看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我和我的伴侣在三亚度假时，发生了一件让人非常尴尬的事情。我们在同房时，我突然感到面部和手部麻木，甚至连腿也软了。这种感觉让我非常不舒服和担忧。我们停下来休息了一会儿，症状就消失了，但我还是很想知道这是怎么回事。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院联系了一位妇科专家。医生告诉我，这种情况可能是由于过度换气引起的呼吸性碱中毒，也可能是血压升高导致的。医生还提醒我，如果出现一侧手部麻木，可能是颈椎病或脑部供血不足的原因引起的。医生建议我检查血压、颈椎和头部CT或磁共振，以排除任何潜在的健康问题。

在与医生的交流中，我也了解到，同房时出现腿软的症状可能是由于压迫或用力太剧烈运动导致的。医生安慰我说，如果只是偶尔出现这样的症状，休息一下就能缓解，不必过于紧张。但如果症状持续存在或加重，还是需要及时就医。

这次经历让我意识到，即使是最私密的健康问题，也可以通过互联网医院得到专业的医疗建议和帮助。同时，我也更加重视自己的身体健康，开始关注日常生活中的调理和保健。

我一直以为自己很健康，直到那天早晨，我醒来发现自己的脖子僵硬得厉害，连转头都成问题。更糟糕的是，头晕得我站都站不稳。起初，我以为只是睡姿不当引起的暂时性不适，然而随着时间的推移，症状不仅没有消失，反而越来越严重。我开始担心，是否是身体出了什么问题？

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的互联网医院平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我复查颈椎核磁共振（MRI）以明确诊断。虽然我曾经在2019年做过一次颈椎MRI，但医生认为时间已经过去太久，需要更新检查结果。

在等待MRI结果的过程中，医生给了我一些缓解症状的建议。首先是改变不良生活习惯，避免长时间低头看手机或电脑，多做颈部活动。其次是使用洛索洛芬贴剂或弗比洛芬贴剂进行热敷和外敷，以缓解肌肉疼痛。最后，如果头晕和手麻症状严重，可以口服布洛芬或西乐葆等非甾体抗炎药来止痛，并服用甲钴胺来营养神经。

虽然这些方法可以暂时缓解症状，但医生强调了复查MRI的重要性。MRI结果显示，我的颈椎曲度不良，可能存在间盘突出，压迫了脊髓和神经，导致了头晕、手麻和走路不稳等症状。医生建议我继续使用上述方法缓解症状，并在必要时考虑手术治疗。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似小的不适，也可能是身体发出的警告信号。通过京东健康的互联网医院平台，我得到了及时的专业建议和治疗方案，避免了病情的进一步恶化。我希望我的经历能提醒大家，关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我是一名鞋厂工人，每天都需要长时间低头操作针车。最近一个月来，我的脖子开始酸痛，头晕头胀，尤其是在工作时症状加重。起初，我以为只是因为工作累了，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。有一天，我实在忍不住了，决定寻求医生的帮助。

我在网上找到了一个互联网医院，通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生问了我很多问题，包括症状出现的时间、是否有加重的情况等等。最终，医生告诉我可能是颈椎病引起的，并建议我改变生活习惯，避免长时间低头和保持一个姿势。同时，医生也推荐了小针刀治疗和局部热敷等方法。

我按照医生的建议去做了，果然症状有所缓解。虽然工作仍然需要低头操作针车，但我学会了如何正确地调整自己的姿势，避免对颈椎造成过大的压力。现在，我每隔一两个小时就会休息一下，活动颈椎，感觉好多了。

我是一名50岁的女性，身高1米67，体重155斤。六年前，我被诊断出高血压，血压一般在140-100之间，医生给我开了氨氯地平。去年，我又被诊断出二型糖尿病，空腹血糖在7.3-7.6之间，餐后血糖则在8（9）-13（14）之间。最近，我开始出现皮肤瘙痒的症状，局部有成片的疙瘩，像湿疹一样，下肢大腿上内侧居多。颈椎、双肩疼痛也随之而来，夜间加重，需要服用止疼药才能缓解。白天偶尔恶心但不影响食欲，便秘也困扰着我。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，担心自己的健康状况会越来越糟糕。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在平台上进行了线上问诊。医生非常专业，首先询问了我的病史和症状，然后建议我去皮肤科看一下湿疹，口服抗组胺药缓解瘙痒。对于颈椎、双肩疼痛，医生推荐了外用扶他林乳膏。由于我之前服用过西替利嗪和可的松乳膏效果不佳，医生开了左旋西替利嗪给我试试看。同时，医生也调整了我的二甲双胍的用法，建议我晚饭时吃1片，睡前再吃1片。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善。空腹血糖也降到了6以下，湿疹和颈椎、双肩疼痛都有所缓解。

我非常感谢京东互联网医院的医生，正是他们的专业建议和治疗方案，让我重新找回了健康和生活的乐趣。现在，我每天都能安心地睡觉，不再被夜间的疼痛和瘙痒所困扰。同时，我也学会了如何正确地管理自己的疾病，保持良好的生活习惯和饮食习惯。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。