糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我一直认为自己是一个健康的男人，直到我和妻子开始备孕。做了检查后，我被告知患有弱畸精症。这个消息像一颗炸弹一样打破了我的生活平静。我开始焦虑，担心自己是否能成为一个合格的父亲。这种窘迫和焦急的情绪让我夜不能寐，白天也无精打采。

在妻子的鼓励下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的男科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了药物调理和生活习惯改善的建议。

在医生的指导下，我开始服用左卡尼丁和生精片，并且改变了我的生活方式。每天坚持做深蹲提肛运动，避免熬夜久坐抽烟喝酒等不良习惯。这些改变虽然看似微小，但对我的症状恢复有着显著的帮助。

在治疗的过程中，我也开始反思自己的生活方式。以前总是忽视自己的健康，认为年轻就应该拼命工作。现在我明白了，健康才是最重要的财富。只有拥有健康的身体，才能更好地享受生活和爱情。

我很感激京东互联网医院的线上问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗帮助。同时，我也希望更多的人能关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我和妻子备孕了8个月，结果却以一场胎停告终。我们都很沮丧，尤其是我，因为精液检查显示我有弱精和高畸形率的问题。我们开始四处求医，希望能找到解决办法。有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一个专业的男科医生进行咨询。起初，我有些担心线上问诊的效果，但医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯。我们还讨论了我的工作环境，因为我在一家化工厂工作，需要倒夜班。医生告诉我，我的问题主要是畸形精子症，活力有一点偏低，但总活力还是正常的。可以通过药物治疗来调理，需要1~3个月左右的时间。同时，医生也强调了保持良好的生活习惯的重要性，包括不熬夜、不抽烟、不喝酒，多运动增强体质和免疫力。

在医生的建议下，我开始服用生精片和左卡尼汀口服液，并且注意了自己的生活习惯。一个月后，我去复查，结果显示我的精子质量有了明显的改善。医生还建议我查一下染色体、免疫抗体和生殖彩超，以排除其他可能的问题。虽然治疗过程中有过一些波折，但最终我和妻子还是成功怀孕了。我们都非常感激京东互联网医院和那位专业的医生，感谢他们给了我们希望和帮助。

我和妻子已经结婚两年了，计划要个孩子。我们尝试了各种方法，但始终没有成功。于是，我决定去医院做个全面的检查。结果，医生告诉我我的精子畸形率高达97%，这让我非常震惊和担忧。作为一个修车工人，我经常接触汽油、油漆等有毒有害物质，难道这些都对我的生育能力产生了影响？

我开始频繁地上网查找相关信息，了解到肾虚可能会影响正常形态精子的百分比。于是我又去了一家医院做了进一步的检查，结果显示我确实有肾虚的问题。医生建议我改变生活习惯，多吃新鲜的蔬菜水果和优质蛋白质，适当运动，避免久坐熬夜和接触有毒有害物质。同时，医生也开了一些药物给我，包括复合维生素和抗生素，用于治疗支原体感染。

在治疗期间，我和妻子也尝试了各种方法来增加受孕几率。我们甚至在同房时使用了体外的精子检测工具，希望能找到问题所在。然而，结果依然不理想。我的精子数量虽然正常，但畸形率和活力都很低。医生告诉我，这种情况下怀孕的几率确实会降低，需要继续治疗和调理。

我开始意识到，自己的生活习惯和工作环境可能是导致这个问题的主要原因。于是我开始改变自己的生活方式，戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质，多做运动，保持良好的心态。同时，我也在网上寻找其他的治疗方法和建议，希望能早日解决这个问题。

通过线上问诊和自我调理，我终于在几个月后看到了一丝希望。我的精子畸形率下降到了96以下，医生说这是正常的范围。我们也成功地怀孕了，妻子现在已经五个月的身孕了。回想起这段经历，我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还可以在我们最需要的时候给予我们支持和鼓励。

备孕的路上总是充满了各种挑战和困惑。作为一名41岁的男性，我和妻子已经尝试了四个月，但每次去医院检查，结果总是让我心情沉重。精子畸形率偏高，医生说这可能会影响到我们未来的宝宝。我的内心充满了焦虑和无助，开始四处寻找解决方案。

在网上搜索时，我发现了已酮可可碱这个药物，据说可以改善精子质量。然而，担心药物的副作用，我还是决定去京东互联网医院进行在线问诊。通过与医生的交流，我了解到已酮可可碱确实可以改善精子畸形率，但我已经在服用左卡尼汀、锌硒宝和辅酶Q10等药物，医生建议我不需要再额外添加这个药物。

医生还提醒我，精子生成到成熟需要三个月的时间，所以调理起来也需要耐心。同时，生活习惯的改变也至关重要。戒烟戒酒、避免熬夜、久坐久站、频繁纵欲、长时间呆在高温或辐射环境，多吃水果蔬菜和高蛋白食物，每天适当锻炼半小时到一小时，这些都可以帮助我改善精子质量。

在与医生的对话中，我也了解到了一些关于精子质量的知识。比如，精子畸形率高可能会导致胚胎发育不良，甚至容易引起胎停。这个消息让我更加坚定了要改变生活习惯和继续调理的决心。

除了药物和生活习惯的调整，医生还建议我每3-4天进行一次性生活，这样可以保证精子的新鲜度和活力。同时，妻子也需要进行相应的检查和调理，确保双方都处于最佳状态。

备孕的路上并不容易，但有了专业的医生指导和正确的治疗方案，我们可以更有信心地面对未来的挑战。希望我的经历可以帮助到其他正在备孕的夫妻们。

我和妻子结婚已经三年了，总是盼望着有个小宝贝的到来。然而，经过多次尝试，我们始终没有如愿。我们决定去医院做一些检查，结果显示我的精子畸形率非常高。这一消息让我感到非常焦虑和沮丧，担心这会影响我们的生育计划。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肾虚可能会导致精子质量下降。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院预约了一位中医大夫的在线问诊服务。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题，并提出了多个问题来了解我的身体状况。最后，医生告诉我，虽然我的精子畸形率较高，但这并不一定意味着会影响怀孕。医生建议我去生殖科做进一步的检查和评估，并提供了一些中医调理的建议。

我按照医生的建议，去生殖科做了详细的检查。结果显示，我的精子质量虽然不太理想，但并没有达到影响怀孕的程度。医生也给了我一些西医的治疗方案和建议。同时，我也开始按照中医大夫的建议进行调理，包括改善饮食习惯、适当运动和服用一些补肾的中药。

经过一段时间的努力和调理，我们终于迎来了小宝贝的到来。回想起这段经历，我深刻体会到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，中西医结合的治疗方式也让我受益匪浅。

我是一名34岁的女性，最近在体检中心做了胸透体检，之后我开始担心这次检查是否会影响我未来的生育能力。我的计划是在10月1日回家要孩子，但现在我非常焦虑，不知道是否还能如愿。于是我通过京东互联网医院联系了一位有20年男科经验的医生。

医生首先询问了我的过敏史和既往病史，我告诉他我曾经对螃蟹过敏，并且以前得过面神经炎。医生建议我在一个月后去检查精液常规，特别是精子畸形率和活性，以确定是否存在问题。他解释说，正常精子从精细胞到成熟需要70-90天，所以如果一切正常，四个月后基本上就可以安全地尝试怀孕了。

我向医生表达了我的担忧，担心生殖细胞DNA可能会发生改变。医生安慰我说，一般来说不会有这种情况，并且如果精液常规检查结果正常，就可以放心地尝试怀孕了。最后，医生建议我不要过于焦虑，去做检查，到时候就可以看出结果了。

我和妻子一直想要一个孩子，但最近的精液常规检查结果让我心神不定。精子畸形率高达70%，这对备孕会有什么影响？我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了这位医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心无法得到准确的诊断和治疗建议。但这位医生以其专业的知识和耐心的态度，逐渐消除了我的疑虑。

在问诊过程中，医生详细询问了我的生活习惯、性生活质量和身体状况。通过对话，我了解到肾虚可能是导致弱精的原因之一。医生建议我拍摄舌苔照以便更好地判断身体状况。看到我的舌下脉络淤血较重，医生认为中药调理可能会有所帮助。虽然我对中药的效果持保留态度，但医生的解释让我开始相信这种治疗方法。

医生还询问了我的饮食、睡眠和排泄情况，并提醒我注意小腿是否肿胀。这些细节问题让我意识到，医生不仅关心我的精子畸形率，还关心我的整体健康状况。医生最后建议我服用中药进行调理，并表示这不会影响备孕，反而可能有所帮助。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

在这次线上问诊中，我体验到了互联网医院的便利性和高效性。通过文字、图片和视频等多种方式，医生和我进行了深入的交流，解决了我的疑虑。这种模式不仅节省了时间和精力，还使我在家中就能得到专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的上班族来说，这无疑是一种福音。

2024年9月5日23:36:00，郑州市的某一角落，一位年轻的夫妻正为备孕之事而苦恼。他们尝试了多种方法，但始终未能如愿。经过朋友的推荐，他们决定在京东互联网医院寻求专业的帮助。夫妻俩一同登录平台，向在线的医生咨询了精子畸形率高的问题。医生详细询问了他们的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。夫妻俩听后，深感医生的专业和耐心，决定去生殖中心进行更深入的检查和治疗。他们挂号成功，很快就得到了医生的面对面指导。医生不仅解答了他们的疑惑，还提供了一系列的调理建议和治疗方案。最终，夫妻俩在医生的帮助下成功怀孕，迎来了他们的宝贝。这个故事告诉我们，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务，帮助我们解决健康问题。

我和妻子一直梦想着有一个属于我们自己的小家庭。然而，最近的一次健康检查却给了我们当头一棒。我的精子形态不理想，正常精子形态百分比刚好及格。这个消息像一颗炸弹一样在我们之间爆炸，引发了无尽的焦虑和恐慌。

我开始四处寻找解决方案，希望能找到一位能够帮助我的专家。最终，我在京东互联网医院上找到了这位医生。我们通过线上问诊进行了深入的交流。医生告诉我，虽然我的精子形态不理想，但还有提升空间。他们建议我口服用药并每周进行一次有氧运动来改善情况。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在一个月后进行了复查。结果显示，我的精子形态有了明显的改善。医生还提醒我，治疗期间正常备孕就可以了。这个消息让我们重新燃起了希望。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我们提供了极大的便利。我们不需要长途跋涉去医院，也不需要等待漫长的挂号和就诊时间。所有的交流和治疗都可以在家中完成，非常方便和高效。

现在，我和妻子都在积极备孕，期待着我们的小家庭能够早日成真。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和关心帮助我们走出了困境。