药物的同时，小李医生也给了我很多生活上的建议。他说我应该避免熬夜和过度饮酒，多做一些运动，保持规律的生活节奏。同时，他也建议我减少手淫的频率，因为过度手淫可能会导致泌尿生殖系统感染，甚至影响生育能力。

我按照小李医生的建议去做，慢慢地，我的症状开始改善。皮肤变得光滑有光泽，头发也不再油腻，夜间盗汗的情况也减轻了很多。更重要的是，我感觉自己的精力和体力都有了很大的提升。

在这个过程中，我也意识到，很多男性的健康问题都与生活习惯和性生活有关。我们需要更加关注自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要学会放松心情，保持良好的心态，这对于身体的恢复和健康都非常重要。

我从小就对自己的皮肤很自信，直到两个月前，脸上开始出现黑色小块。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是压力大导致的。但是随着时间的推移，这些小块不仅没有消失，反而越来越多，越来越明显。我开始感到焦虑和自卑，甚至不敢出门见人。

在网上搜索后，我发现有很多人都有类似的问题。有人说是因为脾虚导致的脸部松弛下垂塌陷，于是我决定去看医生。通过线上问诊平台，我找到了一个专业的皮肤科医生。医生询问了我的日常生活习惯和皮肤状况后，告诉我这是一个炎症后色素沉着的现象，主要是由于日晒过多引起的。他建议我严格防晒，并可以尝试外用氢醌乳膏来改善情况。

虽然我不太想吃药，但是我知道这可能是最有效的治疗方法。医生也提到了光子激光治疗，但费用很高。现在我每天都在使用氢醌乳膏，并且注意防晒，希望能够改善我的皮肤状况。

我是一名年轻的女性，最近总是感到疲惫不堪，皮肤也变得暗沉无光。经常在月经前几天出现头痛、乳房胀痛等症状，令我非常苦恼。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。通过线上问诊，我可以在家中就能得到医生的指导和治疗方案，省去了繁琐的挂号、排队等步骤，非常方便。

我选择了一家信誉良好的互联网医院，并预约了一个在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，之后给我开了一些补气血的中成药，并建议我在月经期间也可以继续服用。同时，医生还提供了一些调理皮肤的方法，包括内服和外用两种方式。

在医生的指导下，我开始了我的治疗和调理之旅。虽然一开始我对中药的味道有些不适应，但我还是坚持服用，并且注意了自己的作息和饮食。慢慢地，我发现自己的身体状况有了明显的改善，皮肤也变得更加光滑细腻。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，并且对自己的身体有了更深入的了解和掌握。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活美满。但是，好几年前，我发现自己的屁股上长了两块黑色的东西。起初，我并没有太在意，认为可能是摩擦引起的。但是，随着时间的推移，这两块黑色东西不仅没有消失，反而越来越大，越来越明显。我开始感到尴尬和焦虑，尤其是在公共场合或者与异性交往时。我的自信心受到了极大的打击，甚至影响了我的工作和生活。

我曾经尝试过各种方法来去除这两块黑色东西，包括使用各种药膏、洗液，甚至是民间偏方。但是，所有的尝试都以失败告终。我开始感到绝望，认为这两块黑色东西将伴随我一生。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和一丝希望，我决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到这两块黑色东西实际上是长期坐姿和局部摩擦导致的色素沉着。医生建议我使用维A酸乳膏，并且可以考虑去医院进行刷酸或二氧化碳点阵激光治疗。

在医生的指导下，我开始使用维A酸乳膏，并且定期去医院进行治疗。几个月后，我惊喜地发现这两块黑色东西开始变淡，直至完全消失。我的自信心也随之恢复了。

通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院的便利和有效性。它不仅解决了我的问题，也让我重新找回了生活的乐趣和自信心。