看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我妈妈的病情一直让我忧心忡忡。从她开始出现左侧手和腿无力、站不稳、拿不住东西的症状起，我就知道我们需要尽快找到专业的医生进行诊治。更何况她向右平躺时头疼，颈椎和腰椎不好，不能久站久坐，脖子立不住，时常无缘无故地咳嗽，容易呛口水，站起来的时候快的话，感觉到头晕，需要依靠在哪里休息一下。这些症状让她日常生活变得异常困难，甚至影响到了她的工作和社交活动。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，并且看到了张主任的名字。他的专业背景和丰富的临床经验让我对他充满信心。于是我带着妈妈的CTA检查结果和其他相关资料，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

张主任非常耐心地听取了我们的情况，并且详细解释了前交通动脉突起的性质和可能的治疗方案。他告诉我们，目前不急于手术，复查如果有增大迹象，再考虑手术。同时，他也强调了密切复查的重要性，建议我们每三个月复查一次CTA。

在整个过程中，张主任的专业和亲切让我感到非常安心。即使我们不在同一个城市，他也能通过网络为我们提供高质量的医疗服务。这种便捷和高效的就医方式，让我对互联网医院的未来充满期待。

我是一名居住在乡村的年轻人，最近爸爸被查出腹部有动脉瘤，需要手术治疗。我很担心，因为爸爸已经70岁高龄，手术是否安全？我姐姐在身边照顾爸爸，但我远在他乡，无法亲自照料。我在网上咨询了医生，得知手术风险较大，需要谨慎考虑。我决定听从家庭医生的建议，但仍然忧心忡忡。

医生建议我在互联网医院进行线上问诊，给予更多专业意见。我打开手机，点击了线上问诊的按钮，开始了与医生的对话。医生耐心地听我描述爸爸的病情，详细询问病史和体征，给出了专业的建议。医生提醒我，70岁以上患者手术风险较高，需要慎重考虑。医生建议我多与家人商量，权衡利弊，做出最合适的决定。

通过线上问诊，我对爸爸的病情有了更清晰的了解，也知道了手术的风险。医生的耐心和专业让我感到安心，我决定和家人商量后再做决定。无论如何，我会尽力为爸爸做出最好的选择。

那是一个普通的周末，我像往常一样在客厅里翻看着手机。突然，一条来自朋友的短信引起了我的注意：“听说京东互联网医院挺不错的，你试试看？”我犹豫了一下，因为最近我的身体出现了一些不适，特别是头部的不时疼痛，让我有些担心。

于是，我决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院的平台上，我填写了基本信息和症状描述，很快就有一位经验丰富的血管外科医生与我取得了联系。

医生非常耐心地听我描述症状，他询问了我疼痛的频率、持续时间以及可能的原因。在详细了解了情况后，他告诉我这是一种动脉瘤，需要及时干预。

我有些紧张，担心手术的风险和术后后遗症。医生看出了我的担忧，他详细解释了手术的过程、可能的风险以及术后注意事项。他还告诉我，除了手术，还有介入手术这种微创方法，可以在不切开皮肤的情况下进行治疗。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，虽然手术有一定的风险，但只要选择合适的医院和医生，风险是可以控制的。他还推荐了我一些国内顶尖的医院，比如宣武医院和华山医院。

我意识到，虽然这些医院离我很远，但为了健康，我愿意做出牺牲。于是，我开始在网上挂号，准备前往这些医院进行进一步的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也为我提供了更多的治疗选择。

服务已开始，我向医生发送了请求，医生回复了提醒事项，强调医生在诊疗前必须查看完整病例，并提到对于6岁以下儿童开具处方时的注意事项，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

我向医生表示同意，并告知医生我没有什么不舒服的症状，一切正常。

医生询问我是否需要做人工造影，我表示不确定。随后，医生建议我爸爸定期复查，并建议叫当地医生看一下动脉瘤的大小。

我又询问医生我爸爸需要吃什么药物治疗，医生建议我可以做造影明确一下或者到更大的医院去做个CTA看一下动脉瘤的大小，看清楚再做决定。

我告诉医生我爸爸在家闲不住，医生提醒我血压要控制好，不要情绪波动。

我再次确认没有高血压，医生让我让爸爸控制一下情绪。

我还询问医生两种药物能否吃，医生告诉我可以。

医生提醒我情绪激动血压不稳，如有动脉瘤就怕瘤子破裂会有危险。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，医生提醒我后续如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

我父亲的高血压问题已经困扰我们家好几个月了。起初，他总是感觉头晕、乏力，甚至有时候会出现手脚麻木的症状。我们都以为是工作压力大，或者是年纪大了，身体机能下降的正常现象。直到有一天，他突然倒在了家中，我们才意识到事情的严重性。送到医院后，医生告诉我们他有一个动脉瘤，大小在3mm左右。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。

在接下来的日子里，我们一家人都陷入了深深的焦虑中。不知道这个动脉瘤会不会随时破裂，导致更严重的后果。我们开始四处寻找医生的意见，甚至考虑去北京找专家看诊。然而，时间和金钱的限制让我们不得不寻找其他的解决方案。于是，我在网上发现了京东互联网医院这个平台，决定试一试。

通过线上问诊，我遇到了这位医生。虽然不能面对面交流，但他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他详细地询问了我父亲的病情和检查结果，并且告诉我需要看CTA才能更准确地评估动脉瘤的大小和位置。我下载了片子，第二天就收到了他的回复。医生说动脉瘤如果小于3mm，可以不治疗，但还是建议我们去找专家评估一下手术风险和破裂风险。

我们按照医生的建议，找到了陈晓霖主任。经过他的专业评估，我们最终决定采取保守观察的方式。医生告诉我们，高血压是动脉瘤的主要诱因之一，控制好血压是非常重要的。同时，也要定期复查，避免剧烈运动和情绪波动。现在，我父亲的血压已经稳定在正常范围内，生活也恢复了往常的节奏。我们都非常感激这位医生和京东互联网医院的帮助，让我们在家就能得到专业的医疗建议。

我是一位患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于髂内动脉动脉瘤的问题。医生非常专业，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，他告诉我本次问诊可以持续2天，并且友善地和我打招呼。在询问动脉瘤情况时，医生给出了专业的建议，让我非常放心。他告诉我，动脉瘤增大到一定程度需要放支架，但不会转变成癌症。我还向医生咨询了关于药物治疗的问题，医生耐心地解答了我的疑惑，并且提醒我要观察病情，不要轻易吃药。医生还询问了我的高血压情况，并且告诉我要先观察。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都是建议，他非常尊重我的选择。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，让我在问诊记录中发起复诊。这次线上问诊非常令人满意，我对医生的专业素养非常满意。

我从未想过自己会成为一个需要面对生命威胁的人。6月29日，我的世界被颠覆了。颅内CTA的结果显示我有一个小动脉瘤，位于左侧大脑前动脉A1段。虽然医生说它很小，但我无法控制自己的恐惧。我开始担心每一个动作都会导致它破裂，甚至连打喷嚏和咳嗽都让我心惊肉跳。

我决定寻求第二意见，于是通过京东互联网医院预约了一位神经外科专家。我们进行了视频咨询，医生详细地解释了我的病情，并告诉我可以选择观察或手术治疗。由于我没有三高等基础病，医生建议我可以先观察，控制血压，避免便秘和劳累，激动等因素。但如果我实在担心，手术也是一个选项。

在医生的建议下，我决定先观察。虽然我仍然会有担忧，但至少我知道我可以做些什么来保护自己。这个经历让我意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们提供了一个方便、快捷的方式来获取专业的医疗建议，尤其是在我们需要第二意见或无法亲自去医院时。

我是84岁的老人，最近左脑CT检查发现了一个动脉瘤。我的心情无比焦虑，毕竟我已经在左脑安装了两个支架，之前的经历让我深知动脉瘤的危险性。出于对健康的担忧，我决定寻求专业的医疗建议。

我通过互联网医院联系了一位医生朋友，向他描述了我的情况。医生朋友告诉我，高龄小动脉瘤可以随访复查，但如果不处理，就存在破裂的风险。听到这番话，我更加不安了。我和家人商量后，决定到浙二医院进行详细的检查和治疗。

在浙二医院，我见到了专家医生。医生详细解释了动脉瘤的性质和可能的治疗方案。由于我的年龄和之前的治疗历史，医生建议我们先进行复查，根据结果再做进一步的评估。虽然我还没有得到最终的治疗方案，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

我从未想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，6月29日那天，我的生活被颠覆了。CTA结果显示，我有一个左侧大脑前动脉A1段小动脉瘤。听到这个消息，我感到世界都崩塌了。医生告诉我，需要专家看CTA原始图像光盘，48小时内必须得出结论。可是，我住在东城区，离医院很远，时间又那么紧迫。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。

在一个名为“京东互联网医院”的平台上，我找到了一个神经外科专家。我们开始了线上问诊。起初，我有些担心，毕竟这是我第一次尝试这种方式。但是，医生非常专业，要求我提供原始图像光盘，并解释说胶片不可靠。虽然我理解他的意思，但我还是有些困惑，不知道如何打开光盘。医生耐心地指导我，告诉我输入密码7439就可以打开。看到图片下方的密码，我顿时明白了过来。

医生花了很长时间仔细查看了我的CTA图像，最后给出了结论：我的小动脉瘤不大，暂时不需要手术，但需要定期复查。听到这个消息，我如释重负。整个过程中，医生非常细心和专业，让我感到非常安心和放心。线上问诊的便利性和高效性也让我大开眼界。从此以后，我对互联网医院有了全新的认识。

2024年9月5日，广州市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的神经外科医生咨询了一个令他非常担忧的问题：他的父亲被诊断出脑部右侧颈内动脉C7段梭形膨大，是否可能是脑瘤？

这位医生以其专业的知识和耐心的态度解答了患者的疑虑。首先，医生强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并指出需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。接着，医生详细解释了颈内动脉膨大可能是动脉瘤的原因，并建议进行脑血管造影检查以确定是否存在动脉瘤。

患者表达了对开颅手术的担忧，医生则以其温和的语气和专业的知识安抚了患者的不安，解释了开颅手术的必要性和安全性，并指出治病首先是以选择相对更安全、能治愈的方法为主，后才是创伤相对小。最后，医生建议患者到市里最好的医院进行治疗，并强调了在网上选择医生时要注意其专业领域和知名度。