糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。自从新冠康复后，我的心脏总是时不时地一阵阵扑腾，让我十分不安。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，一位内分泌科的医生接诊了我。他详细询问了我的症状，并仔细阅读了我的检查报告。医生告诉我，我的甲状腺功能确实有些减低，但程度非常轻微，不需要立即治疗。

然而，医生并没有止步于此。他注意到我的心脏彩超结果显示有少量的心包积液，肝脏有多发的低密度影，心脏二尖瓣、三尖瓣有少量的反流，食管下段及胃窦有管腔的增厚。这些异常引起了他的注意。

医生建议我进行更深入的检查，如胃镜检查和心脏动态心电图及心脏血管CT。他还告诉我，这些症状可能不是内分泌疾病引起的，而是胃和食道的问题，以及心脏的损伤。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还耐心解答了我的每一个疑问。他的态度让我感到安心，也让我对病情有了更清晰的认识。

虽然我还需要进一步的检查，但这次线上问诊让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

甲亢性心脏病，即甲状腺功能亢进症引起的心脏病变，是一种常见的内分泌系统疾病并发症。该疾病主要由于甲状腺激素水平升高，导致心脏负荷加重，出现心悸、胸闷和气促等症状。

针对甲亢性心脏病，及时采取有效的治疗方法至关重要。首先，可以通过服用养心石片等药物来滋养心肌，改善心脏功能。对于心率过快的情况，可以使用倍他乐克等药物进行控制，以达到更好的治疗效果。

然而，一些患者担心长期服用抗甲状腺药物会对身体造成损害。事实上，大多数患者可以耐受抗甲状腺药物的治疗，但仍有少数患者可能出现过敏和肝损害等不良反应。因此，重症肝病患者应避免使用药物治疗。对于口服抗甲状腺药物的患者，建议定期进行血象和肝功能检查，以确保治疗效果。

关于甲亢性心脏病的生存期，其寿命取决于病情的严重程度、治疗是否及时和合理等因素。如果不进行合理的治疗，任其发展，存活率相对较低。特别是并发甲亢性心动过速、甲亢性恶性心律失常和心力衰竭的患者，5年生存率相对较低。因此，对于甲亢患者，应积极控制病情，保持甲状腺功能相对稳定，以提高生存率和预后。

值得注意的是，由于个体差异和治疗方法的不同，甲亢性心脏病的生存期很难确定。因此，患者应积极配合医生的治疗，根据症状进行对症治疗，并注意饮食调理，多吃高能量、高纤维食物，以保证身体健康。

甲亢性心脏病是一种复杂的疾病，需要综合治疗。除了药物治疗外，患者还应关注日常保养，如保持良好的作息习惯、适当运动等。同时，患者应定期到内分泌科和心血管科就诊，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症（甲亢）的一种严重并发症，常常会引起患者出现心脏隐痛的症状。

甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，会导致心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性增加，从而使得心脏兴奋性升高。此外，甲状腺激素还会作用于心肌收缩蛋白，导致心肌收缩力增强，外周血管阻力降低，心输出量增加。这些变化最终会导致继发性甲亢性心脏病，如心率增快、心律失常、心力衰竭等症状，从而引发患者的心脏隐痛。

治疗甲亢性心脏病，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。常用的药物包括丙基硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，这些药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而减轻心脏负担，缓解症状。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常的保养。建议尽量避免食用碘盐、海带等含碘食物，以免刺激甲状腺激素的分泌。同时，适当增加高蛋白、高热量食物的摄入，如牛肉、猪肉、鸡蛋等，以补充身体所需能量。

如果患者出现心脏隐痛的症状，应及时前往医院就诊。在医生的指导下，进行全面的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。

甲亢性心脏病是一种严重的疾病，需要患者引起重视。通过积极的预防和治疗，可以有效控制病情，改善生活质量。

甲状腺功能减退（甲减）是一种常见的内分泌疾病，它不仅影响甲状腺本身，还会对心脏健康造成潜在威胁。本文将探讨甲减与心脏病之间的关系，帮助读者了解甲减性心脏病的相关知识。

一、甲减对心脏的影响

1. 基础代谢低下：甲减会导致甲状腺素分泌不足，进而影响全身代谢，包括心肌代谢。长期甲状腺素水平低下可能导致心肌水肿，影响心脏健康。

2. 心力衰竭：甲减可能导致心脏酶活性降低，心肌力量减弱，进而引起心肌缺血等心血管疾病。

3. 高血脂或高血压：甲减会影响脂肪代谢，导致血脂升高，甚至引发高血压。这些疾病都会增加心脏负担，增加心脏病风险。

二、甲减性心脏病的症状

1. 心脏过缓：甲减可能导致心脏过缓，使心脏搏动次数减少，影响血液循环。

2. 心律失常：甲减可能导致心律失常，如心房颤动等，增加心脏病风险。

3. 胸闷、气短：甲减性心脏病患者可能出现胸闷、气短等症状。

三、甲减性心脏病的治疗

1. 替代治疗：甲减性心脏病患者需要长期服用甲状腺素替代药物，以补充体内缺乏的甲状腺素。

2. 控制心血管疾病：积极控制高血压、高血脂等心血管疾病，降低心脏病风险。

3. 生活方式调整：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于改善心脏病症状。

四、预防甲减性心脏病的方法

1. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲减。

2. 保持健康的生活方式：保持健康的生活方式，降低心脏病风险。

3. 积极治疗其他疾病：积极治疗高血压、高血脂等心血管疾病，降低心脏病风险。

那是一个平凡的周末，我，李阿姨，像往常一样在小区里散步，突然感到一阵剧烈的咳嗽。回到家后，我感到颈部有些不适，仿佛有什么东西在那里堵着。我开始担心起来，毕竟我已经76岁了。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。医生在了解了我的症状后，建议我进行甲状腺功能的检查。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的甲状腺结节大小适中，但根据B超结果，恶性可能性在20%到25%之间。我顿时感到一阵紧张，但医生安慰我说，80%左右的可能性是良性的。

尽管如此，我还是有些担心。医生了解到我患有冠心病和不稳定性心绞痛，当地医生曾表示，进行穿刺活检和切片手术有风险。我对此感到非常犹豫，甚至考虑是否要去北京的大医院检查。

医生非常耐心地听我讲述，然后告诉我：“李阿姨，您不必过于担心。甲状腺癌的恶性程度较低，很少复发转移。三个月后复查即可，不必急于一时。”听到这里，我心中的大石头终于落下了。

三个月后，我再次通过京东互联网医院进行了复查。医生告诉我，甲状腺结节大小没有明显变化，一切正常。我终于松了一口气，感激不已。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满了信心。

内分泌失调是女性常见的健康问题，它会导致一系列症状，如肥胖、痘痘、气色差等。为了帮助女性摆脱内分泌失调的困扰，以下为大家介绍七招实用方法。

一、规律运动，提高新陈代谢

有氧运动可以有效提升身体能量，促进新陈代谢，帮助燃烧脂肪。建议每周进行至少3次、每次30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

二、保证充足睡眠，避免熬夜

睡眠不足会导致内分泌失调，影响身体健康。建议每晚保证7-8小时的睡眠，避免熬夜，保持规律的作息时间。

三、均衡饮食，远离毒素

不良饮食习惯会导致内分泌失调，建议女性保持均衡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等，少吃油腻、辛辣、高热量食物，远离毒素。

四、泡澡放松，缓解压力

泡澡可以促进血液循环，缓解压力，有助于改善内分泌失调。建议每周泡澡2-3次，每次20-30分钟。

五、定期按摩，促进血液循环

按摩可以促进血液循环，加速新陈代谢，有助于改善内分泌失调。建议每天进行简单的自我按摩，如按摩颈部、肩部、背部等。

六、定期献血，促进新陈代谢

献血可以促进新陈代谢，有助于改善内分泌失调。建议女性定期献血，但需注意身体状况和献血间隔。

七、补充大豆异黄酮，平衡雌激素

大豆异黄酮是一种天然植物雌激素，可以帮助女性平衡雌激素水平，改善内分泌失调。建议女性适量食用大豆及其制品，如豆浆、豆腐等。

通过以上七招，女性可以有效地改善内分泌失调，拥有健康的身体和美丽的肌肤。

随着年龄的增长，老年人更容易受到各种疾病的困扰。为了及时发现并预防疾病，定期体检至关重要。然而，去医院体检往往需要花费较多时间和精力。其实，老年人可以通过一些简单的居家自我体检方法，对自己的健康状况进行初步评估。

一、心脏功能测试

在1分钟内，向前弓背弯腰20次，前倾时呼气，直立时吸气。弯腰之前先记录下自己的脉搏，做完运动后再立即测量自己的脉搏，运动结束1分钟后做第3次测量，将此3项数据相加，减去200，除以10，如所得数为0—3，表明心脏功能极佳；4—6为良好；9—12为较差；12以上就该立即就医了。

二、呼吸功能测试

在安静状态下正常呼吸，记录每分钟的呼吸频率。下述频率为各年龄段的最佳值，超过或低于该数据者均属欠佳：40岁为10—15次；50岁为8—10次；60岁为5—10次。

三、屏气测试

深吸一口气，然后最大限度地屏气，如果一个年满50岁的人，能屏气30秒左右就证明肺功能良好。长时间屏气后，再慢慢呼出，呼出时间3秒钟为最理想。

四、体力、腿力测试

如一步迈两个台阶，能快速爬上5楼，说明健康状况良好；一级一级登上5层楼，没有明显气喘现象，证明健康状况不错；如果气喘吁吁，为较差型；登上3楼就又累又喘，意味着身体虚弱，应到医院进一步查明原因。

五、仰卧起坐测试

仰卧地上或床上，双腿弯曲压住，双手交叉，置于胸部，抬起上半身向前倾，使双手能够碰到双脚。以一分钟为限，记录上半身坐直的次数。40岁35—40次为健康状况良好；50岁为25—30次；60岁为15—20次。

这些方法能够起到较好的筛查作用，老年人可以根据自身条件有选择地进行一些测试。需要注意的是，有些动作，如心脏测试中向前弓背弯腰的动作，对于患有腰椎病变的老人可能无法完成，不必勉强。如果在检查中遇到复杂问题，一定要请教专业人士。

此外，在家检查不能代替到医院检查。正常情况下，老年人应该至少每年到医院做一次正规体检；如患有某些慢性疾病，还应该定期到医院做相关检查。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人面临着工作压力，睡眠质量逐渐下降。这不仅会影响我们的精神状态，更可能导致一系列全身性疾病。

近年来，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）作为一种常见的睡眠障碍，引起了医学界的广泛关注。OSAHS的主要症状为打鼾，严重者甚至会出现呼吸暂停，对患者身心健康造成严重影响。

研究表明，患有心脏病且伴有打鼾症状的患者，其死亡率是那些病情程度相似但不打鼾患者的3-4倍。这是因为，打鼾会导致呼吸不畅，进而引发一系列生理问题，如血管炎症、器官细胞损伤、血压升高等。

中国睡眠研究会理事、省级机关医院呼吸科主任陆甘教授表示，对于冠心病患者，患有OSAHS会导致冠状动脉粥样病变程度加重，心绞痛、心肌梗死发生率高达85.8%。

南京同仁医院执行院长朱正宏博士指出，打鼾的发生与上呼吸道狭窄有关，肥胖、年龄、舌体肥大、颌骨发育异常等因素都可能导致打鼾。

目前，治疗打鼾的方法主要包括佩戴口腔矫正器、使用持续正压通气呼吸机以及手术治疗等。患者应到口腔科、耳鼻喉科、呼吸科或神经内科就诊，进行相关检查和治疗。

以下几类人群容易患有OSAHS，需要引起警惕：

1. 肥胖者

2. 颜面部发育异常者，如小下巴、下颌过短、舌体肥大等

3. 上呼吸道感染者

4. 内分泌代谢障碍者，如更年期妇女

那天，我推开互联网医院的心血管内科咨询窗口，心中有些忐忑。70岁的我，前日的心脏CT结果显示左前降支前端和中端堵塞超过75%，今日的造影显示斑块高达80%以上，医生建议我必须进行支架治疗。虽然内心担忧，但我还是决定通过网络与医生沟通。

视频那头，医生面带微笑，亲切地询问了我的症状。我详细描述了偶尔出现的劳力性胸闷，特别是早上更为明显。医生耐心地倾听，并告诉我，如果有劳力性的胸闷症状，介入治疗，放置支架是最佳选择。我听后心中一紧，但医生紧接着说，我之前患有丙肝，甲状腺切除一半，这些都不影响手术。

我有些犹豫，问是否还有其他治疗方法。医生告诉我，除了支架，也可以尝试强化药物治疗，看是否能够完全缓解症状。听到这里，我心中稍微放松了些，但最终还是决定听从医生的建议，选择支架治疗。医生询问了我是否需要两个支架，我点了点头。

接下来的时间里，我等待了眼影片子的出来。医生仔细查看后，再次确认了我的病情，并告诉我，前降支近中段有很重的狭窄，介入治疗是必须的。我心中虽然有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，我重新进行了拍摄，并最终确定了治疗方案。虽然整个过程中我有些焦虑，但医生的关怀和专业让我感到温暖。在医生的回复中，我看到了对患者的尊重和对病情的认真负责，这让我对治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我能够战胜疾病，迎接健康的生活。

甲亢性心脏病是一种由甲状腺功能亢进引起的严重心脏病。许多患者关心自己能否正常工作。事实上，如果病情得到良好控制，患者可以像正常人一样工作。

然而，甲亢性心脏病患者需要注意一些禁忌事项，以避免病情恶化。以下是一些常见的禁忌：

1. 过度劳累

甲亢性心脏病患者身体免疫力较低，容易受到感染。因此，过度劳累可能会导致病情加重。建议患者保持充足的休息，避免长时间工作。

2. 过度用眼

甲亢性心脏病患者常伴有突眼症状，过度用眼会加重眼部负担。因此，患者应避免长时间看书、看电视或使用电脑。

3. 不良情绪刺激

情绪波动可能会导致心脏症状加重。患者应保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。

4. 辛辣刺激饮食

辛辣刺激食物会刺激胃肠道，加重心脏负担。患者应避免食用辣椒、酒等刺激性食物，多吃蔬菜水果和富含蛋白质的食物。

5. 避免海产品

海带、海鱼等海产品可能加重甲状腺负担，患者应尽量避免食用。

除了以上禁忌，甲亢性心脏病患者还需要积极治疗甲状腺功能亢进，控制甲状腺激素水平。此外，患者应定期复查，及时调整治疗方案。