看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我最近去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为眼睛右看重影已经有十天左右了。我很担心，所以赶紧和医生进行了沟通。在医生看完我的病例后，他提醒我需要做一些检查来确诊问题，虽然疫情出不去，但是医生还是给了我一些建议。

经过核磁和CT检查，医生告诉我没有出现糖尿病的情况，血糖血脂也正常。医生非常耐心地解释我的情况，告诉我可能是神经麻痹，需要进行治疗。医生建议我去眼科检查，排除颅内器质性病变，然后可以确定诊断。

我很感激医生的耐心和专业，他对我的问题给予了很好的建议，让我对疾病有了更清晰的认识。虽然线上问诊有一些不便，但医生的专业素养和细心让我感到很安心。

那天，我正坐在电脑前，突然感觉眼睛周围一阵抓痒，紧接着就是一阵阵的疼痛。我揉了揉眼睛，但感觉并没有缓解。这种情况已经持续了两个月，我决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册后，很快就有医生与我取得了联系。医生询问了我一些基本信息，然后详细询问了我的症状，包括感觉是左眼还是双眼，以及具体的感觉。我告诉医生是左眼，视觉上感觉像是睁不开。

医生根据我的描述，初步判断为动眼神经麻痹导致的上睑下垂。我听了之后，心里不禁有些紧张。医生安慰我说，这种情况可以通过手术解决。

随后，我又询问了医生关于面肌痉挛的问题。医生告诉我，针灸也是一种可行的治疗方法，我可以尝试一下。虽然医生说只能慢慢恢复，但我对这种治疗方法充满了期待。

在京东互联网医院的治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议，还鼓励我保持积极的心态，让我对康复充满信心。

如今，我的症状已经有所缓解，我深感互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅找到了治疗的方法，还收获了心灵的慰藉。

那天，我拖着疲惫的身体来到了一家名为***的互联网医院，心里满是忐忑。自从动眼神经麻痹后，我的生活变得艰难，听说这里有一位针灸推拿科的专家，我便抱着试一试的心态来到了这里。

在等待的过程中，我看到了墙上贴着的温馨提示，上面写着医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对医生的专业性有了更多的信心。终于，我见到了我的医生，她微笑着向我问好，让我感受到了温暖。

医生详细询问了我的病情，仔细查看了我之前拍的颅脑片子，并针对我的神经损伤情况给出了专业的建议。她告诉我，治疗动眼神经麻痹需要耐心和坚持，虽然不能保证一定能治疗好转，但她会尽最大的努力。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业、耐心和关心。她不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何进行日常护理，让我感到非常贴心。虽然挂号费有些贵，但我认为这是值得的。

在医生的鼓励下，我决定尝试治疗，并预约了住院。虽然目前情况还未有明显的改善，但我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会慢慢好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业度。在这里，我不仅得到了专业医生的诊疗，还感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到治愈我的希望。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，向医生描述了我父亲的症状——糖尿病高血压病史，突然出现眼睛重影，而且症状日益严重。医生先是询问了我的父亲详细的情况，然后建议我们前往医院进行进一步的检查。

在医院，我们遇到了一位经验丰富的眼科医生。他仔细询问了病情，并建议我父亲找专业方向是斜视的医生进行眼球运动检查。经过一系列的检查，医生初步怀疑是动眼神经麻痹，建议我们按照内科医生的方案进行治疗。

在治疗期间，我们一直保持与医生的沟通。他耐心地解答我们的疑问，给予我们鼓励和支持。经过一段时间的治疗，我父亲的病情逐渐好转，眼睛重影的症状也减轻了。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心，让我对互联网医疗充满了信心。

我左眼跳了一个月以上了，一开始觉得可能是因为太累了，但是时间一长，越来越觉得不对劲。为了寻求专业意见，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生接诊后非常耐心地询问了我的病史和相关情况，他提醒我在服用任何药物之前要先去医院检查，以确保症状的正确诊断。医生还建议我调整休息规律，不要熬夜，不要用眼过度，并减少使用电子产品的时间。他还告诉我如果症状持续不缓解，就要去医院检查。

最后，医生给我开具了一份处方和用药建议，他提醒我在服药后如无明显好转要及时就诊，这让我感到非常贴心。我决定先不服药，按照医生的建议调整生活规律，希望能够早日康复。

服务已开始，我通过互联网医院预约了眼科的线上问诊。屏幕对面，一位经验丰富的医生向我展示了专业和温暖。

我详细描述了我的症状：两个眼睛同时看东西重影，单眼看东西清楚没重影，右眼睛像右转动不了，左眼睛正常。医生在听取我的描述后，耐心地分析了我的情况，并告诉我，这应该是右眼外展神经麻痹。

医生提醒我，需要神经内科就诊，拍一下头颅的CT，除外颅内的问题。但因为疫情原因，我暂时无法去医院。

医生表示，如果颅内没事的话，就是支配眼肌的神经分支缺血麻痹，需要用扩血管营养神经的药物。于是，我按照医生的建议，购买了甲钴胺和银杏叶片等营养神经的药物。

在治疗过程中，我一直在询问医生关于病情和恢复的情况。医生告诉我，这个恢复周期至少需要3个月，如果半年以上还斜，可以考虑做眼肌手术矫正。

虽然目前我还不能去医院，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

眼肌麻痹是一种常见的眼部疾病，它可能导致眼睛疼痛、视力下降和眼球运动障碍。本文将详细介绍疼痛性眼肌麻痹的症状、诊断、治疗和预防措施。

一、疼痛性眼肌麻痹的症状

1. 疼痛：疼痛是疼痛性眼肌麻痹最常见的症状，通常表现为眼球后部的持续性疼痛，有时疼痛会放射至颞部或前额部。疼痛的性质可能是针刺样、撕裂样或钝痛，严重时难以忍受。

2. 眼肌麻痹：眼肌麻痹是指眼球运动肌的麻痹，导致眼球运动受限。疼痛性眼肌麻痹通常累及多条眼肌，如第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经支配的眼肌，也可能累及第Ⅴ脑神经第1、2支或第Ⅱ、Ⅶ脑神经。

3. 视力下降：炎症侵犯视神经时，可能导致视力下降，严重时甚至失明。轻者可能仅表现为视力模糊，重者可能仅存光感或指数感。

4. 角膜反射减弱：由于第Ⅴ脑神经第1、2支受损，角膜反射可能减弱或消失。

5. 眼球突出：少数情况下，疼痛性眼肌麻痹可能导致眼球突出，尤其是当眶尖部受侵犯时。

二、疼痛性眼肌麻痹的诊断

诊断疼痛性眼肌麻痹主要依据以下标准：

1. 眼球后部持续性疼痛，放射至颞部或前额部。

2. 眼肌麻痹，通常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经。

3. 脑CT或MRI显示海绵窦或眶上裂异常。

4. 对皮质类固醇治疗敏感。

三、疼痛性眼肌麻痹的治疗

1. 皮质类固醇：是治疗疼痛性眼肌麻痹的首选药物，通常在症状出现后立即开始使用。

2. 抗生素：如果存在感染，可能需要使用抗生素。

3. 其他治疗：包括眼部肌肉训练、热敷和按摩等。

四、疼痛性眼肌麻痹的预防

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免长时间用眼，注意休息。

3. 避免眼部受伤。

我最近左眼经常跳，跳了好几天了，睡觉也不疼，也不流眼泪。我发现这种情况持续了5天，最近压力较大，每天都在看电脑。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理询问了我的病情情况，发现我有眼轮匝肌痉挛导致的眼皮跳的症状。主任医生为我开具了处方，建议口服营养神经、扩血管改善循环的药物治疗。我很快预约到了药品，医生还提醒我一定要按医嘱用药，10-14天为一个疗程，期间要注意忌口辛辣和酒精。医生非常耐心细致地解答了我的问题，并给予了专业的治疗方案，让我对线上问诊有了全新的认识。

我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生很专业，首先询问了我的症状多久了，有没有全身的基础疾病。我告诉医生症状已经有20天了，突然出现的，没有受到外伤，可能与看手机有关。医生询问了我正在用的药物，还询问了症状是否有缓解。我告诉医生在医院做了治疗，有缓解，但单眼看有重影。医生进一步询问了我的眼部情况，包括是否做过眼眶ct和最近测血压。我回答了医生的问题。最后，医生给出了诊断，并建议我使用复明片替代药物。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个来自浙江衢州市的普通上班族，像往常一样，在周末的早晨醒来。然而，这一天的早晨，我发现自己眼白里出现了一小块红血块，这让我不禁感到有些担忧。

我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的眼科问诊热线。电话那头传来了一个温柔的声音，我简要地描述了我的症状。对方告诉我，这可能是由于眼部小血管破裂造成的，不用过于担心。

很快，一位经验丰富的眼科医生接听了我的电话。他耐心地询问了我的病史，包括是否佩戴隐形眼镜等。我告诉他，我前几天确实有戴隐形眼镜，不知道这是否与红血块有关。医生告诉我，这种情况可能与摩擦、高血压等因素有关，但不用担心，一周左右会慢慢好起来。

在医生的指导下，我开始进行冷敷。每当冷敷的时候，我都能感受到眼部不适的减轻。一周后，红血块的颜色开始变淡，我心中的石头也逐渐落地。然而，我还是有些担心，便再次向医生咨询。医生告诉我，如果红血块继续扩大，或者眼睛看东西不清楚，需要去医院进行检查。

在医生的鼓励下，我继续坚持冷敷，并开始进行热敷。每当看到红血块逐渐消退，我都感到无比欣慰。终于，在一周后，红血块完全消失了，我的眼睛恢复了往日的明亮。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利和福祉。