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脊髓小脑共济失调后续一

脊髓小脑共济失调后续一
发表人:这里是神经局
脊髓小脑共济失调后续一

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脊髓小脑性共济失调疾病介绍:
脊髓小脑性共济失调,是一种神经系统遗传性疾病,病因为基因突变导致小脑、脑干、脊髓退行性变。主要表现为小脑性共济失调,症状有走路摇晃、双脚左右间距加大、易跌倒,双手笨拙及拿东西、触摸东西时手颤抖明显,不能准确分辨和物体的距离,还会逐渐出现说话时摇头晃脑,以及说话含糊不清等。通过康复训练、对症治疗,可以缓解症状,但预后不良,最后可因长期吞咽困难、营养不良或误吸而死亡。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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  • 脑震荡后出现的精神病症状可能与多种脑部病变有关,包括脑外伤后遗症、脑功能障碍、脑神经递质失衡、脑萎缩和脑白质病变。这些病变可能导致大脑功能异常,进而引发精神障碍。针对脑外伤后遗症,认知行为疗法可以帮助患者改善认知和情绪稳定性。脑功能障碍可通过物理康复训练来提高日常生活自理能力。脑神经递质失衡可通过抗抑郁药物来调节。脑萎缩可通过经颅磁刺激等方法缓解。脑白质病变的治疗需针对原发病进行,并可能需要使用抗精神病药物。面对这些问题,应及时寻求专业医生的帮助。

  • 精神狂躁症是一种常见的心理障碍,其症状包括言语行为冲动和睡眠障碍。由于神经递质失衡,患者中枢神经系统活动增强,导致思维活跃,容易产生冲动行为。这些冲动行为主要与前额叶皮层、基底节和小脑等控制冲动的脑区有关。此外,神经递质失衡还会影响睡眠调节机制,导致失眠或早醒,睡眠障碍可能涉及下丘脑、松果体、杏仁核等与睡眠-觉醒周期相关的脑区。诊断通常通过心理评估测试、血液检查和头颅MRI扫描进行。治疗可能包括抗精神病药物如利培酮、心境稳定剂如碳酸锂,以及心理治疗如认知行为疗法或群体治疗。患者需要保持规律生活作息,避免刺激性物质。

  • 人格解体与人格分裂之间存在一定的关联。人格解体是一种由于大脑神经递质失衡引起的临床症状,这种失衡可能导致个体适应不良,从而增加出现人格分裂的风险。未经治疗或治疗不当的人格解体患者,随着时间的推移,可能会发展出人格分裂的症状。因此,对于人格解体患者,应当密切关注其心理状态,定期接受专业评估和治疗,以减少向人格分裂转变的可能性。

  • 失眠症主要分为两种类型:原发性失眠和共病性失眠。失眠症可能由心理因素、生活习惯等多种原因引起,可能与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡有关。原发性失眠症状包括难以入睡、夜间频繁醒来或早醒等;共病性失眠则可能伴随抑郁、焦虑等情绪问题。诊断时,医生可能会建议进行多导睡眠监测和皮质醇水平检测。原发性失眠可使用非苯二氮平类催眠药,如唑吡坦;共病性失眠则可使用抗抑郁药物,如文拉法辛。规律的睡眠模式和避免睡前刺激性食物和饮料有助于缓解失眠症状。

    原发性失眠和共病性失眠是失眠症的两种主要类型,它们的症状和治疗方法有所不同。原发性失眠通常表现为睡眠障碍,而共病性失眠则可能伴随情绪问题。针对这两种失眠类型,医生会采取不同的治疗方法,包括药物治疗和非药物治疗,以帮助患者改善睡眠质量。

    多导睡眠监测和皮质醇水平检测是诊断失眠症的重要手段。对于原发性失眠,非苯二氮平类催眠药是常用的治疗药物。对于共病性失眠,抗抑郁药物可以帮助改善情绪和睡眠。同时,建立规律的睡眠习惯和避免睡前摄入刺激性食物和饮料也是缓解失眠症状的有效方法。

  • 失眠睡不着可能是由于焦虑、抑郁等心理问题引起的,也可能是神经递质失衡导致的脑内神经元活动异常所致。例如,5-羟色胺缺乏可能导致大脑皮层兴奋性增高,影响睡眠质量。患者可能会出现入睡困难、夜间频繁醒来、早醒等症状,并伴随白天疲劳、注意力不集中、记忆力减退等问题。为了明确诊断,可进行血常规、甲状腺功能测定、褪黑素水平检测、多导睡眠监测等检查。治疗失眠可采取心理治疗方法,如认知行为疗法和松弛疗法,或药物治疗,如苯二氮卓类安眠药或非苯二氮卓类安眠药。同时,保持规律作息和避免睡前摄入刺激性食物和饮料也有助于改善睡眠质量。

  • 我是一位患有脊椎小脑共济失调的患者,最近在网上咨询了一位医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生详细询问了我的病情并给予了专业的建议。但在开具处方时,遇到了一些问题,医生多次修改处方并努力为我找到合适的药物。

    尽管在网上问诊过程中遇到了一些挫折,但我依然感受到了医生的专业素养和对患者的关心。最终,医生为我提供了合适的治疗方案,并嘱咐我在需要时前往医院就诊。

  • 失眠症是常见的睡眠障碍,其临床类型包括原发性失眠、心理生理性失眠、主观性失眠、间歇性失眠和持续性失眠。这些类型的失眠可能由不同的病理机制引起,如睡眠调节中枢紊乱或神经递质失衡。原发性失眠可能与遗传易感性有关,而持续性失眠可能与慢性应激反应相关。患者可能经历入睡困难、夜间醒来或早醒等症状。诊断通常涉及多导睡眠监测和褪黑素水平检测。治疗包括行为疗法和药物治疗,如苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。预防措施包括规律作息和避免睡前刺激性食物和饮料。

  • 孕晚期晚上失眠、头痛可能与孕期激素水平变化导致的神经递质失衡有关。孕晚期体内雌激素和孕激素水平升高,会导致大脑皮层兴奋性增高,引起神经递质失衡,进而出现失眠、头痛的情况。失眠加重时,会进一步影响情绪状态,形成恶性循环,不利于孕妇的身体健康和胎儿的生长发育。因此,建议采取舒适的体位,如侧卧位,并使用枕头适当垫高下肢,有助于改善血液循环,减轻水肿症状,从而缓解不适感。如果孕妇在睡前摄入了刺激性的食物或饮料,例如咖啡因或辛辣食品,也可能会加剧失眠和头痛的症状。针对孕晚期失眠和头痛的问题,建议调整生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张,保证充足的睡眠时间,以减少症状的发生。若症状持续不缓解或者伴有其他并发症,则应及时就医,在医生指导下服用镇静催眠类药物来促进睡眠,如地西泮片、氯硝西泮片等。

  • 宋美龄年轻时的失眠症可能与遗传、精神压力、生活习惯等多种因素有关。这可能涉及神经递质失衡、心理应激反应增强等病理机制。睡眠障碍可能导致脑内神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等异常变化,进而影响睡眠质量。由于她独特的地位和社会角色,可能会面临较大的心理压力,进一步加剧失眠的发生。失眠的具体症状包括难以入睡、夜间频繁醒来、早醒后难以再次入睡以及日间疲劳、注意力不集中等症状。针对失眠症,可以通过实验室检查如血常规、甲状腺功能测定、褪黑素水平检测等来排除潜在的内分泌失调或其他器质性病变。治疗上,药物治疗如苯二氮?类药物和非药物疗法如认知行为疗法、松弛训练等方法均可采用。此外,保持规律的作息时间、避免睡前摄入刺激性食物和饮料、创造一个安静舒适的睡眠环境以及尝试放松技巧也是改善睡眠质量的有效方法。

  • 口水强迫症可能是由遗传因素、心理社会因素、神经递质失衡、脑功能异常、口腔感染或炎症等引起的。这种症状表现为患者对口水产生强迫性的关注和清洁行为。针对不同的原因,治疗方法包括基因检测、心理治疗、药物治疗和脑功能调节等。以下是对该疾病的详细介绍:

    1. 遗传因素:口水强迫症具有一定的家族聚集性,有家族史的人群需定期进行基因检测和心理健康评估。
    2. 心理社会因素:压力、焦虑等心理社会因素可能导致强迫行为,认知行为疗法和暴露疗法是常用的心理治疗方法。
    3. 神经递质失衡:抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经递质水平,缓解强迫思维。
    4. 脑功能异常:经颅磁刺激可用于改善脑功能异常,减少强迫行为。
    5. 口腔感染或炎症:抗生素治疗可用于治疗由特定细菌引起的口腔感染,如青霉素类或头孢菌素类抗生素。

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