看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我还记得那天，我的世界仿佛崩塌了。我的儿子，一个活泼可爱的小男孩，突然间全身抽搐，眼神空洞，失去了知觉。我和妻子都吓坏了，赶紧送他去医院。经过一系列的检查和测试，医生告诉我们，他患有癫痫病。

我们感到非常绝望和无助。我们开始四处寻找最好的医生和治疗方法。终于，我们找到了陈医生，他是一位经验丰富的神经科专家。我们通过京东互联网医院与他进行了线上问诊。

陈医生非常耐心地听取了我们的描述和担忧，并详细解释了癫痫病的症状、原因和治疗方案。他建议我们给孩子服用德巴金，并定期复查脑电图。同时，他也提醒我们要注意孩子的生活习惯和饮食，避免过度疲劳和刺激性食物。

在陈医生的指导下，我的儿子逐渐恢复了健康。我们非常感激陈医生的专业知识和关心。现在，我的儿子已经可以正常上学和玩耍了。我们一家人都重新找回了生活的乐趣和希望。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我突然感到头晕目眩，四肢无力，甚至连站起来都成问题。经过一番折腾，我被诊断出患有癫痫病。这个消息对我来说无疑是晴天霹雳，我的世界瞬间崩塌了。

在接下来的日子里，我尝试了各种治疗方法，但效果都不理想。直到我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅详细了解了我的病情，还耐心地解答了我的所有疑问。最终，他开出了丙戊酸钠片的电子处方，并指导我如何正确服用。

从那以后，我的病情逐渐稳定下来，生活也回归了正常。现在，我已经完全康复，重新找回了自信和活力。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新拥有了健康和幸福的生活。

2024年9月5日，18:13:53

在南昌市的一个平凡的夜晚，易医生在京东互联网医院的线上问诊平台上接到了一个紧急的求助电话。电话那头传来的是一位焦急的母亲的声音，她的四岁多的孩子每次发烧都会引起抽搐，已经发生了七八次。易医生是一名经验丰富的小儿神经内科医生，他立即展开了专业的诊断和建议。

在与这位母亲的交流中，易医生了解到孩子的病情并非偶然，而是每年都会在发烧时出现抽搐的症状。易医生对此表示关切，并详细询问了孩子的家族史和是否做过脑电图等相关检查。虽然这位母亲没有提供所有的信息，但易医生仍然能够初步判断孩子可能患有某种类型的癫痫病。

在电话中，易医生以其温暖而专业的态度安抚了这位母亲的恐惧和不安。他解释了抽搐的原因，并建议她立即带孩子去医院进行详细的检查和诊断。易医生还提供了一些日常护理的建议，帮助孩子更好地管理自己的病情。

这位母亲在高速公路上开车，无法立即下车进行线下就诊。易医生理解她的困境，并在电话中表达了对她的关心和支持。最后，易医生再次强调了及时就诊的重要性，并祝愿这位母亲和她的孩子一切顺利。

癫痫作为一种常见的神经系统疾病，困扰着许多患者，其中女性患者也占有一定的比例。那么，女性癫痫病能否治愈呢？随着医学技术的不断发展，癫痫的治疗方法也在不断进步，但治愈癫痫病仍然是一个复杂的课题。

首先，我们需要了解癫痫病的成因。癫痫病的成因复杂，包括遗传、大脑发育异常、脑部损伤、代谢障碍等多种因素。针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。

目前，癫痫病的治疗方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：药物治疗是癫痫病治疗中最常见的方法。通过服用抗癫痫药物，可以有效控制癫痫发作，改善患者的生活质量。然而，药物治疗需要长期坚持，且个体差异较大，部分患者可能需要调整药物剂量或更换药物。

2. 手术治疗：对于部分难治性癫痫患者，手术治疗可能是一个选择。通过手术切除致痫灶，可以达到控制癫痫发作的目的。但手术治疗风险较大，需要严格评估患者的病情和手术风险。

3. 物理治疗：物理治疗包括经颅磁刺激、脑电生物反馈等，可以辅助药物治疗，提高治疗效果。

4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动，有助于控制癫痫发作。

5. 心理治疗：癫痫患者往往存在心理负担，心理治疗可以帮助患者调整心态，减轻心理压力。

尽管癫痫病目前尚不能完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，提高生活质量。

女性癫痫病患者在治疗过程中需要注意以下几点：

1. 选择正规医院和专业的医生进行诊疗。

2. 严格按照医嘱服药，不要随意调整药物剂量或停药。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

5. 积极面对生活，保持乐观的心态。

那天，我带着孩子来到京东互联网医院，心里充满了紧张和不安。孩子患有癫痫，我们已经辗转多家医院，但效果始终不尽如人意。医生***耐心地听我倾诉，详细询问了孩子的病情，并认真查阅了病例。他告诉我，虽然无法完全治愈，但我们可以通过药物控制病情，减轻发作的频率和程度。

在为我的孩子开具处方前，医生***提醒我，必须完整查看病例，并确认孩子有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我感受到了他对工作的严谨和对患者负责的态度。最终，他为我孩子开具了安闲拉莫三嗪片的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在等待处方单的过程中，医生***主动与我沟通，询问我是否理解用药建议，并告诉我可以提前预约复诊。这让我感到十分安心，也让我对孩子的病情更有信心。

当我拿到处方单时，我发现医生***的字迹工整清晰，每一项用药剂量和注意事项都标注得非常详细。这让我对医生的专业素养更加敬佩。

在用药期间，孩子的情况有了明显的改善。每当孩子发作时，我们都会及时联系医生***，他总是耐心地给予指导和帮助。这份来自医生的关爱和支持，让我们感受到了温暖和希望。

如今，我们已经习惯了在京东互联网医院寻求帮助。医生***的专业和耐心，让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，在医生们的共同努力下，互联网医疗将为更多患者带来健康和希望。