看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

真两性畸形是一种罕见的性别发育异常，其发病原因复杂，涉及多种因素。

首先，染色体因素是导致真两性畸形的重要原因。约50%的真两性畸形患者存在染色体异常，包括单合子性染色体镶嵌、非单合子性染色体镶嵌以及Y染色体向X染色体易位等。

其次，基因突变也是导致真两性畸形的原因之一。约30%的真两性畸形患者存在基因突变，这些基因突变可能导致性染色体发育异常或性激素水平失衡。

真两性畸形的发病机制尚不完全明确。研究发现，真两性畸形的核型可能为46，XX、46，XY或嵌合体46，XX/46，XY。其中，46，XX核型占60%，46，XY核型占20%，嵌合体核型占20%。

46，XX核型的真两性畸形患者中，部分患者存在Y特异性DNA探针阳性的情况，提示其可能存在Y染色体易位或嵌合现象。而46，XY核型的真两性畸形患者，其发病机制可能与46，XY不完全性腺发育不良相似。

对于真两性畸形的治疗，主要根据患者的具体情况进行个体化治疗。治疗方法包括手术治疗、激素治疗和心理支持等。

两性畸形是一种较为罕见的生殖系统发育异常，主要表现为外生殖器形态介于男性和女性之间。这种异常的发生与胚胎发育过程中激素水平失衡有关，常见的病因包括：

1. 先天性肾上腺皮质增生症：这是一种由于肾上腺皮质细胞中激素合成酶缺陷导致的疾病，会导致雄激素水平升高，进而影响生殖器官的发育。

2. 先兆流产时接受孕激素治疗：孕激素水平的变化也可能导致外生殖器发育异常。

3. 胎儿睾丸发育异常：如果胎儿睾丸不能正常合成睾酮，或者睾酮无法转化为活性形式，也会导致外生殖器发育异常。

4. 靶器官对雄激素不敏感：即使睾酮水平正常，如果靶器官对雄激素不敏感，也会导致外生殖器发育异常。

根据外生殖器形态和性腺发育情况，两性畸形可以分为以下几种类型：

1. 男性假两性畸形：外生殖器形态偏向女性，但性腺为睾丸。

2. 女性假两性畸形：外生殖器形态偏向男性，但性腺为卵巢。

3. 真两性畸形：同时具备睾丸和卵巢组织，外生殖器可以是男或女性或两性性器官兼具。

两性畸形的诊断主要依靠临床表现、染色体核型分析和激素水平检测等。治疗方面，根据患者的具体情况，可以采取手术治疗、激素治疗、心理支持等多种方法。