糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

近年来，脊柱侧凸疾病在青少年中越来越常见。据河南中医学院一附院专家介绍，一位7岁男孩因长期睡硬木板床，导致脊柱侧凸。专家提醒，床垫太硬可能成为青少年脊柱侧凸的元凶。

据卫生部门公布的青少年健康普查显示，15岁以下的青少年中，脊柱侧凸的患病率高达2%。这种疾病不仅影响青少年的外观，还可能引发一系列并发症，如胸廓畸形、呼吸功能受限等。

专家指出，婴幼儿时期是脊柱发育的关键时期，床垫的选择至关重要。过硬的床垫会使婴幼儿的脊柱承受不必要的压力，导致脊柱弯曲变形。因此，家长在为孩子选择床垫时，应注重床垫的软硬度，避免过软或过硬。

除了床垫，坐姿也是影响脊柱健康的重要因素。专家建议，家长应培养孩子正确的坐姿，避免长时间保持同一姿势，定期变换体位，以减轻脊柱负担。

此外，针对青少年脊柱侧凸的治疗，专家推荐以下几种方法：

• 物理治疗：通过矫正训练、体操等方式，改善脊柱弯曲度。
• 支具治疗：使用支具固定脊柱，纠正脊柱弯曲。
• 手术治疗：对于严重脊柱侧凸患者，可考虑手术治疗。

总之，家长应重视孩子的脊柱健康，从床垫选择、坐姿培养等方面入手，预防脊柱侧凸的发生。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，主要表现为脊柱向一侧弯曲。针对这种疾病，目前有多种治疗方法可供选择。

首先，针对症状较轻的脊柱侧凸患者，可以采用运动治疗。常见的运动方式包括游泳、单杠、扩胸等，这些运动有助于增强侧凸肌的收缩和舒张能力，从而改善脊柱侧凸症状。

其次，支具治疗也是一种常见的治疗方法。支具适用于脊柱侧凸初期、症状不明显的患者。支具治疗可以根据患者的具体情况随时进行调整，使用方便。但患者需要坚持佩戴，每天至少16小时以上才能达到良好的效果。值得注意的是，年龄较小的患者使用支具治疗的效果更为显著。

此外，药物疗法也是治疗脊柱侧凸的一种方式。非甾体类药物可以缓解脊柱侧凸的症状，减轻炎症反应，缓解腰酸背痛。在服用药物的同时，患者还可以结合中医的按摩、推拿、针灸等疗法，促进血液循环，缓解脊柱侧凸带来的不良症状。

最后，针对脊柱侧凸严重、角度超过40度或出现心肺功能衰竭的患者，需要采用手术治疗。手术治疗可以有效矫正脊柱畸形，改善患者的生活质量。

总之，治疗脊柱侧凸的方法多种多样，患者应根据自身情况选择最适合自己的治疗方法。同时，在日常生活中，保持正确的坐姿和睡姿，养成良好的生活习惯，也有助于减轻脊柱侧凸的产生。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病，患者可能会出现多种症状，如躯干畸形、腰背部疼痛、神经受压迫等。

一、脊柱侧凸的主要症状

1. 躯干畸形：患者背部会出现脊柱曲线的异常，可能出现隆起或凹陷，导致双肩不平、骨盆倾斜，甚至胸廓畸形。

2. 腰背部疼痛：脊柱侧凸可能导致患者长时间出现腰背部疼痛，局部肌肉痉挛可能引起结节。

3. 神经受压迫：患者可能出现下肢放射性疼痛，可能是神经受压迫所致。

二、脊柱侧凸的治疗方法

1. 非手术疗法：适用于侧凸小于40度的患者，包括脊柱功能锻炼、手法整骨矫形、支具外固定矫形等。

2. 手术疗法：适用于侧凸大于40度或结构性脊柱侧凸患者，如截骨矫形内固定治疗。

三、脊柱侧凸的日常保养

1. 多吃富含维生素的食物：如新鲜蔬菜、水果、梨、苹果、西红柿等，有助于恢复。

2. 多吃富含钙的食物：如鸡蛋、豆腐等，有助于减轻腰椎负担。

四、脊柱侧凸的预防和治疗机构

1. 医院科室：脊柱外科、康复科等。

2. 治疗机构：专业的脊柱侧凸治疗中心。

我是一个忙碌的上班族，工作压力大，生活节奏快，时常感觉身体吃不消。最近，我发现自己的脖子上长出了一个凸起，开始小小的，但是渐渐变得越来越大，让我感到担忧。

于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生助理提示我，助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

问诊一开始，医生很有耐心地询问我的病情，让我感到很放心。我描述了结节长了三周，没有发热，但按压会疼的情况。医生根据我的描述，建议我到大医院复查超声，以明确诊断。

医生告诉我，超声科一般不开药，如果需要开药，可以去外科或内科。我决定前往西南医院的超声科复查，医生建议我看血液科或五官科，以确诊后再做进一步处理。

整个问诊过程很顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，对患者的生活质量造成很大影响。为了准确诊断和评估病情，医生会进行一系列检查，包括波纹图像检查、放射学检查、电生理检查、肺功能测定等。

波纹图像检查通过光学方法，将脊柱后背侧畸形以等高线图像的形式呈现出来。这种检查方法可以直观地显示脊柱侧凸的程度和形态，并定量地测量肋骨隆凸角等指标。

放射学检查是诊断脊柱侧凸的重要手段，包括普通X线片检查、断层照相、脊髓造影、CT扫描和MRI等。这些检查可以显示脊柱的形态、骨骼结构和椎管内情况，帮助医生确定侧凸的类型、程度和进展情况。

电生理检查可以评估患者是否存在神经、肌肉系统障碍，有助于制定治疗方案。常见的电生理检查包括肌电图、神经传导速度测定和诱发电位检查等。

肺功能测定对于脊柱侧凸患者尤为重要，因为这种疾病常常伴随着肺功能障碍。通过肺功能测定，医生可以评估患者的呼吸功能，并制定相应的治疗方案。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关检查，例如脊柱侧凸的X线片测量等。这些检查可以帮助医生全面了解患者的病情，制定科学的治疗方案。

退行性脊柱侧凸是一种常见的脊柱疾病，对患者的生活质量造成严重影响。面对这一疾病，患者应该根据自身情况，在专业医生的指导下，选择合适的手术方式进行治疗。

手术方式的选择对治疗费用有着直接的影响。目前，退行性脊柱侧凸的手术方式主要分为长节段固定和短节段固定两种。短节段固定手术费用大约在3万元左右，而长节段固定手术费用则会更高。

单纯减压手术并不能完全解决退行性脊柱侧凸的问题，容易导致病情复发。因此，建议患者选择减压联合内固定手术，以矫正椎管狭窄和神经根受压的症状。

减压联合短节段内固定手术和减压联合长节段内固定手术的治疗费用大约在2-5万元左右。如果脊柱侧凸的节段较长，手术难度和费用也会相应增加，可能需要10万元以上。

选择合适的手术方式对患者的康复至关重要。患者应根据自身病情和家庭经济条件，与医生充分沟通，选择最合适的治疗方案，切勿因经济原因耽误最佳治疗时机。

除了手术治疗，患者还应注意日常保养，如加强腰背肌肉锻炼、保持正确坐姿等，以预防病情加重。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和专业的脊柱外科科室就诊，以确保治疗效果。

那天，我带着孩子走进了一家名为积水潭的医院，孩子才7岁，却因为先天性脊柱侧凸而担忧。在互联网上，我看到了一位医生的咨询建议，他说建议手术治疗，但孩子太小，我们犹豫不决。

那天，我带着孩子走进了一家名为积水潭的医院，孩子才7岁，却因为先天性脊柱侧凸而担忧。在互联网上，我看到了一位医生的咨询建议，他说建议手术治疗，但孩子太小，我们犹豫不决。

医生询问了孩子的病情，得知孩子两岁时在北京儿童医院挂的骨科专家号，医生说没问题就走了。然而，这几年，我们逐渐发现孩子的肩膀一个低一个高，我焦虑不安，于是在网上挂了积水潭的号，希望能得到更好的治疗。

医生询问了我的担忧，我告诉他，我害怕手术的风险，不想让孩子那么小就承受这样的痛苦。医生耐心地解释，手术风险虽然存在，但只要选择合适的医院和医生，风险是可控的。他说，现在孩子没有不良反应，手术是一个可行的选择。

然而，我依然犹豫，毕竟这是关乎孩子一生的大事。医生没有强迫我，只是告诉我，先检查了再看需不需要手术。他的话语让我感到一丝安慰，我知道，我需要更多的时间来考虑。

在这次问诊中，我感受到了医生的耐心和细致。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态，给予我们充分的尊重和支持。这让我更加坚定了选择这家医院的信心。

虽然我们还没有做出最终的决定，但我知道，无论结果如何，我都将感激这位医生给予的帮助和关怀。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病，对患者的生活质量造成严重影响。因此，对于脊柱侧凸患者进行治疗的目的，主要是进行矫形以及防止相关并发症的出现。

具体而言，治疗脊柱侧凸的目的有以下几点：

1. 矫形：脊柱侧凸会导致患者出现躯干畸形，影响外观和日常生活。因此，治疗的首要目的是进行矫形，通过矫正器或手术等方式，使脊柱恢复到正常形态。

2. 预防并发症：脊柱侧凸患者容易出现内脏器官受压、神经刺激等并发症。通过早期治疗，可以有效地防止这些并发症的发生。

3. 恢复脊柱功能：脊柱侧凸会导致脊柱运动功能异常，影响患者的运动能力。通过治疗，可以帮助患者恢复脊柱的相关功能。

4. 改善生活质量：通过矫正畸形、预防并发症和恢复脊柱功能，可以显著提高患者的生活质量。

除了手术治疗，患者还应进行适当的康复训练，如瑜伽、普拉提等，以增强腰背肌肉力量，提高脊柱稳定性。

在日常生活中，患者应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免加重病情。此外，还要注意保暖，避免受凉，预防感冒等疾病。

总之，治疗脊柱侧凸的目的在于改善患者的生活质量，帮助他们恢复正常生活。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了尾椎骨侧上方凸起的骨结的问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的过敏史、肝肾功能等情况，让我感到很放心。医生给出的建议非常专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我将进行进一步的检查，以便确认病情并得到合适的治疗方案。在此，我非常感谢医生的专业建议，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗咨询服务。

脊柱侧凸，这种常见的脊柱畸形，会对患者的身体和心理健康造成严重影响。患者可能会出现胸廓不对称、腰部皱褶、双肩不等高等症状，这些异常表现不仅影响外观，还可能引发呼吸、循环、消化等系统的问题。

早期脊柱侧凸可能症状不明显，但随着病情发展，患者可能会出现身高增长缓慢、背部疼痛、呼吸困难等症状。针对不同病情，治疗方法也有所不同。轻微的脊柱侧凸可以通过物理治疗、支具矫正等方式改善，而严重的脊柱侧凸则可能需要手术治疗。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如正确坐姿、避免长时间弯腰等，有助于缓解症状。此外，定期复查和康复锻炼也是必不可少的。

在诊断和治疗脊柱侧凸的过程中，患者需要选择正规医院和专业的科室。骨科医生会根据患者的具体情况进行诊断，并制定个性化的治疗方案。

脊柱侧凸的治疗并非一蹴而就，需要患者、家属和医生的共同努力。通过积极的治疗和护理，患者可以改善生活质量，重拾健康。