看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

　　我们常常看到医生在为患者开出药方，那么当医生自己生病时，他们会如何应对呢？美国《旧金山纪事报》网站近日披露了多位著名医师的防病心得，让我们一起来看看他们的秘密武器吧。

　　**1. 感冒流感防治**

　　感冒流感是常见的疾病，医生们都有自己的应对方法。田纳西州范德比尔特医学中心急诊医师特拉维斯·斯托克建议，当喉咙发炎时，可以喝一些温盐水，多吃水果蔬菜，坚持锻炼。马萨诸塞州全科医生苏珊·洛德博士则强调，保持良好的心态和充足的睡眠对预防感冒流感至关重要。

　　**2. 疼痛缓解**

　　医生们也常常遭受各种疼痛的困扰。美国亚利桑那州医学中心主任安德鲁·威尔博士分享了一个缓解背痛的小技巧：模仿猫和牛的姿势，交替做“猫式”和“牛式”动作，可以有效缓解背痛。美国亚特兰大格拉迪纪念医院的神经外科医师桑贾伊·古普塔则推荐按压眉毛下的眼窝中间靠上的位置来缓解头痛。

　　**3. 有效锻炼**

　　医生们都非常注重锻炼，但他们的锻炼方式也各不相同。加利福尼亚州圣莫妮卡市妇科医师丽莎·马斯特森博士喜欢在家做跳绳、转呼啦圈等运动，而匹兹堡大学医学院副教授希拉里·汀德博士则建议把运动安排到工作日中，如午餐时间快走或在家看电影时跑步。

　　**4. 缓解压力**

　　医生们也面临着巨大的工作压力，他们如何缓解压力呢？安德鲁·威尔博士推荐使用4-7-8技巧来减压，即吸气4秒，屏气7秒，呼气8秒，重复几次即可。哥伦比亚大学睡眠医疗中心的卡尔·贝泽则建议利用循序渐进的放松方式哄骗自己入睡。

　　**5. 好习惯养成**

　　医生们也像普通人一样，需要养成一些好习惯来保持健康。桑贾伊·古普塔博士建议早餐吃得像国王、午餐像平民、晚餐像乞丐，以保持良好的饮食习惯。莎伦·费伦教授则每天都会喝脱脂牛奶，吃一些低脂肪奶酪条，晚上喝一点冷冻酸奶。

　　以上就是医生们的一些健康秘诀，希望对大家有所帮助。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样带着些许不适感起床。喉咙有些痛，打了个喷嚏，昨晚的37.1度低烧似乎还没完全退去。今早醒来，黄痰和鼻涕让我意识到，这次感冒似乎有些不同。

我立刻拨通了社区医院的电话，预约了线上问诊。医生***的声音温和而专业，她详细询问了我的症状，包括嗓子痛、打喷嚏、低烧、黄痰和鼻涕。她告诉我，根据我的症状和血检结果，我可能患有细菌感染。

医生***建议我继续使用头孢来治疗，并告诉我不用再注射奥硝唑。她解释说，我的细菌感染并不严重，可以口服头孢。她还提醒我，由于我之前白细胞偏低，不要过度使用抗生素。

接下来，我向医生***咨询了关于宝宝的情况。我担心我的感冒会传染给两岁的宝宝。医生***告诉我，病毒感染通常不需要抗生素，如果宝宝的症状是病毒引起的，应该注意休息和营养，不要急于使用抗生素。

医生***的耐心和专业让我感到安心。她的建议让我对治疗有了更清晰的认识，也让我对病情有了更深的理解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

那天，我有些不适，咳嗽不止，担心自己得了肺炎。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了***医生，他有着丰富的经验和良好的口碑。

我详细地向医生描述了我的症状，他耐心地倾听，并告诉我肺炎的面积不大，不用担心。他询问了我是否有血常规检查，我遗憾地回答没有。医生建议我吃上氨溴索或者复方鲜竹沥口服液，并告诉我不需要输液，口服连花清瘟胶囊即可。

在询问我的基础病情时，我提到了自己有糖尿病、焦虑症、高血压和甲减等基础病。医生特别提醒我，测血气分析时，如果没有吸氧，可能不会缺氧。他还告诉我，今天吃了阿兹夫定又有点低烧，他分析这不是阿兹夫定的副作用，而是炎症引起的。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了治疗方案，症状逐渐好转。我非常感激***医生的专业和耐心，让我在远离医院的地方也能得到及时的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和温暖。在这个信息时代，互联网医疗为患者提供了更多的选择，也为医生提供了更广阔的舞台。我相信，随着技术的不断进步，互联网医疗将会更好地服务于广大患者。

那天，阳光明媚，但我的心情却十分沉重。我的孩子突然发烧，体温一度飙升到39.9℃。看着孩子难受的样子，我焦急万分，心想这可怎么办呢？于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。医生耐心地询问了我孩子的症状，详细了解了病情。当我提到孩子之前有接触过流感小朋友时，医生立刻给出了专业的建议，让我放心不少。

医生告诉我，孩子现在的病情可能是由流感引起的，建议我先给孩子服用退烧药美林。同时，孩子之前服用的小儿柴桂和美林可以同时使用，但要注意用药时间和剂量。对于奥司他韦，医生告诉我早晚各吃一次，但要注意孩子体重，调整用药剂量。

在用药过程中，孩子出现了不良反应，不吃药还一直哭闹。我再次联系医生，询问是否可以将奥司他韦兑在橙汁里。医生回复我说，医生的回复仅为建议，如果孩子病情加重，请及时前往医院就诊。

在医生的指导下，我小心翼翼地照顾着孩子。经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转。在这期间，医生始终耐心地为我解答疑问，让我感受到了医者仁心。

这次线上问诊的经历让我深感温暖。医生的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更深入的了解，也让我学会了如何更好地照顾孩子。我相信，在京东互联网医院，还有更多像这位医生一样富有爱心和责任感的医生，为患者提供优质的医疗服务。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好

体温最高多少度

39.5

以前有哪些基础疾病吗，有药物过敏史吗

狼疮，肺纤维化

青霉素过敏

唉

38.5度以上退热可以用退热药，不要吃得太密集，24小时最好不超过3次，否则降白细胞等副作用容易出现

高烧可以吃布洛芬。

低烧就吃感冒药。

配合物理降温，多饮温水，用了退热药必须水补足。温水擦身，也可以冻几瓶水，用毛巾裹住夹在腋下，冷就不用

富露施泡腾片是不是一直吃着呢？

最近用激素吗

c反应蛋白质高，用吃点抗生素吗，吃着激素呢

风湿免疫类的疾病本身就可以c反应蛋白高不一定准是炎症来的，您看看要是有黄痰或者嗓子特别红就吃消炎药，要没有可以先不吃。

吃着激素还比较让人放心。

吃的量比较小5毫克

行

我平时c反映蛋白不高，昨天拍ct显示双肺炎，但是大夫说可能是慢性炎症

狼疮患者肺可能有间质性改变，如果这样你就可以先吃消炎药，没有过敏史的话，青霉素头孢类的药都行，比如头孢克肟。

您说吃多长时间好呀

一周左右消炎药。

您好，我今天还在发烧，38度左右，咳嗽厉害了，有什么办法呢

今天还发烧这么高，应该去医院拍CT了，看一下是不是肺部有所加重，如果是的话应该加用特效药或者是激素加量了，不要在家自己治了。

医院去了，没地，也不给开特效药

起码也要拍片。

片子拍了，双肺炎

看看京东能不能买。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束

问诊已结束

那天，天气格外晴朗，却没想到一场突如其来的高烧让我的生活陷入了困境。我和我的孩子，一个13岁的少年，突然发起了高烧，体温高达39度。头疼、浑身疼，让我们痛苦不堪。

在疫情肆虐的当下，我们深知去医院就诊的风险。于是，在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。那位来自呼吸内科的医生***，用他专业的知识和温暖的关怀，为我们带来了希望。

在与医生的沟通中，他耐心地询问了我的症状，并详细询问了孩子的健康状况。尽管我们身处不同城市，但通过互联网医院的平台，他就像在我们身边一样，给予我们专业的指导。他不仅为我们开具了洛索洛芬钠片的处方，还提醒我们要注意休息，并提前预约复诊。

在用药期间，孩子的情况有所好转，但发烧仍未完全退去。我们再次通过互联网医院联系到了***医生，他再次耐心地为我们调整了治疗方案。他的专业和细心让我们深感安心，也让我们对这场病痛有了更多的信心。

如今，我们已经康复，回顾这段经历，我们深感互联网医院的便捷和高效。在这里，我们要感谢那位不知名的医生***，是他用他的专业知识挽救了我们的健康，也让我们深刻体会到了医者仁心。

在一个阳光明媚的周末，我带着孩子来到了成都的一家知名互联网医院，进行在线咨询。医生***在屏幕的另一端，以温和的语气询问了我孩子的病情。

孩子最近连续咳嗽，伴有低烧，我心里有些担心。医生详细询问了孩子的症状，并告诉我，血常规检查结果显示白细胞有些高。他关切地询问我孩子是否有什么不舒服的症状，我如实回答了。

医生根据孩子的症状和检查结果，初步判断孩子可能是得了肺炎。他告诉我，目前需要先进行消炎治疗，并安排孩子住院输消炎药。

住院期间，医生***每天都会亲自为孩子换药，询问病情，并不断调整治疗方案。他的专业和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转，血常规检查也显示白细胞已经恢复正常。医生告诉我，如果血常规指标也恢复正常，那就没其他问题。看着他满意的笑容，我悬着的心也终于放下了。

这次在线咨询的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。

我是一位年轻的妈妈，最近孩子不舒服，发烧三天一夜，早上还咳嗽呕吐有血丝，让我非常担心。我一直给孩子吃美林和泰诺林来降温，但效果不明显。在这期间，孩子睡觉时还会打呼噜，让我更加焦虑。

第二天，我带孩子去医院检查，结果显示白细胞和淋巴细胞偏高，医生怀疑是重感冒。开了降火、头孢和去痰的药给孩子吃了四天，但咳嗽仍然存在。我很着急，不知道该怎么办。

那段时间，我妈妈不幸感染了新冠肺炎，当时症状严重，尤其是肺炎部分。在京东互联网医院，我们遇到了一位非常专业的医生。他首先根据妈妈的病情，判断她可能患有骨关节炎，并建议注意补钙、补钾和保护胃黏膜。他还提醒我们，如果怀疑有类风湿关节炎，可以检查类风湿关节炎因子。

妈妈在治疗过程中，服用了激素。然而，随着肺炎症状的缓解，激素的副作用却越来越明显。我们担心激素不能直接停用，于是向医生咨询。医生详细询问了妈妈服用的药物和病情，并给出了合理的建议。

医生告诉我们，妈妈目前可以尝试逐渐减少激素剂量，并注意观察身体反应。此外，他还建议我们检查妈妈的血糖、血脂和内分泌状况，以便调整治疗方案。在医生的专业指导下，我们为妈妈制定了合理的用药计划。

在治疗过程中，我们还发现妈妈的小腿上出现了一些红点，我们担心这是药物的副作用。医生告诉我们，这可能是正常现象，并建议我们关注血小板凝血指标，必要时可以咨询皮肤科。

通过京东互联网医院，我们得到了专业、及时的医疗服务。医生的专业素养和耐心解答，让我们感到非常安心。我们相信，在医生的指导下，妈妈的病情会逐渐好转。

今天早上，我因为突然发烧而焦虑不安，于是决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就与一位经验丰富的医生建立了联系。

医生非常耐心地询问了我的病情，从咳嗽咳痰到胸闷气短，再到是否发热以及发热的具体情况，询问得非常详细。我还向他提到了自己是否使用了药物以及过敏史等。

当我把昨晚做的血常规结果给医生看时，他告诉我，仅凭这一张血常规是无法得出明确诊断的。不过，医生根据我的症状，推测可能是流感。我松了一口气，因为至少有了方向。

医生还提醒我，如果没有特别的不舒服，不用太紧张。他的话语让我感到温暖，仿佛他就在我身边，给我力量。

整个问诊过程，我感受到了医生的细心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我相信，在互联网医院的帮助下，我很快就能康复。