看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月4日，19时13分，西城区的李女士带着80岁的母亲来到京东互联网医院进行在线问诊。李女士的母亲最近被诊断出肺心病、心脏大和心衰，随时可能危及生命。李女士表示，母亲有时候心脏难受都喘不过气来，非常担心她的健康状况。

经过与医生的详细沟通，医生建议可以考虑手术治疗，特别是针对瓣膜塌陷的修复手术。医生解释说，虽然手术有一定风险，但如果成功，可能会显著改善患者的生活质量。李女士表示，家乡的医院也曾成功进行过类似手术，并询问了手术的具体细节和恢复期。医生耐心地回答了所有问题，并建议李女士的母亲可以先在心内科接受利尿剂治疗，以控制症状。

李女士对医生的专业知识和人性化服务表示赞赏，感谢医生提供的详细信息和建议。她表示将认真考虑手术治疗，并可能会在不久的将来来到京东互联网医院进行进一步的检查和治疗。

近年来，随着人们对健康生活方式的追求，减肥成为了热门话题。许多人认为减肥就是要将身体中的脂肪彻底清除，然而，这种观念并不可取。事实上，脂肪并非都是有害的，我们应该学会区分好坏脂肪，并采取合理的饮食和生活方式，才能达到健康减肥的目的。

一、认识脂肪：好坏之分

脂肪是人体必需的营养素之一，它不仅为身体提供能量，还参与细胞膜的构成、激素的分泌等生理功能。然而，脂肪的种类繁多，并非所有的脂肪都对健康有益。一般来说，脂肪可以分为以下几类：

1. 饱和脂肪：主要来源于动物性食品，如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油等。过多摄入饱和脂肪会增加心血管疾病的风险。

2. 不饱和脂肪：主要来源于植物油、坚果、鱼等。不饱和脂肪分为单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，其中多不饱和脂肪（如Ω-3和Ω-6脂肪酸）对健康最为有益。

3. 反式脂肪：主要来源于油炸食品、人造奶油等。反式脂肪对心血管健康极为不利。

二、如何选择健康脂肪？

1. 选择植物油：如橄榄油、花生油、菜籽油等，它们富含单不饱和脂肪和多不饱和脂肪。

2. 选择坚果：如核桃、杏仁、腰果等，它们富含健康的不饱和脂肪和蛋白质。

3. 选择鱼类：如三文鱼、金枪鱼、鲑鱼等，它们富含Ω-3脂肪酸，对心血管健康有益。

4. 选择低脂乳制品：如低脂牛奶、酸奶、豆浆等，它们富含蛋白质和钙质，有利于身体健康。

三、如何控制不良脂肪摄入？

1. 减少油炸食品摄入：油炸食品中含有大量的反式脂肪和饱和脂肪，不利于健康。

2. 减少动物性食品摄入：过多摄入动物性食品会增加饱和脂肪的摄入量。

3. 选择瘦肉：瘦肉比肥肉含有更少的饱和脂肪。

4. 选择低脂或脱脂乳制品：低脂或脱脂乳制品比全脂乳制品含有更少的饱和脂肪。

四、脂肪与女性健康

女性在追求美丽的同时，也要关注健康。脂肪对于女性来说，不仅有助于保持体态，还对健康至关重要。以下是一些与女性健康相关的脂肪知识：

1. 脂肪有助于维持女性正常的月经周期和生育能力。

2. 脂肪有助于维持女性的雌激素水平，延缓衰老。

3. 脂肪有助于提高女性的免疫力。

五、低脂误区

1. 低脂≠低热量：低脂食品的热量并不一定比普通食品低。

2. 低脂≠低糖：某些低脂食品为了保持口感，会添加更多的糖分。

3. 低脂≠有利减肥：低脂食品容易导致过量摄入，不利于减肥。

4. 低脂≠健康：低脂食品往往需要添加更多的添加剂。

近年来，关于脂肪与心血管疾病关系的争议不断。一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究引发了广泛关注，该研究指出脂肪摄入与心血管疾病发生率和死亡率呈负相关。然而，这一结论是否意味着我们可以放心大胆地摄入脂肪呢？本文将为您解析脂肪与心血管疾病之间的关系，并提供科学的饮食建议。

首先，我们需要明确的是，这项研究只能证明脂肪与心血管疾病存在相关性，而不能证明因果关系。由于研究样本涵盖全球18个国家，涉及多种文化和生活方式，因此结果可能并不适用于所有人。在享受美食的同时，我们仍需遵循中国居民膳食指南，合理控制脂肪摄入。

脂肪是人体必需的营养素之一，它不仅为人体提供能量，还具有保护内脏、保温、促进食欲等作用。然而，过量摄入脂肪会导致肥胖、动脉硬化、心血管疾病等健康问题。因此，保持脂肪摄入的平衡至关重要。

那么，如何合理控制脂肪摄入呢？世界卫生组织建议，脂肪摄入应占总能量摄入的25%~30%，饱和脂肪酸摄入应控制在10%以下。这意味着，在日常生活中，我们应该选择低脂肪、高蛋白的食物，如鱼类、瘦肉、豆制品等，并限制油炸食品、糕点等高脂肪食品的摄入。

此外，保持健康的生活方式也是预防心血管疾病的重要措施。建议您坚持适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。如果出现心血管疾病的相关症状，如胸痛、胸闷、气促等，请及时就医，避免延误病情。

总之，脂肪与心血管疾病的关系复杂，我们需要理性看待。通过科学饮食、健康生活方式，我们可以有效预防心血管疾病，享受健康生活。

心脏肥大是一种常见的临床现象，可能与多种心脏疾病有关。常见的引起心脏肥大的疾病包括主动脉瓣关闭不全、病毒性心肌炎、高血压性心脏病等。这些疾病会导致心脏长期负荷增加，进而引起心脏肥大。

心脏肥大可分为心肌扩张和心肌壁肥厚。患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。心脏位于胸部的左中部，正常心脏的宽度占胸廓宽度的50%以下。胸部X线片和心电图的血压水平可以反映心肌肥厚的情况。超声心动图可以更精确地测量心脏大小和功能。

治疗心脏肥大需要针对病因进行。对于高血压性心脏病，需要及时给予降压药，长期有效控制血压。ACEI或ARB类药物可以抑制心肌重构，防止病情进一步加重。对于主动脉瓣关闭不全，可能需要进行瓣膜置换手术。

除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整。建议患者少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，保持适量运动，避免吸烟和饮酒。此外，患者还需要定期复查，监测心脏功能和血压水平。

心脏肥大是一种需要重视的疾病，早期诊断和治疗可以有效地控制病情，降低心脏病的风险。

在治疗心脏肥大的过程中，患者需要与医生保持良好的沟通，遵循医嘱进行治疗，定期复查，及时调整治疗方案。

近年来，抽脂手术因其快速见效的特点，成为众多爱美人士的减肥首选。然而，美国一项最新研究发现，抽脂手术只能帮助人们减轻体重，对由肥胖引起的心血管疾病、糖尿病等健康问题并无改善作用。

塞缪尔·克莱因教授领导的研究团队发现，抽脂手术只能去除皮下脂肪，而内脏脂肪堆积才是导致高血脂、糖尿病等疾病的罪魁祸首。与抽脂手术相比，节食和运动减肥更能有效减少内脏脂肪，从而降低患病风险。

研究结果显示，即使抽脂手术抽取了相当于普通手术4倍的脂肪量，但患者体内胆固醇、甘油三酯、葡萄糖和胰岛素等指标在术后并未得到改善。这说明抽脂手术并不能改变新陈代谢情况，对预防肥胖相关疾病并无益处。

因此，专家提醒，抽脂手术并非万能，不能替代健康的生活方式。对于想要减肥的人来说，应选择科学合理的饮食和运动方案，并关注整体健康。

此外，文章还介绍了以下内容：

1. 抽脂手术的原理和过程

2. 抽脂手术的适应症和禁忌症

3. 抽脂手术的风险和并发症

4. 如何选择正规的医疗机构和经验丰富的医生

5. 健康减肥的重要性

想要了解自己的心脏健康状况，除了常规的体检，我们还可以通过一些简单的方法来进行初步评估。以下是一些可以帮助你判断心脏健康的指标：

1. 颈围

颈围过粗是心脏不健康的信号之一。研究表明，颈围每增加3厘米，体内高密度胆固醇（俗称“好”胆固醇）会平均降低0.12毫摩尔/升。男性颈围应小于38厘米，女性应小于35厘米。

2. 腰围

腰围过粗会增加患心脏病的风险。男性腰围应小于90厘米，女性腰围应小于80厘米。腹型肥胖（俗称“苹果型”身材）的人更易患心脏病。

3. 腰臀比

腰臀比是衡量心脏健康的重要指标。男性腰臀比应在0.85-0.90之间，女性腰臀比应在0.75-0.80之间。腰臀比越大，患心脏病的风险越高。

4. 头围比

头围比是指面部宽度与长度的比例。研究表明，面部宽度与长度的比例为60%为最佳。具有这样标准头颅的人不仅容貌俊美，而且对呼吸道、下颌及牙齿方面的疾病也有很好的免疫力。

通过以上几个指标，我们可以初步判断自己的心脏健康状况。如果发现存在风险因素，应及时就医并进行相应的干预措施。

女性在追求健康与美丽的过程中，减肥是永恒的话题。美国专家经过研究，发现了一套适合女性的运动减肥套餐，只需每天投入短短10分钟，就能达到意想不到的效果。这套减肥套餐不仅能够帮助女性减掉多余脂肪，还能增强活力，改善心血管健康。

研究表明，与传统的30-40分钟集中锻炼相比，10分钟健身法能够多减掉30%的脂肪，同时还能有效增强心血管耐力。此外，每天坚持步行10分钟的女性，比只做集中锻炼的女性多减掉两倍的腹部脂肪。

以下是这套适合女性的运动减肥套餐的具体内容：

1. 清晨10分钟快走：每天早上进行10分钟的快走运动，以每分钟100-120步的速度，让心跳加速，充满活力。

2. 午饭后10分钟运动：午餐后进行10分钟的快速步行或爬楼梯，避免长时间坐着。

3. 下午10分钟手臂力量锻炼：用两个矿泉水瓶代替哑铃，进行10分钟手臂力量锻炼，放松肩颈，塑造手臂线条。

4. 晚上10分钟瘦腹部：睡前进行10分钟的腹部减脂运动，如仰卧起坐或抬腿等。

5. 睡前饮食控制：晚餐清淡，多吃蛋白质，少吃碳水化合物和脂肪，避免睡前饥饿。

除了运动，日常饮食也是减肥的关键。以下是一些建议：

1. 早餐：谷类食品、水果和奶制品，如全麦面包、水果、牛奶等。

2. 午餐：新鲜蔬菜、鱼类和瘦肉，八分饱即可。

3. 下午茶：一块饼干、一个奶酪、一个水果、一杯清茶或柠檬水。

4. 晚餐：清淡，多吃蛋白质，少吃碳水化合物和脂肪。

这套适合女性的运动减肥套餐简单易行，只要坚持，就能达到理想的减肥效果。让我们一起行动起来，追求健康与美丽吧！

我是一名来自南京的患者，最近在网上向京东互联网医院咨询了心脏增大的问题。通过与医生的问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识。医生在问诊中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我感到非常放心。

医生在问诊开始时，通过医生助理进行了问诊的预告，并告知了问诊的持续时间。在问诊过程中，医生诊室的医学助手也对我的情况进行了了解，并及时将情况告知医生，保证了医生能够及时给予诊疗建议。

在问诊过程中，医生给予了我详细的诊疗建议，建议我做心脏磁共振等相关检查，并解释了病情的严重程度，让我对病情有了更清楚的认识。医生还非常耐心地回答了我提出的各种问题，让我感到很温暖。

医生提醒我要到专家门诊去做进一步的检查，同时也提到了家族病史的重要性，让我对病情有了更全面的认识。最后，医生还对药物治疗效果进行了说明，让我对治疗有了更多的信心。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也对医生的专业素养和耐心细心有了更多的了解。我对未来的治疗充满了信心，也感到非常感激医生的帮助。

我是患者的儿子，父亲的健康状况让我忧心忡忡。他的心脏肿大，前段时间食欲不振，水肿严重，尽管现在水肿已经消退，但高烧的出现使我们更加担心。地方医院建议进行心脏移植，并推荐先用左西孟旦试试看。然而，家里的压力和对手术的恐惧让我寻求其他治疗方案。

在互联网医院上，我遇到了雷主任。通过线上问诊，雷主任详细询问了父亲的病情，并要求拍摄舌苔照片以便更好地了解情况。随后，他建议我们尝试中医治疗，特别是针对肾虚水肿的中医方案。雷主任解释说，中医可以从根本上调理身体，缓解心脏肿大和水肿的症状，并提高免疫力以抵抗高烧。

我深感雷主任的专业和关心，决定按照他的建议进行中医治疗。虽然这条路可能会更漫长，但我相信它能给父亲带来更持久的健康改善。

心脏肥大，又称心室肥厚，是心脏结构和功能的异常改变。它可能是许多疾病的后果，如先天性心脏病、高血压、冠心病等。

一、心脏肥大的原因

1. 先天性心脏病：如动脉导管未闭、主动脉缩窄、室间隔缺损等，这些疾病导致心脏负荷加重，长期下去会导致心脏肥大。

2. 高血压：长期高血压会导致心脏负担加重，心肌细胞过度肥大，最终导致心脏肥大。

3. 冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，长期心肌缺血缺氧会导致心肌细胞肥大，形成心脏肥大。

4. 肺源性心脏病：肺部疾病导致肺循环阻力增加，心脏负担加重，引起心脏肥大。

5. 感染性心脏病：如风湿性心脏病、心肌炎等，感染导致心肌细胞损伤，引发心脏肥大。

二、心脏肥大的症状

心脏肥大早期可能没有明显症状，随着病情加重，患者可能出现心慌、胸闷、气短、乏力、水肿等症状。

三、心脏肥大的治疗

1. 药物治疗：如ACEI、ARB、β受体阻滞剂等，可减轻心脏负担，改善心肌功能。

2. 手术治疗：对于先天性心脏病，可通过手术治疗纠正心脏畸形，减轻心脏负担。

3. 生活方式干预：如控制血压、戒烟限酒、合理膳食等，有助于预防心脏肥大。