糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

你是否也曾为家中堆积如山的过期药品而烦恼？你知道过期药品应该如何正确处理吗？

3月25日，以“回收到家，全民健康”为主题的2017年广药白云山313家庭过期药品回收公益活动暨“健康农村”项目启动仪式在上海隆重举行。此次活动由广东省政协科教卫体委员会、上海九州通医药公司、上海好药师大药房、天猫医药、阿里健康、360健康、广州白云山医药集团股份有限公司等单位联合主办。

活动现场，药监部门见证了广药白云山对回收过期药品的封存，并评选出10家“优秀永不过期药店”。同时，广药白云山联合天猫医药启动了“健康农村”项目，并在各地设有回收药试点的村淘与社区同步开展了过期药回收活动。

过期药品的危害

据相关数据统计，我国约有七成家庭备有药箱，但大多数家庭没有定期清理的习惯。全国一年过期药品约1.5万吨，如果用5吨的大卡车来运，至少需要3000辆。这些过期药的去向令人担忧。调查发现，很多过期药被低价收购后流向农村市场。

过期的药物不能继续服用，失效药物不仅不能起到治病作用，还可能耽误病情，甚至对身体造成伤害。这些药物如果随意处理或丢弃，轻则污染环境，重则流入不法商贩或非法医疗机构手中，带来难以想象的后果。

“健康农村”项目助力过期药品回收

面对这一问题，广药白云山、天猫医药和各级职能部门共同启动了“健康农村”项目。该项目在农村淘宝设立过期药回收点，通过工作人员进村开展宣传讲座、集中回收、兑换礼品等方式，开展农村过期药的回收工作。

广药白云山董事长李楚源表示，此次启动“健康农村”项目，是广药白云山响应《健康中国2030规划纲要》与建设社会主义新农村建设的具体行动之一。希望通过中长期规划，将过期药回收的试点逐步推广到全国1000多家农村淘宝服务点，让农村不再成为过期药回收的盲点。

线上线下同步换药，方便快捷

广药白云山首创的“家庭过期药品回收(免费更换)机制”已运行十三个年头，惠及5亿多人次，回收过期药品1200多吨。消费者可以继续在全国200多个城市进行线下家庭过期药品回收，也可以通过有回收点的村淘与社区参与过期药回收。

此外，广药白云山天猫旗舰店还将开展线上回收活动，消费者可以登录广药白云山天猫旗舰店进行登记注册，并根据“家庭过期药品免费回收活动细则”，把自己家里符合细则条件的过期药品邮寄到指定地点，审核通过后，账号可获得相应金额的代金券或满减券。

为了吸引更多年轻消费者参与活动，广药白云山还开展了语音红包活动和微信朋友圈集字小游戏，消费者可以关注微信广药白云山官方服务号参与互动，赢取奖品。

让我们一起关注过期药品回收问题，共同守护全民健康！

近年来，食品安全问题频发，尤其在婴幼儿奶粉领域。近期，陕西宝鸡益民乳品有限公司因生产过程中掺入过期奶粉被曝光，引发了社会广泛关注。

据悉，宝鸡益民乳品有限公司在奶粉生产过程中，将大量过期奶粉与鲜奶粉混合，并包装出售。经调查，查获的过期奶粉共计35吨，已被异地封存。此外，该公司生产的“全脂甜牛奶粉”产品中，还混入了大量麦芽糊精，导致产品成本和营养价值大幅降低。

这一事件再次引发了人们对食品安全问题的担忧。过期奶粉中含有大量的有害物质，长期食用可能导致婴幼儿生长发育受阻，甚至引发严重疾病。因此，家长在购买奶粉时，一定要选择正规渠道，并仔细查看产品标签，确保产品质量。

为了保障人民群众的食品安全，我国相关部门应加强对食品生产企业的监管，严厉打击制假售假等违法行为。同时，消费者也要提高自我保护意识，学会辨别产品质量，共同维护食品安全。

以下是一些与食品安全相关的建议：

• 购买奶粉时，一定要选择正规渠道，如大型超市、母婴店等。
• 仔细查看产品标签，确保产品符合国家相关标准。
• 不要购买价格过低的产品，以免购买到假冒伪劣产品。
• 关注食品安全新闻，了解食品安全动态。
• 如发现食品安全问题，及时向相关部门举报。

在日常生活中，我们经常能看到许多家庭囤积各种生活用品，尤其是奶粉和纸尿裤这类消耗品。然而，随着时间的推移，一些产品会过期，这让许多家长感到困惑和焦虑。其实，过期奶粉和纸尿裤并非毫无用处，只要正确处理，依然可以发挥它们的价值。

首先，我们来看看过期奶粉的用途。

1. 美容护肤：将过期奶粉与香蕉、橄榄油混合，制成手膜，可以美白滋润肌肤，改善手部细纹。

2. 去污去渍：将过期奶粉稀释后，可以擦拭皮鞋、地板、衣物等，去除污渍，恢复光泽。

3. 浇花肥料：奶粉中含有丰富的蛋白质和氮素，可以用来浇花，作为肥料。

其次，过期纸尿裤也有以下用途：

1. 拖地：过期纸尿裤吸水性能好，可以用来拖地，清洁效果佳。

2. 退热贴：将纸尿裤浸水后放入冰箱，可以制成退热贴，帮助宝宝退烧。

当然，在使用过期奶粉和纸尿裤之前，一定要确保它们没有变质，以免对健康造成影响。

总之，过期奶粉和纸尿裤并非毫无用处，只要正确处理，依然可以发挥它们的价值。家长们不必过于焦虑，合理利用过期物品，既能节约资源，又能减少浪费。

产后，新妈妈们常常会发现自己的皮肤变得松弛，这是因为生产过程中身体承受了巨大的压力，处于一种疲惫的状态。那么，新妈妈们应该如何进行产后变美呢？以下八大步，助您美丽回归！

　　1、皮肤管理—产后2周后

　　产后2周后，新妈妈们可以开始进行皮肤管理。使用温和的洗脸皂或温水洗脸，并敷上保湿霜或精油，为皮肤补充营养。同时，产后1周开始，可以用手指轻柔地按摩面部皮肤，促进血液循环。面膜和天然乳霜等皮肤管理项目，建议在身体状态稳定的2周后开始，每周1~2次为宜。

　　2、减肥—产后6周后

　　产后6周后，新妈妈们可以将注意力转移到减肥上。但在恶露止住前进行减肥，可能会加重产后伤口恶化、身体疲劳等问题。特别是母乳喂养的产妇，绝对不能通过节食进行减肥。

　　3、美甲—产后4周后

　　产后4周后，新妈妈们可以进行美甲。由于生产过程中可能出现过妊娠贫血，指甲容易断裂或失去光泽。因此，建议在身体恢复后进行美甲。

　　4、激光手术—产后3个月后

　　产后3个月后，新妈妈们可以考虑进行激光手术，解决痘痘、妊娠纹等问题。不过，由于荷尔蒙变化，这些问题会随着身体逐渐恢复而得到缓解，因此没有必要急于进行手术。另外，腹部或大腿内侧吸脂最好在生产6个月后进行，胸部整形则最少在9个月后才能进行。

　　5、运动—产后6周后

　　产后6周后，新妈妈们可以开始进行运动。但由于关节还未完全恢复，建议从动作强度较轻、动作重复次数较少的运动开始，随着身体状态的恢复逐渐加强运动量。

　　6、沐浴—产后6周后

　　产后6周后，新妈妈们可以适当进行淋浴。但盆浴一定要在恶露结束后进行，否则容易造成伤口恶化。桑拿、半身浴等也要在产后6周之后才能进行，足浴则在生产后就可以做。

　　7、烫染—产后6个月后

　　由于荷尔蒙变化，产后头发会脱落30%。因此，烫染应在产后6~12个月后进行。为了长出健康的新头发，新妈妈们可以多做头皮按摩。

　　8、化妆—产后2周后

　　化妆品本身并不会给皮肤带来伤害，因此理论上来说产后化妆并不会带来什么问题。但由于皮肤浮肿，化妆会加重这一症状，颜色过于鲜艳的化妆品还会加重皮肤负担，甚至诱发痘痘等问题。因此，化妆最好在产后2周后，从淡妆开始。

过期产儿，即胎龄超过预产期两周以上的新生儿，由于其生理发育的特殊性，在饮食上需要特别注意。以下是一些建议，帮助过期产儿的妈妈们科学喂养，确保宝宝健康成长。

一、充足的营养供应

过期产儿的生长发育可能相对较慢，因此需要充足的营养支持。建议妈妈们保证优质蛋白质的摄入，如奶、蛋、鱼、肉等。同时，豆制品也是优质蛋白质的良好来源，可以根据个人情况适当增加。

二、均衡的膳食结构

过期产儿的饮食应以均衡为主，保证摄入足够的维生素和矿物质。新鲜蔬菜和水果是维生素和矿物质的重要来源，如胡萝卜、青椒、西红柿、茄子以及各种绿叶蔬菜和水果，如山楂、鲜枣、桔子、柠檬、柿子、桃等。

三、合理搭配主食

主食方面，建议妈妈们做到粗细粮搭配，如米饭、面条、馒头、面包等。此外，每周可适当增加含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾皮、鱼等，以促进宝宝大脑发育。

四、避免刺激性食物

过期产儿的消化系统可能较弱，因此应避免刺激性食物，如酒、浓茶、咖啡等。调味不宜过浓、过咸，以免引起宝宝不适。

五、定期监测

过期产儿的妈妈们应定期监测宝宝的生长发育情况，及时调整饮食方案。如有疑问，请咨询专业医生。

过期产儿，即指超过预产期出生的婴儿，这类婴儿由于在母体内停留时间较长，可能会出现一些特殊的生理和营养需求。本文将围绕过期产儿如何进行饮食保健展开讨论，为家长提供一些建议。

一、过期产儿的营养需求

1. 优质蛋白质：过期产儿的生长发育迅速，需要充足的高质量蛋白质来支持其生长。建议家长可以为孩子提供奶、蛋、肝、鱼和瘦肉等食物，如条件不允许，也可以选择豆制品作为替代。

2. 维生素和无机盐：过期产儿需要充足的各种维生素和无机盐来维持正常的生长发育。家长可以为孩子提供各种新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、青椒、西红柿、茄子、绿叶菜、山楂、鲜枣、桔子、广桔、柠檬、柿子和桃等。

3. 粗细粮搭配：过期产儿的饮食中，主食应做到粗细粮搭配，以保证营养均衡。此外，每周还应穿插吃1-2次含碘丰富的食物，如海带、海蜇、海白菜、紫菜、海米、虾皮、和鱼等。

二、过期产儿的饮食建议

1. 避免刺激性食物：过期产儿的消化系统较为脆弱，家长应避免给孩子食用刺激性食物，如酒、浓茶、咖啡等。调味不宜过浓、过咸，因为过多的盐分容易引起水肿。

2. 分餐制：过期产儿的饮食应采用分餐制，每日可分4-5餐，以减轻胃肠道的负担。

3. 注意饮食卫生：过期产儿的免疫力相对较弱，家长应注意饮食卫生，避免孩子感染肠道疾病。

三、过期产儿的其他保健措施

1. 适当运动：过期产儿的运动能力相对较弱，家长应适当引导孩子进行运动，如爬行、翻身等，以促进其生长发育。

2. 定期体检：过期产儿的生长发育情况需要定期关注，家长应带孩子定期进行体检，以便及时发现并解决问题。

总之，过期产儿的饮食保健对于其健康成长至关重要。家长应关注孩子的营养需求，合理安排饮食，同时注意其他保健措施，以确保孩子健康成长。

过期产儿的健康问题一直是医学领域关注的焦点。在孕期，孕妇的饮食对胎儿的影响至关重要。本文将围绕过期产儿孕妇的饮食原则展开讨论，旨在为孕妇提供科学的饮食指导，确保胎儿健康成长。

首先，过期产儿孕妇的饮食应以优质蛋白质为主。奶、蛋、肝、鱼和瘦肉等食物富含蛋白质，有助于胎儿大脑和身体的发育。如果条件限制，可以适当食用豆制品来补充蛋白质。

其次，水果和蔬菜是过期产儿孕妇饮食中不可或缺的部分。山楂、鲜枣、桔子、柠檬、柿子、桃等水果，以及胡萝卜、青椒、西红柿、茄子、绿叶菜等蔬菜富含多种维生素和无机盐，有助于提高孕妇免疫力，促进胎儿健康成长。

此外，过期产儿孕妇的饮食应注意粗细粮搭配。主食可以搭配一些杂粮，如小米、糙米等，以增加膳食纤维的摄入。同时，每周应穿插食用含碘丰富的食物，如海带、海蜇、海白菜、紫菜、海米、虾皮、鱼等，以保证孕妇和胎儿的碘需求。

然而，过期产儿孕妇的饮食也有一些禁忌。刺激性食物，如酒、浓茶、咖啡等，以及过咸、过辣、过油腻的食物都不宜食用。过多盐分容易引起水肿，对孕妇和胎儿健康不利。

总之，过期产儿孕妇的饮食应以均衡、营养、清淡为原则。在孕期，孕妇应根据自己的身体状况和营养需求，合理安排饮食，以确保胎儿健康成长。

新的一年即将来临，办公室和家中的台历是否已经更新？39育儿论坛现推出拉比盒子台历免费申领活动，只需填写详细地址和39育儿论坛ID，就有机会获得精美创作台历一份。

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3. 论坛同一ID不允许连续跟帖超过3楼，否则取消获奖资格

4. 同一ID、同一手机号码、同一地址只有一次获奖机会

5. 活动结束后，由拉比盒子于12月25号统一发货

6. 本活动最终解释权归拉比盒子所有

活动奖品：

图为拉比盒子