糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个平凡的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着新的医疗咨询。突然，一位患者***的消息跳了出来，他向我询问关于公务员考试甲状腺入编的标准情况。我立刻回复了他，询问了他的具体情况。

患者在得知我是一名医生后，便详细地描述了他的症状。他之前因为甲亢做过心跳检查，现在担心入编时的心跳是否合格。我告诉他，心电图是评估心跳是否合格的重要依据。

患者随后发来了心电图报告，结果显示心率过速。我解释说，这种情况需要复查，并建议他服用倍他乐克一类的药物来控制心率。

患者在询问复查时应该提前多久服用药物以及服用多少剂量后，我给出了具体的指导。他很高兴，表示会按照我的建议去做。

在进一步的交流中，患者提到了他之前服用甲巯咪唑治疗甲亢，但效果不明显，激素水平也没有明显改变。我让他发送了最初的报告单和现在的报告单进行对比，以便更好地了解他的病情。

在整个交流过程中，我感受到了患者的焦虑和对健康的关注。虽然我们只是通过互联网进行交流，但我觉得自己已经尽力为他提供了帮助。这让我更加坚信，互联网医疗的力量，无论在何处，都能为患者提供专业的医疗服务。

甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症（甲亢）的一种严重并发症，常常会引起患者出现心脏隐痛的症状。

甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，会导致心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性增加，从而使得心脏兴奋性升高。此外，甲状腺激素还会作用于心肌收缩蛋白，导致心肌收缩力增强，外周血管阻力降低，心输出量增加。这些变化最终会导致继发性甲亢性心脏病，如心率增快、心律失常、心力衰竭等症状，从而引发患者的心脏隐痛。

治疗甲亢性心脏病，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。常用的药物包括丙基硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，这些药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而减轻心脏负担，缓解症状。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常的保养。建议尽量避免食用碘盐、海带等含碘食物，以免刺激甲状腺激素的分泌。同时，适当增加高蛋白、高热量食物的摄入，如牛肉、猪肉、鸡蛋等，以补充身体所需能量。

如果患者出现心脏隐痛的症状，应及时前往医院就诊。在医生的指导下，进行全面的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。

甲亢性心脏病是一种严重的疾病，需要患者引起重视。通过积极的预防和治疗，可以有效控制病情，改善生活质量。

甲亢性心脏病，顾名思义，是指由于甲状腺功能亢进引起的各种心血管疾病。这种疾病在临床中并不少见，对患者的生活质量造成很大影响。

首先，我们来了解一下甲亢性心脏病可能会引起哪些症状。其中最常见的就是胸痛，这是因为甲亢会导致心肌耗氧急剧增加，而氧运输却无法跟上，从而导致心绞痛等症状。除了胸痛，甲亢性心脏病还可能引起以下症状：

1. 心律失常：甲亢患者容易出现心律失常，如窦性心动过速、房颤、早搏等。其中，房颤是最常见的，可能导致严重的心脏并发症。

2. 心力衰竭：甲亢性心脏病患者可能出现心力衰竭，尤其是右心衰竭。心力衰竭时，患者的心脏功能下降，可能出现呼吸困难、水肿等症状。

3. 劳力性心肌梗塞：甲亢性心脏病患者还可能出现劳力性心肌梗塞，这是由于心肌负担过重，需氧量巨增，导致乳酸代谢异常所引起的。

那么，如何诊断和治疗甲亢性心脏病呢？首先，患者应通过心电图、甲状腺激素测定、听诊、触诊等方法进行诊断。一旦确诊，患者需及时进行治疗，包括药物治疗、放射碘治疗、手术治疗等。其中，药物治疗是最常用的治疗方法。

除了治疗，甲亢性心脏病患者还需要注意日常保养。首先，患者应保持良好的饮食习惯，合理摄入碘。其次，患者应避免过度劳累，保证充足的休息。此外，患者还应定期检查甲状腺功能，以便及时发现并调整治疗方案。

总之，甲亢性心脏病是一种严重的心血管疾病，患者应引起重视。通过及时治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

甲亢性心脏病是甲亢患者最为严重的并发症之一，其发生对患者的健康造成了极大的危害，严重时甚至危及生命。许多甲亢患者对这种并发症了解不足，导致错过了最佳治疗时机。因此，本文将为您详细介绍甲亢性心脏病的症状，帮助您更好地了解这种疾病。

首先，甲亢性心脏病最常见的症状是心律失常。这包括窦性心动过速和心房颤动。心房颤动可以是间歇性的或持续性的，且在出现持续性心房颤动之前，往往先有阵发性心房颤动。其他表现还包括房性早搏、心房扑动、突眼和房室传导阻滞等。心律失常多为逆向性，在甲亢得到控制后可能会逐渐消失，但也有些患者的心房颤动和房性早搏会持续存在。

其次，甲亢性心脏病患者还可能出现心力衰竭。这通常是在心律失常和心力衰竭的基础上产生的。多发生在右心衰竭，常见症状包括心脏搏动加速、肝脾肿大、下肢水肿等。左心衰竭较为罕见，甚至有患者出现全心衰竭。

第三，甲亢性心脏病的另一个症状是心脏增大。这通常指的是全心增大。患者初期的心功能多正常，后期则可能出现心力衰竭等症状，给患者带来极大的痛苦。

除了上述症状外，甲亢性心脏病还可能导致高血压、心肌梗死、肺水肿等严重并发症。因此，早期发现并治疗甲亢至关重要，可以有效预防并发症的发生。

对于儿童甲亢患者，治疗甲亢的医院和科室选择非常重要。以下是一些专业治疗儿童甲亢的医院和科室：

1. 北京协和医院内分泌科

2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科

3. 华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科

4. 中山大学附属第一医院内分泌科

5. 四川大学华西医院内分泌科

选择专业医院和科室进行治疗，可以有效提高儿童甲亢的治愈率。

在日常生活中，心脏病作为一种常见且严重的疾病，其早期症状常常被忽视。许多老年人对心脏病的早期病症缺乏认识，而年轻人对胸闷、心慌等症状也往往不够重视，认为这只是短暂的生理反应。然而，这种想法往往延误了最佳的治疗时机。

除了常见的心悸、心前区疼痛等典型症状外，心脏病还可能伴随着一系列体表征兆。以下是一些需要引起注意的早期症状：

呼吸方面

在进行轻微活动或安静状态下，出现呼吸短促现象，但并不伴随咳嗽或咳痰。这可能是左心功能不全的表现。

面色

脸色灰白而发紫，表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。脸色呈暗红色，则是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。脸色苍白，可能是二尖瓣关闭不全的征象。

鼻子

鼻子硬邦邦的，表明心脏脂肪累积过多。鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能肿大或心脏病变正在扩大。红鼻子也常预示心脏有病。

皮肤

心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色。皮肤黏膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧。

耳朵

心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现。如果耳垂出现一条连贯的皱褶，可能是冠状动脉硬化所致。

头颈

由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，可能是右心功能不全的表现。

肩膀

天气明明很好，左肩、左手臂内侧却感到阵阵酸痛，这可能是冠心病。

手脚

手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

下肢

中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。如果常心悸、气喘，只有蹲位才能缓解，这是紫绀性心脏病的特有表现。

了解这些早期症状，有助于我们及时发现心脏病，及时就医。

对于心脏病患者来说，除了及时就医外，日常生活中的保养也至关重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

3. 适当运动，增强体质。

4. 注意饮食，低盐、低脂、低糖。

5. 定期体检，及时发现病情变化。

总之，了解心脏病的早期症状，养成良好的生活习惯，是预防心脏病的关键。

那天，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。自从60岁那年开始，我发现自己经常心慌，心跳得厉害，稍微活动一下就会加剧。我害怕这是心脏病的征兆，但又担心去医院就诊的繁琐过程。直到有一天，我听说了一个名为“京东互联网医院”的地方，心想这或许是一个不错的选择。

我鼓起勇气，在网站上注册了账号，并详细描述了自己的症状。很快，一位来自心血管内科的医生与我取得了联系。医生询问了我一些基本情况，比如有没有高血压、糖尿病、高脂血症，是否抽烟等。我如实回答，告诉他我没有这些疾病，也没有抽烟的习惯。

医生又问我是否做过心电图检查，我告诉他确实做过，医生说没有问题。但当我把心电图的结果发给医生时，他却说：“这并不能完全排除心脏问题。”

医生提醒我要注意甲亢的可能性，建议我去内分泌科进行检查。他耐心地为我解释了甲亢的症状，以及如何通过检查来确认。我听了医生的介绍，心里踏实了许多。

在医生的指导下，我去内分泌科做了甲状腺功能检查。结果出来后，医生告诉我甲亢的可能性很大，并为我制定了治疗方案。我按照医生的建议，开始服用中药进行调理。

这段时间里，我感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我在治疗过程中充满信心。如今，我的心跳已经稳定了许多，生活也恢复了往日的宁静。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症（甲亢）引起的严重并发症之一，其发病原因通常与长期患有其他疾病或心脏功能紊乱有关。由于甲亢性心脏病症状明显，因此及时发现和治疗至关重要。

甲亢性心脏病的主要症状包括：

1. 心律不齐：患者可能出现心动过速，伴有房性期前收缩，长期发作可能导致心脏功能损伤。

2. 心脏增大：严重病例可能导致心脏增大和变形，引起高动力循环状态，增加心脏负担。

3. 心脏衰竭：长期未得到有效治疗可能导致心脏衰竭，影响全身代谢和血液循环，引发并发症。

为了治疗甲亢性心脏病，以下是一些关键措施：

1. 诊断：通过详细询问病史、体格检查、实验室检查和影像学检查，明确诊断。

2. 治疗方案：根据病情制定个体化治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。

3. 药物治疗：药物治疗是甲亢性心脏病治疗的重要手段，常用的药物包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等。

4. 手术治疗：对于药物治疗无效或病情严重的患者，可能需要手术治疗。

5. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食清淡、适量运动等。

选择合适的医疗机构进行治疗至关重要。以下是一些选择医疗机构时需要考虑的因素：

1. 医疗机构的资质和口碑：选择有良好口碑、资质齐全的医疗机构。

2. 医疗团队的专业水平：选择有丰富经验、专业水平高的医生和护士。

3. 医疗设备的先进程度：选择拥有先进医疗设备的医疗机构。

4. 医疗服务的质量：选择服务态度良好、服务质量高的医疗机构。

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在电脑前浏览着京东互联网医院的信息。由于最近天气变化无常，我担心自己会患上流感，于是决定在线咨询一下医生。

我选择了药学门诊，很快，一位和蔼可亲的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地询问了我的病情，我详细地描述了自己的症状，包括平时有头晕的症状、有高血压、心血管疾病和支气管炎等。

医生听完我的描述后，没有立即给我开药，而是细心地分析了我的病情。他告诉我，虽然我担心流感，但根据我的症状和病史，目前并不建议我服用抗甲流的药物。

我有些失望，但还是诚恳地询问了医生关于抗甲流药物的建议。医生告诉我，现在市面上奥司他韦和玛巴洛沙韦片都是可以备用的。不过，由于我患有高血压、心血管疾病和支气管炎，他建议我选择奥司他韦，并详细地向我介绍了它的用法和用量。

在医生的指导下，我明白了奥司他韦的用法，并决定按照说明书来服用。医生的专业和耐心让我深感安心，也让我对京东互联网医院有了更高的信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有网络，就可以享受到优质医疗服务。京东互联网医院，为我们提供了极大的便利。

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，它可能导致心脏出现一系列问题，其中甲亢性心脏病就是其中之一。甲亢性心脏病早期症状有哪些？以下将为您详细解答。

一、心绞痛与心肌梗死：甲亢患者由于心脏负担加重，冠状动脉供血不足，容易出现胸闷、压迫感等不适症状，部分患者可能出现心绞痛、心肌梗死，需与冠心病进行鉴别。

二、心力衰竭：甲亢性心脏病患者可能出现心力衰竭，表现为胸闷、气短、水肿、咳嗽、乏力等症状。长期心脏负担过重，心肌供血受到影响，心脏逐渐变大，心肌耗氧量增加。

三、心律不齐：甲亢性心脏病患者常出现心律不齐，如窦性心动过速、阵发性心动过速和房颤。房颤是甲亢性心脏病常见的心律失常，随着年龄增长，发病率逐渐升高，甚至威胁患者生命。

四、心脏扩张：甲亢性心脏病若长期得不到有效控制，心脏在长期的工作负荷下可能逐渐变大，尤其是左心室。

五、甲亢性心脏病的治疗方法：

1. 药物治疗：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物常用于甲亢性心脏病治疗，需在专业医生指导下使用。

2. 放射性碘治疗：放射性碘治疗适用于甲亢合并器质性心脏病患者，可防止复发。

3. 手术治疗：甲状腺肿大伴胸廓扩张、甲亢性心脏病伴压迫症状的患者可考虑手术治疗。

近年来，随着社会节奏的加快和生活压力的增大，甲亢疾病的发病率呈现出上升趋势。如果不及时治疗，甲亢疾病可能会引发甲亢性心脏病，对患者的心血管系统造成严重危害。

一、心律失常：甲亢性心脏病最常见的并发症之一是心律失常。由于甲亢导致的心肌功能增强，患者可能会出现心房纤颤、心房扑动等心律失常，表现为四肢无力、疲劳、心跳加快等症状。长期的心律失常会严重影响甲状腺功能和心脏健康。

二、心力衰竭：甲亢性心脏病还可能导致心力衰竭。心脏病的并发症较多，可能会影响到消化系统健康，导致食欲不振、恶心呕吐等症状。随着病情的发展，患者可能会出现劳力性呼吸困难、肝脏肿大、心力衰竭等严重危害。心力衰竭会严重影响患者的心脏健康和血液循环。

三、心肌疾病：甲亢性心脏病还可能导致不同类型的心肌疾病。心肌扩张是其中一种常见类型，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状。长期的心肌疾病会严重影响心脏健康。如果不及时治疗，还可能导致心肌炎症、下肢水肿等危害。

除了以上三种并发症，甲亢性心脏病还可能引发其他心血管疾病，如高血压、冠心病等。因此，患者应引起重视，及时就医，接受专业治疗。

甲亢性心脏病是一种严重的疾病，对患者的心血管系统造成不良影响。为了预防甲亢性心脏病及其并发症，患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等。同时，患者应定期进行体检，及时发现并治疗甲亢疾病，降低心血管疾病风险。

治疗甲亢性心脏病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。药物治疗可以通过调节甲状腺激素水平，改善心肌功能。手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者。放射性碘治疗是一种较为安全的治疗方法，适用于甲状腺功能亢进的患者。

总之，甲亢性心脏病是一种严重的疾病，患者应引起重视，及时就医，接受专业治疗。通过合理的治疗和良好的生活习惯，可以有效降低心血管疾病风险，改善患者的生活质量。