糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为前段时间晚上加班较多，这两天感到头晕。医生询问了我的情况，问到了我的劳累情况、睡眠情况、既往病史等，并且询问了头晕的详细情况，对我的症状进行了耐心的分析和解答。最后，医生建议我暂时观察，嘱咐我避免突然起身或者低头，保持平稳的姿势，给了我很多关心和建议，让我感到非常温暖。

在这次线上问诊中，医生展现了他的专业素养和耐心细致的品质，他充分了解了我的情况，给予了我最专业的建议，让我感到非常满意。这次问诊让我感受到了互联网医院的便利和医生的专业，让我对线上医疗有了更多的信心。

我是一名居住在北京海淀区的患者。最近几个月来，我经历了一些让我感到困惑和不安的症状。在某些时候，突然出现大脑无知觉，眼前一黑，这让我感到非常恐慌和不安。更让我担心的是，四五月份我曾经出现两次跌倒，每次持续的时间似乎都不长。这让我开始担心起自己的健康状况。

为了寻求答案和帮助，我决定在互联网医院进行线上问诊。通过医生的专业评价和建议，我得知自己可能患有高脂血症，并且还需要进一步检查是否有心源性晕厥的可能。医生详细解读了我的头颅核磁和化验结果，给出了针对病情的合理建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他们不仅仔细询问我的病情和症状，还给予了我充分的关注和支持。医生们还详细解释了我的病情和治疗方案，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生们的温暖和关怀。我相信，在医生的指导下，我会尽快康复，重拾健康。

在这个快节奏的社会中，健康问题成为了人们生活中的一大困扰。随着互联网医院的兴起，患者可以方便地在线咨询医生，解决健康问题。某天，一位患者在互联网医院上描述了自己三天来持续恶心呕吐的情况。她表示什么都吃不下，喝水都吐，吐后肚子空了还反酸打嗝。经过专业医生的详细询问和分析，患者得知自己可能患有眩晕综合征，医生为她推荐了一些中药方剂。患者决定前往耳鼻喉科进一步就诊，同时感谢医生的耐心和专业。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了焦虑症是否会引起晕厥的问题。医生通过友善的沟通，耐心地给予了解答，并建议患者去看心理科。患者提到了自己多次因紧张而出现晕厥的情况，医生建议患者带上检查结果去看胡主任，并表示可以星期一来找胡主任。患者因为是外地人，不懂当地话，医生向患者推荐胡主任可以和患者交流，让患者放心。最终，医生和患者友好地结束了本次问诊。

那是2024年7月的一个午后，我感到一阵强烈的眩晕袭来，仿佛天旋地转，恶心想吐，连下床的力气都没有。这是第五天感染新冠，本以为病情已经好转，却没想到会有这样的突发状况。

我立刻拨打了互联网医院的电话，一位中医神经内科的医生接听了电话。他耐心地询问了我的症状，并告诉我不要慌张，先保持平躺，避免转头，以免加剧眩晕。

医生详细询问了我的病情，包括眩晕的具体感觉、持续时间以及是否有伴随症状等。他告诉我，根据我的描述，很可能是耳石症，并建议我使用倍他司汀注射液改善前庭血供。

我担心需要去医院打针，医生安慰我说，可以先尝试使用倍他司汀片和强力定眩片。虽然目前医院人满为患，但他相信这两种药物能够缓解我的症状。

我按照医生的指示购买了药物，并在家中按时服用。在接下来的几天里，我的症状确实有所缓解，虽然还没完全恢复，但至少已经能够下床活动了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是通过电话交流，但他却像一位老朋友一样，给我提供了最合适的治疗方案，让我感到安心和温暖。

感谢这位医生的关心和帮助，让我在疫情期间也能得到及时的治疗和建议。

那天，阳光明媚，我如往常一样在电脑前忙碌着。突然，一阵眩晕袭来，眼前一片模糊，仿佛整个世界都在旋转。我赶紧按下暂停键，深呼吸，试图稳定自己的情绪。这已经是最近一周内第三次出现这样的情况了，我心生担忧，决定通过网络寻求帮助。

我打开京东互联网医院，选择了神经内科。一位和蔼可亲的医生出现在屏幕上，他耐心地询问了我的症状，并告诉我可能患有耳石症。我有些惊讶，因为之前确实有过类似的情况，但没想到这次会这么严重。

医生建议我前往神经内科或耳鼻喉科进行手法复位。我按照医生的指示，预约了附近的医院。在等待过程中，医生又询问了我一些细节问题，并提醒我注意休息，避免剧烈运动。

几天后，我按照医生的指导进行了复位治疗，症状有所缓解。然而，不久后，我又出现了新的问题——心慌。我再次联系了那位医生，他仔细分析了我的病情，并告诉我，如果现在还没有缓解，并且伴有视物旋转、恶心想吐等症状，还要考虑梅尼埃综合征的可能性。

医生推荐我服用敏使朗这个药物，并告诉我，如果确诊为梅尼埃，这个药物能够迅速缓解症状。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。在医生的指导下，我按时服药，病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了及时的治疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了家的温暖。在此，我想对那位医生说一声感谢，是你们让我重拾了健康。

那是一个平凡的周末，我，一个来自江苏连云港的普通市民，突然感到一阵头晕，仿佛天旋地转。为了查明原因，我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状：除了鼻窦炎，我还经常感到昏沉，早上起来腿软，走路时感觉晕。

医生***首先让我放心，她告诉我，目前核磁共振脑部检查并未发现与头晕相关的器质性病变。但是，她注意到了大脑中动脉上有个凸起，这让我心中一紧，我担心是不是动脉瘤。

医生***解释说，这个凸起不是动脉瘤的典型征象，不能绝对除外动脉瘤的可能。为了更准确地判断，她建议我可以做CTA检查。

听到这里，我有些犹豫，担心CTA对身体会有影响。医生***告诉我，CTA对身体的影响很小，对肾功能正常的患者几乎没有什么大的影响。她还告诉我，CTA的价格相对合理。

在医生的鼓励下，我决定做CTA检查。检查结果显示，血管凸起并不是动脉瘤，而是动脉圆锥，有可能会演变成动脉瘤。医生建议我可以暂时不用管它，吃点鼻窦炎的药，同时注意观察头晕症状。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅让我了解了自己的病情，还让我感受到了医生的专业和耐心。我非常感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周末，我，小王，一个忙碌的上班族，突然感到一阵眩晕，仿佛天旋地转。原本以为休息一下就能缓解，但两天过去了，情况并没有好转。我深知不能忽视身体的警告，于是决定寻求医生的帮助。

在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的症状后，耐心询问了我的病情，并为我提供了专业的建议。尽管我身处黑龙江伊春市，但互联网医院的便捷让我深感科技的力量。

在医生的指导下，我明白了眩晕可能是由于停药引起的。虽然我手头没有药物，但医生***并未放弃。他告诉我，只要补充线下就诊信息，他就能为我开具处方。我按照医生的建议，完成了相关信息填写，很快就收到了处方的确认。

在等待药物的过程中，我接到了医生的电话，他详细询问了我的用药情况，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这种关怀让我倍感温暖，也让我对医生***的专业素养更加敬佩。

终于，药物到了。当我拿到药的那一刻，心中满是感激。互联网医院不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，有了这样便捷的医疗服务，我们的生活将更加美好。

在这个快节奏的生活中，很多人都会因为工作压力、生活琐事等原因出现一些身体不适的情况，需要及时就医求助。最近，我有幸体验了一次线上问诊服务，让我对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的了解。

我作为一名患者，主诉头昏乏力，夜里经常惊醒，这让我倍感困扰。通过线上问诊，我联系到了一位中医内科的专家，他非常耐心细心地了解我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。第一次尝试线上问诊，让我感受到了医生的用心和专业，让我对互联网医院的服务更加信任。

经过专家的诊断，我已经开了试用一个疗程的中药，医生详细交代了用药方法，让我感到很放心。整个问诊过程非常清晰，医生给予了我追问包，让我在疗程中有任何问题都可以及时沟通，这种贴心的服务让我感到很温暖。

总的来说，这次线上问诊的体验让我感受到了医生的耐心和细心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了更便捷、更专业的医疗服务，让我们能够更好地照顾自己的健康。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方”

“您这种情况多久了？”

“老人今天早晨起来说头晕，眼前感觉转圈，我今天走后说恶心伴有呕吐。”

“以前有过什么情况吗？”

“以前没有，一直很健康。”

“既往有什么病史吗？血压怎么样？”

“一月初疑似新冠，咳嗽，但没有发烧，血压一直正常。”

“目前膝盖有疼痛，其它病没有。”

“老人头晕一阵持续了多长时间？”

“今天早晨起床到现在。”

“头晕程度一直没变吗？”

“没变。”

“敢转头转身吗？”

“您看还有什么要问的，我现在高铁上，我打个电话一起问问她。”

“最近饮食怎么样，休息怎么样？有没有受凉吹风，平时做什么工作比较多，颈椎怎么样？以前做过什么检查，有什么异常。头晕和头位体位变化有没有关系，有没有缓解或者加重的规律。”

“好，稍等再和您沟通。”

“她刚跟我说可能是血压高，13年过年的时候好像也有这个症状，当时也是去的市医院。”

“但是没测量过。”

“饮食，昨晚吃壳了草莓。”

“平常在餐厅刷碗，颈椎没问题。”

“目前眼前的画面不转了，站立姿势的情况下头部不舒服，恶心，身体虚弱。”

“昨天吃的饺子挺咸的，会不会和食用盐摄入量有关？”

“吃饭有点咸那点盐量不至于。目前这种情况建议去医院做个颅脑磁共振或者ct看看，预防脑血管病。”

“这就过去，准备去你们医院，去急诊还是挂哪个科室？”

“这个时间去急诊。”

👌🏻

嗯，好的

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束