看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，躺在家里沙发上，看着电视，突然一阵头疼袭来。我赶紧拿起手机，预约了京东互联网医院的线上问诊服务。很快，一位来自眼底科的医生***接诊了我。

医生***耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我上传的片子。他告诉我，目前还不能确定是青光眼，但需要进一步检查。他建议我进行角膜厚度检查，并告诉我点眼药水的必要性。

医生***的专业和耐心让我感到很安心。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了一些日常生活中的注意事项，比如避免长时间用眼，保持良好的作息时间等。

几天后，我再次预约了医生***的线上问诊。他告诉我，角膜厚度检查结果显示正常，但我的眼压处于临界范围，需要长期点药，并定期复查。医生***还告诉我，有些患者通过调整生活习惯和药物干预，可以使眼压恢复正常，但我目前的情况需要更加密切的观察。

与医生***的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。他不仅让我对病情有了更清晰的认识，还让我感受到了医生的专业和关怀。

那天，我独自坐在电脑前，心中满是焦虑。我的右眼视力模糊，已经持续了一段时间。我知道，这是需要专业医生帮助的时候。于是，我选择了在互联网医院进行线上咨询。

连接上医生后，对方温和的声音让我心中的紧张稍微缓解了一些。医生详细询问了我的病情，并耐心地解释了可能的原因。她告诉我，我的眼睛情况需要通过眼科进行检查，并遵照医嘱进行治疗。

医生的专业让我感到安心，她不仅给出了治疗建议，还关心地询问了我的生活习惯。我告诉她，我之前在本地医院做过检查，被诊断为轻度青光眼，并且医生开了复明胶囊给我吃，但效果并不明显。

医生听后，耐心地解释了青光眼的治疗方法，包括局部滴眼药水、全身应用药物降眼压以及手术等方式。她建议我再找眼科医生复查，看是否需要手术或激光治疗。医生的话让我意识到，病情的严重性，必须引起重视。

我还提到，之前的中药治疗让我感觉眼睛不那么干涩了。医生听后微笑着回应，表示这是治疗的一个积极信号。她询问了我之前检查的时间，以便更好地了解我的病情。

服务结束后，医生提醒我，如果病情有任何变化或不适，要及时咨询或去医院就诊。这让我感到温暖，也让我对医生的专业和关怀有了更深的认识。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

近期，我眼睛总是感觉涨涨的，有时候还会刺疼，而且看东西的时候模糊不清。这种情况已经持续了五个月，中间虽然有三个月不太严重，但最近又复发了。我意识到，如果不改变用眼的情况，这种不适很难缓解。所以，我决定明天去医院检查一下。我与医生的对话很愉快，医生建议我在眼睛不舒服的时候可以到医院测量一下眼压，并再验光查下视力。如果都没问题，医生建议我好好休息，减少用眼。医生还建议我，如果有眼干涩不舒服可以用缓解疲劳眼药水。如果去医院检查出有结膜炎，再加上消炎眼水即可。医生很贴心地提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

医生的专业建议让我觉得很安心，我打算明天去大连第三人民医院眼科或者爱尔眼科检查一下。我想测测眼压，担心是青光眼什么的，所以打算去验光的地方看一下。医生说，这个属于基本检查，哪里都可以。我觉得医生很和蔼，也很有耐心，对我的疑问都一一解答。我对明天的检查充满期待，希望一切顺利。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然收到一条消息，是我的老朋友，一个患有视力问题的患者。

“人呢？”他焦急地问道。

“你好，就目前的检查结果，没有办法证明是青光眼。”医生平静地回答。

“可，今天我们这里的医生说是早期青光眼。”患者有些失望。

“那您看这个单子，我这个属于什么情况？”患者递过一份检查单。

医生仔细地看了检查单，然后说：“没有这种说法的，青光眼大部分要眼压升高，同时要有视野和视神经结构的改变。”

“会导致失明吗？”患者紧张地问道。

“你现在的结果只有一个眼压，而且还是正常的。”医生安慰道。

“可我看东西总是会感觉眼睛像蒙了层雾，看不清。”患者继续描述症状。

“揉一揉又好点。”患者补充道。

“能通过揉一揉好转的，要么是屈光不正，要么是干眼症。”医生分析道。

“而且我感觉自己童孔好像变小了，没人家的大。”患者又提到一个症状。

“这些都和青光眼没有关系的。”医生肯定地说。

...

在医生的耐心解释和专业的建议下，我渐渐放下了心中的担忧，也对干眼症的治疗有了信心。

青光眼睫状体炎综合征，又称Posner-Shlossman综合征，是一种眼部疾病，其特征是前部葡萄膜和睫状体的炎症反应。

症状方面，患者在发作时可能会感到眼部轻微疼痛，出现虹视现象，视力也可能出现轻度下降。

体征方面，患者眼压通常会升高，多在5.33~8.00kpa(40~60mmHg)之间。角膜上皮水肿，角膜内皮可见灰色羊脂状KP。虹膜周边无前粘连，前房角开放。此外，患者还可能出现睫状充血，前房反应轻微（前房细胞少，房闪轻微）。

治疗方面，主要包括以下几种方法：

1. 局部应用β受体阻滞剂，如0.5%噻吗洛尔，卡替洛尔（美开朗）、左布诺洛尔(贝他根)、贝特舒（0.25%倍他洛尔）2次/d。

2. 局部应用皮质激素，如1%醋酸泼尼松龙，4次/d，碘必殊、1%醋酸泼尼松龙（百利特）、帕力白（复方新霉素滴眼液，即0.5%醋酸泼尼松-0.35%硫酸新霉素-1完U/ml多年菌素）、双氯芬酸钠滴眼液等。

3. 碳酸酐酶抑制剂，如甲酰唑胺25~50mg，2~3次/d，或乙酰唑胺，250mg,3次/d，如果眼压显著升高可用全身碳酸酐酶抑制剂代替局部碳酸酐酶抑制剂。

4. 如果眼压急性升高，对患眼视神经科造成损害，此时可用高深剂（如20%甘露醇，1~2g/kg）静注，45分钟输完。

5. 在发现持续高眼压即可配合中医中药的治疗，给予活血化瘀、利水通络的中成药祛瘀明目胶囊等，可以有效的防治视力和视野的受损。

随访方面，患者起初数天复查一次，而后改为每周复查一次。数周内常不会再发作。是否需药物或手术治疗取决于发作期间眼压基线水平。如果眼压降到不会引起视神经损害时不需要治疗。如果用皮质激素没有超过一周，可迅速停药，如果用药时间很长，应缓慢减量，并提示患者双眼均有发生开角型青光眼的危险性。

清晨的阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的屋内。我揉了揉惺忪的睡眼，起身准备迎接新的一天。然而，一阵刺痛从眼角传来，让我不禁皱起了眉头。这种感觉已经持续了一段时间，早起时眼睛干涩，头疼，甚至伴有恶心。想起去年8月在医院检查时，医生说我患有高眼压症，并开了酒石酸溴莫尼定滴眼液和玻璃酸钠滴眼液。但因为临近开学，我没有持续用药，现在眼压又出现了问题。

我决定寻求线上问诊的帮助，通过京东互联网医院，我预约了一位青光眼科的专家。医生在详细了解了我的病情后，建议我先使用美开朗滴眼液和玻璃酸钠滴眼液，以便观察病情变化。虽然担心线上问诊的效果，但考虑到疫情的影响，我还是决定试一试。

医生在询问了我的症状和用药情况后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，虽然我的病情较为稳定，但仍需定期复查，以免病情加重。他还提醒我，在使用药物期间，如果出现不适，一定要及时就医。

在医生的指导下，我按照他的建议使用了药物，并定时复查。渐渐地，我的眼睛症状有所缓解，头疼和恶心的感觉也消失了。我感到非常庆幸，感谢医生为我提供了便捷、专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在疫情期间，它为像我这样的患者提供了安全、可靠的就医途径。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是那位我信任的医生，他听起来专业而温暖，让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的病情：青光眼之前，我还能看清手机上的字，但现在，手指头戳在上面，我只有光感模糊的映像。医生耐心地听我说，不时地点头，让我感到我的问题被认真对待。

医生告诉我，他需要查看我的病例，然后才能给出专业的建议。我上传了病历，很快，医生就给出了诊断：虹膜炎导致闭合，需要进行手术。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心手术的风险，又期待着能重见光明。

医生建议我前往无锡市宜兴市的一家权威医院进行检查。虽然有些担心，但我还是决定听从医生的建议。第二天，我带着期待和忐忑的心情来到了医院。

在医院，我遇到了那位经验丰富的医生。他详细询问了我的病情，并为我进行了全面的检查。当我拿着检查结果再次联系医生时，他耐心地为我解答了所有疑问，并告诉我手术的可行性。

手术的过程并不轻松，但我一直记得医生的话语：“我们会尽最大努力，让你重见光明。”最终，手术成功了，我看到了久违的清晰世界。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具备专业的医疗知识，更有着对患者深深的责任感和关爱。我相信，在他们的帮助下，我能战胜病痛，迎接美好的未来。

那是一个普通的下午，我正坐在家中的沙发上，翻看着手机。公公的身体一直不太好，尤其是他的眼睛，患有青光眼已经好几年了。前些日子，他去医院看过，医生给他开了氟美童和硝酸毛果芸香碱，但现在这些药都吃完了，我又不知道该去哪里找医生再开。

偶然间，我看到了一个关于互联网医院的信息，心想这或许是个解决的办法。于是，我下载了该应用，注册并填写了公公的基本信息。

很快，我收到了一位眼科医生的邀请，医生非常耐心地询问了公公的病情，并让我提供了一些检查结果。尽管没有看到医生，但我能感受到他的专业和关心。

医生告诉我，氟米龙并不适合治疗青光眼，而硝酸毛果芸香碱也不宜长期使用。他为我公公重新开具了处方，并提醒我要定期检查眼压。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备预约一下线上问诊。由于最近我的眼睛总感觉不适，我决定向一位青光眼科的医生请教一下。

在京东互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生非常亲切，耐心地听我描述了我的症状，并询问了我的一些生活习惯。

医生告诉我，我的眼压有些偏高，建议我使用马来酸噻马洛尔滴眼液。这个药水我之前用过的，效果还不错。医生还告诉我，这种药物是晚上使用一次的，效果也是比较好的。

但是，我担心白天眼睛不得劲的情况。医生听了我的顾虑后，建议我尝试一天两次使用马来酸噻马洛尔滴眼液，并告诉我，如果出现不适，可以随时联系医生。

我按照医生的建议开始用药，并定期监测眼压。一个月后，我去医院做了24小时眼压检测，结果显示眼压比较平稳，偶尔会出现偏高的情况。医生告诉我，这很正常，只要按照医嘱用药，保持良好的生活习惯，眼压就会逐渐稳定。

在治疗过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。他告诉我，平时一定要合理用眼，注意休息，不要太焦虑，定时监测眼压就可以了。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加了解了青光眼这种疾病。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的右眼外伤继发青光眼，一直让我痛苦不堪。在本地医院就诊后，我决定尝试线上问诊，寻求更便捷的治疗方式。

我选择了这家互联网医院，因为听说这里的医生专业、服务态度好。很快，我就接到了医生的回复，他非常耐心地询问了我的病情，并提醒我要准备好病例资料。

医生详细阅读了我的病例，并根据我的症状给出了专业的用药建议。当我询问药品的具体信息时，医生耐心地解释了每种药物的作用和副作用，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我选择了进口的瑞达喜滴眼液。医生告诉我，可以通过京东药房进行快递送药，这让我感到非常方便。不久，药品就送到了我的手中，我开始按照医嘱用药。

用药期间，我的病情有所好转，但偶尔还是会有不适感。于是，我再次通过线上问诊联系了医生。医生在了解了我的病情后，为我调整了用药方案，并提醒我要注意眼部卫生，定期复查。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活状况，让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

如今，我已经习惯了线上问诊这种方式。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的治疗。感谢这位来自青光眼科的医生，让我感受到了互联网医院的便捷与温馨。