看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我叫小明，今年28岁，生活在广州市。几个月前，我开始感到身体不适，经常腹泻、食欲不振，体重也在下降。起初，我以为只是普通的肠胃问题，吃了些药也没见效。后来，症状越来越严重，甚至影响到了我的工作和生活。于是我决定去医院做进一步检查。

在医院里，医生告诉我我患有合成酶综合征，这是一种罕见的自身免疫性疾病，会导致多器官受损。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。医生安慰我说，虽然这是一种难治的疾病，但只要及时治疗，还是可以控制病情的。

在医生的建议下，我开始了长期的药物治疗。每天早上，我都要服用一大堆药物，包括环孢素、美卓乐甲泼尼龙和骨化三醇。这些药物虽然可以缓解症状，但也带来了许多副作用，如头痛、恶心和皮肤过敏等。有时候，我甚至想放弃治疗，但一想到如果不坚持下去，病情可能会恶化，我就咬紧牙关继续下去。

除了药物治疗外，医生还建议我注意饮食和生活习惯。比如，避免吃辛辣、油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果；保持良好的心态，避免过度劳累和压力等。这些小小的改变虽然看似微不足道，但对我的康复却起到了很大的作用。

现在，经过几个月的治疗和调理，我的病情已经有所好转。虽然还不能完全恢复正常生活，但至少我不再那么痛苦和焦虑了。通过这次经历，我深刻地体会到健康的重要性，也更加珍惜生命中的一切美好事物。

我是93岁的老人，前几天中暑入院，住院四天后出院。然而，出院后我发现自己的胃口变得很差，不想吃东西。这让我非常焦虑，因为我知道老年人需要足够的营养来恢复健康。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我是否做过任何检查以及是否有服用药物。由于我之前已经在医院做过检查，结果显示没有异常，医生建议我可以口服莫沙必利和反复消化酶来帮助消化。同时，医生也提醒我最好再次到医院进行检查，以排除其他可能的问题。

我也问了医生是否可以吃健胃消食片，医生表示这也有帮助。我们还讨论了我以前一到冬天就发生肺部感染的情况，医生说可能是肺阻引起的，并建议我长期服用药物来控制病情。由于我对肺阻的治疗不太了解，医生建议我咨询呼吸科医生，他们更专业。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生不仅给了我针对性的治疗建议，还安慰了我的焦虑情绪。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够尽快恢复健康。

在日常生活中，我们经常遇到各种压力，如工作压力、生活压力等。然而，您知道吗？我们的免疫细胞也会对压力做出反应。近期的研究发现，免疫细胞对一种叫做MICA的应激抗原具有不同的反应，这可能会影响肿瘤免疫、移植排斥和炎症等过程。

MICA是一种高度多态性的应激抗原，与肿瘤免疫、炎症和移植排斥等相关。研究发现，尽管所有个体都会发生针对MICA的淋巴细胞应激监控反应，但免疫细胞对MICA的表达水平却有着不同的反应。一些人的免疫细胞对较高的MICA表达水平有较好的反应，而另一些人则对较低的MICA表达水平有较好的反应。

为了解释这一现象，研究人员发现了一些特殊的基因序列，这些基因序列可以以数种MICA方式存在，并直接影响免疫细胞对应激抗原的行为。这些发现有助于我们更好地理解淋巴样应激监控的过程，并可能在未来的治疗中利用这一过程。

此外，还有研究表明，淋巴样应激监控可能促进过敏的形成。这一发现为过敏性疾病的治疗提供了新的思路。

总之，免疫细胞对MICA应激抗原的不同反应可能会影响多种疾病的发生和发展。了解这一机制有助于我们更好地预防和治疗相关疾病。

赛诺菲公司近日宣布，其罕见病药物思而赞（注射用伊米苷酶）获得中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准，新增慢性神经病变型（Ⅲ型）戈谢病的治疗适应症。此前，思而赞已获批用于治疗非神经病变型（I型）戈谢病。

此次新增的适应症意味着思而赞可以用于治疗同时患有I型和Ⅲ型戈谢病的患者。戈谢病是一种罕见的溶酶体贮积症，由于基因突变导致体内缺乏β-葡萄糖脑苷脂酶，导致葡萄糖脑苷脂在细胞内积累，引起各种症状。

慢性神经病变型戈谢病（Ⅲ型）是一种严重的神经退行性疾病，患者会出现眼球运动障碍、共济失调、肌阵挛癫痫等症状，严重时会影响患者的日常生活和生命质量。思而赞作为酶替代疗法，可以补充患者体内缺乏的β-葡萄糖脑苷脂酶，帮助患者恢复正常代谢，改善症状。

赛诺菲中国区总裁彭振科表示，思而赞的新适应症获批，将帮助更多中国戈谢病患者获得有效的治疗，改善生活质量。中国人民解放军总医院小儿内科戈谢病诊治专家孟岩大夫也表示，思而赞的新适应症将满足临床医生的需求，为患者和家庭带来希望。

除了戈谢病，思而赞还可以用于治疗其他溶酶体贮积症，如法布里病、尼曼-匹克病等。赛诺菲将继续致力于罕见病领域的研究和治疗，为患者提供更多选择。

戈谢病患者在日常生活中也需要注意保养，包括合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。同时，患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，思而赞的新适应症为戈谢病患者带来了新的希望，也为罕见病领域的研究和治疗提供了新的方向。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了交流。

医生通过查看我的病例，询问我的症状，以及对化验单结果进行评价，给出了专业建议。

医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质，关注我的细节并给予了关心。

他们客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。

我对医生的专业素养和友善的沟通方式感到非常满意。

戈谢病，一种罕见遗传性代谢疾病，困扰着许多患者及其家庭。本文将为您详细介绍戈谢病的病因、症状、诊断方法以及治疗手段，帮助您更好地了解这一疾病。

一、病因与症状

戈谢病是由于葡糖脑苷脂酶（GL-1）基因突变导致酶活性降低，导致葡糖脑苷脂在体内堆积，从而引发一系列症状。主要症状包括肝脾肿大、生长发育迟缓、贫血、骨骼病变等。

二、诊断方法

戈谢病的诊断主要依靠临床症状、血液检查和基因检测。血液检查可以发现葡糖脑苷脂水平升高、血小板减少等异常指标；基因检测可以确定GL-1基因是否存在突变。

三、治疗手段

目前，戈谢病的主要治疗方法是酶替代治疗，即通过注射外源性GL-1酶来替代体内缺失的酶，从而分解葡糖脑苷脂。常用的药物有伊米苷酶、阿加糖酶等。

四、日常保养

戈谢病患者需要注意以下几点：

• 定期复查，监测病情变化
• 合理饮食，保持营养均衡
• 适度运动，增强体质
• 避免劳累，保证充足的休息
• 遵医嘱，按时服药

五、医院与科室

戈谢病患者可以选择以下医院和科室就诊：

• 大型综合医院：如中国人民解放军总医院、北京大学第一医院等
• 专科医院：如北京儿童医院、上海儿童医学中心等
• 血液科：负责戈谢病的诊断和治疗
• 儿科：负责儿童戈谢病的诊断和治疗

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那天我被诊断出患有继发性间质性肺炎。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体健康。但是随着时间的推移，我的症状越来越明显，呼吸困难、咳嗽、胸闷等问题开始困扰我。我的风湿指标也异常高，这让我感到非常焦虑和无助。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，最后才在一家互联网医院找到了张医生。通过线上问诊，张医生详细询问了我的病情，并查看了我的特发性炎性肌病普3检测结果。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。

张医生告诉我，我的病情是由抗合成酶抗体引起的，这种抗体很容易导致间质性肺病。他建议我尽早开始规范化治疗，使用激素和免疫抑制剂来控制病情。同时，他也提醒我，需要终身服药控制病情。

在张医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过波折和困难，但我始终坚持下来。现在，我的病情已经得到了有效控制，我也重新找回了生活的乐趣。

我想对所有正在经历类似困扰的人说，千万不要放弃希望。寻找专业的医生，接受规范化的治疗，你也可以战胜疾病，重获健康和幸福。

我叫小李，今年35岁，居住在广州市。半年前，我开始出现了不明原因的疲劳、关节疼痛和皮肤瘙痒等症状。起初，我以为是工作压力大或是过度劳累所致，于是没有太在意。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过自我调节和休息来缓解症状，但效果不佳。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在广州市的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式联系到了医生。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述初步判断我可能患有合成酶综合征。这个诊断结果让我感到非常震惊和担忧，因为我从未听说过这种疾病。医生解释说，合成酶综合征是一种罕见的自身免疫性疾病，会导致多系统受累，包括皮肤、关节、肝脏等。医生建议我立即进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。

医生为我开了骨化三醇、钙、环孢素和甲泼尼龙的处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的指示开始服药，并定期进行复查。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，体力和精神状态也逐渐恢复正常。现在，我已经能够正常工作和生活了，非常感谢医生的及时帮助和指导。

戈谢病，这是一种罕见的遗传性疾病，主要影响人体内的溶酶体功能。患者体内的溶酶体无法正常分解某些物质，导致这些物质在细胞内积累，引发一系列症状。

传统的戈谢病治疗方法是酶替代疗法（ERT），患者需要定期接受静脉注射。这种治疗方法虽然有效，但给患者带来了诸多不便。

近期，一种名为Cerdelga的口服药物获得了日本批准，用于治疗1型戈谢病。Cerdelga作为全球首个口服戈谢病治疗药物，为患者带来了新的希望。

Cerdelga是一种强效、高度特异性的神经酰胺类似物抑制剂，能够降低葡萄糖神经酰胺的产生，从而抑制脂肪沉积物的积累。与传统的ERT相比，Cerdelga具有以下优势：

• 口服给药，方便患者服用
• 无需定期注射，减少患者痛苦
• 降低药物副作用

Cerdelga的上市，为1型戈谢病患者提供了一种新的治疗选择，有望改善他们的生活质量。

然而，Cerdelga并非万能。目前，该药物仅适用于1型戈谢病成人患者，且需根据患者的基因代谢类型选择合适的剂量。

对于戈谢病患者来说，除了药物治疗，日常保养也至关重要。患者应保持良好的饮食习惯，适当运动，避免过度劳累，定期复查，以便及时调整治疗方案。

戈谢病的治疗任重道远，需要医患共同努力。相信在不久的将来，会有更多有效、安全的治疗方法问世，为戈谢病患者带来福音。

小儿戈谢病，也称作葡萄糖脑苷脂病，是一种罕见的家族性糖脂代谢障碍疾病，主要由染色体隐性遗传引起，属于溶酶体沉积病的一种。

这种疾病在儿童中较为常见，其典型症状包括生长发育迟缓、肝脾肿大、骨痛等。由于戈谢病是一种遗传代谢疾病，目前尚无法根治，但通过积极的治疗手段，可以有效控制病情，改善患者的生活质量。

对于小儿戈谢病的治疗，主要采取酶替代疗法和手术治疗。酶替代疗法通过定期注射特殊的酶制剂，帮助患者分解沉积在细胞内的葡萄糖脑苷脂，从而缓解症状。手术治疗方面，对于部分患者，切除脾脏可以改善出血和脾破裂的症状。

除了药物治疗和手术治疗，日常的保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，多吃含有丰富蛋白质的奶粉，促进身体的发育。同时，应避免食用油腻食物或粗粮，以免加重症状。

在我国，戈谢病属于罕见病，目前国内已有几家医院开设了戈谢病专科，为患者提供专业的诊断和治疗。戈谢病专科的医生具有丰富的临床经验，可以为患者提供个性化的治疗方案。

总之，小儿戈谢病虽然无法根治，但通过积极的治疗和日常保养，患者仍然可以过上正常的生活。家长和社会各界应关注戈谢病患者，为他们提供更多的关爱和支持。