看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我带着孩子在网上问诊，因为他的左眼一直流黏黏的眼泪，然后就变成眼屎，持续了两个多月。我曾滴过左氧氟沙星滴眼液和复方牛磺酸滴眼液，但都没有见好转。

医生很细心地询问了孩子的症状，耐心地解答了我的问题。他告诉我可能是泪道堵塞导致的，建议做泪道冲洗。我很担心冲洗会对孩子造成伤害，医生耐心地解释了冲洗的安全性，让我放心了许多。最后，医生特别强调了他的回复仅为建议，并提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，打开了我的电脑，准备与***医生进行线上问诊。我的眼睛最近总是流泪，眼角也有些疼痛，实在让人困扰。通过互联网医院，我轻松地预约了***医生的问诊时间。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，***医生耐心地倾听，并询问了我的一些生活习惯。经过一番交流，***医生告诉我，我的症状很可能是泪道阻塞引起的，建议我去眼科门诊冲泪道。

听到这个结果，我有些担心，但又有些疑惑。***医生看出了我的顾虑，耐心地解释道：“泪道阻塞是一种常见的眼科疾病，会导致泪液无法正常排出，从而引起眼睛流泪、眼角疼痛等症状。不过，现在有很好的治疗方法，您不用担心。”

在***医生的指导下，我预约了眼科门诊。经过检查，医生确认了我的泪道阻塞，并为我开具了相应的药物。当我告诉***医生我买不到药物时，***医生二话不说，为我开具了电子处方，并告诉我处方已送达药师审核。

用药期间，我严格按照医生的建议进行，眼角疼痛的症状明显减轻。虽然期间有一些小插曲，但***医生的耐心和专业让我感到十分安心。在医生的指导下，我逐渐康复，恢复了正常的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。在此，我想对***医生表示衷心的感谢，也祝愿互联网医院能够不断发展，为更多患者提供优质的医疗服务。

泪道阻塞是一种常见的眼科疾病，其症状主要表现为溢泪、脸部肿胀、身体发烧、眼结膜水肿充血以及眼球感染等。

一、溢泪与脸部肿胀

泪道阻塞的患者最常见的症状就是眼睛经常出现溢泪，尤其是在哭泣或笑时更为明显。同时，患者的上睑外侧会出现不同程度的发红肿胀，按压下去也会感到疼痛。此外，仔细观察患者的脸缘部位，会发现脸部的边缘轮廓状态出现变化，呈S形下垂，严重的患者甚至延伸到淋巴结的肿大现象。在脸颊部位、耳朵前后，也有不同程度的肿胀。

二、身体发烧与眼结膜水肿充血

当泪道阻塞非常严重时，患者会出现身体的发烧现象，脸部疼痛的感觉会累积到头部，引起头疼乃至整个全身出现不舒服的状态。同时，还有的患者会在泪腺的组织处出现充血甚至隆起的状态，观察患者的结膜处也会发现有水肿的现象，甚至达到了充血的状态，并且有一些粘液的分泌物从眼睛里面不断地流出。

三、眼球感染与视力损害

泪道阻塞后眼球终日浸泡在带菌的眼液中，可造成角膜炎、角膜溃疡。眼球不能作内眼手术：如白内障手术、青光眼手术等。泪液外流侵蚀眼睑，皮肤干燥，色素易沉着，下睑外翻。

四、治疗与日常保养

对于泪道阻塞这种情况，可以用手指按压内眼角，给泪囊区时加压力，促进淤积的泪液排入鼻腔，每次按摩五到十秒钟，每天多次按摩。如果经过保守治疗，泪道阻塞没有开放，可以考虑做泪道探通治疗，如果泪道探通反复不能疏通，可以考虑泪道置管手术或者是鼻腔泪囊吻合手术治疗。

五、预防与日常护理

为了避免泪道阻塞的发生，日常生活中需要注意以下几点：

1. 注意眼部卫生，避免眼睛受到细菌感染。

2. 避免长时间佩戴隐形眼镜。

3. 避免眼部受到外伤。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

5. 定期进行眼部检查。

那是一个晴朗的下午，我带着我家宝宝来到了京东互联网医院。宝宝才73天大，左眼从11月初开始就出现了不少问题：分泌物很多，眼周还泛着一点红，总是眼泪汪汪的。我曾在附近药店购买了金霉素眼膏，抹了一周后眼周的红肿和分泌物确实有所减少，但眼泪还是止不住。

通过互联网医院的平台，我预约了一位中医眼科的医生。医生***在详细询问了我的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能是泪道阻塞，建议我带他去儿童医院的眼科进行进一步检查。

医生还告诉我，宝宝太小，不便带他去医院，可以尝试给宝宝加上按摩。他详细解释了泪囊的位置和按摩的方法，让我在家就能为宝宝做护理。

经过几天的按摩，宝宝的眼睛分泌物明显减少了，眼泪也不那么频繁了。医生***告诉我，如果宝宝的眼泪持续减少，可以不用再滴眼药水，只需继续按摩即可。这一路走来，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了治疗方案，还细心解答了我所有的疑问。

这段经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，我能在家就能得到专业医生的帮助，这对于忙碌的家长来说，无疑是一种福音。

那天，我家宝宝已经快十个月大了，可左眼角总是有泪液流下来，我看着心里直发愁。抱着试试看的心理，我在京东互联网医院APP上预约了小儿眼科的专家咨询。

专家医生在详细了解了宝宝的症状后，告诉我这种情况应该是泪道阻塞合并感染。我顿时松了口气，因为医生的话让我感到专业和安心。

医生告诉我，早期按摩点药可能自愈。但宝宝已经快十个月了，还没有自愈，所以需要考虑泪道探通治疗。当我听到“手术”这个词时，心里有些紧张。

医生安慰我说，这只是门诊小手术，而且这么小的宝宝是可以做的。手术时只需要打麻药，不会让宝宝感到疼痛。听到这里，我悬着的心终于放下了。

医生还告诉我，做这个手术之前，需要确保宝宝不感冒、不发烧、不流鼻涕。预约后，我们就可以带孩子去手术了。

在预约过程中，医生非常耐心地回答了我的各种问题，让我对手术有了更深的了解。我感到非常感激，因为这位医生不仅医术高超，而且非常关心患者，让我这个新手妈妈感到温暖。

预约成功后，我按照医生的建议，在京东互联网医院APP上完成了挂号、支付等流程。手术当天，我们带着宝宝来到了医院。医生和护士都非常亲切，让我感到很放心。

手术后，宝宝很快就恢复了，没有出现任何不适。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着六个月大的宝宝去京东互联网医院进行线上问诊。宝宝三四个月大的时候，我发现他的右眼经常含泪水，而左眼却正常。我担心不已，于是赶紧预约了小儿眼科的专家进行咨询。

专家***非常耐心地听了我的描述，然后告诉我宝宝可能患有泪脉堵塞。他建议我给孩子使用眼药水，并配合泪道的按摩。我按照他的指导，给孩子滴了眼药水，并开始按摩。

然而，我担心眼药水会让孩子产生依赖，于是又咨询了专家。他告诉我，依赖倒不至于，如果担心的话可以换用托百士滴眼液。我听了他的建议，放心了许多。

在按摩的过程中，宝宝有时会抗拒，我担心这样下去会影响治疗效果。我又一次联系了专家，他告诉我，如果只是单纯的流泪没有眼红、眼屎的话，随着孩子长大可能会慢慢变好的。

我又询问了关于泪道冲洗和探通的问题，专家详细地解释了这两种治疗方法。他说，如果按摩和冲洗都没有效果，那么可能需要考虑泪道探通。我听了他的建议，心里有了底。

专家的耐心和专业让我非常感动，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我真心感谢他的帮助，也让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医患之间的温馨互动。