糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我正准备出门，突然觉得眼睛周围有些不适，按下去时发现有些褪色。想到最近也没接触过什么新的护肤品，我就没有太在意，心想可能是休息不足引起的。

第二天，不适感加重，眼睛周围的红肿也变得更加明显。我心生忧虑，但又不想因为这点小病就耽误工作，于是想起了朋友推荐的***医院互联网问诊服务。

在互联网医院的平台上，我很快就找到了一位经验丰富的皮肤科医生。当我描述了自己的症状后，医生详细询问了我的病史，并告诉我可能是眼周皮炎。我按照医生的指示，上传了两张眼睛的照片，以便医生更好地了解病情。

医生在看过照片后，给出了治疗方案：使用他克莫司软膏，并注意避免风吹日晒。我按照医生的指导，在药店购买了相应含量的药物，并开始用药。很快，眼周的红肿和不适感就得到了缓解。

在用药期间，我还通过互联网平台与医生进行了沟通，询问了一些关于病情和用药的问题。医生每次都耐心解答，让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

现在，我偶尔还会通过互联网平台咨询医生一些健康问题，每次都能得到满意的答复。这种远程医疗服务不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的关怀和专业。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一阵急促的铃声打破了平静，是来自**京东互联网医院**的咨询。一位患者通过线上平台向我求助，她的脸上布满了红痒的痕迹，还有一些硬痂。我立刻展开询问，详细了解病情。

患者告诉我，三四年前她的手上曾经出现过红痒，后来自行好转。但今年，脖子上的皮肤问题又出现了。她很疑惑，这个症状和日照有没有关系？紫外线照射后会不会加重？

经过仔细分析，我初步判断这位患者的症状可能是慢性光化性皮炎或慢性湿疹。于是，我给出了治疗方案，建议她外用卤米松乳膏、尿素软膏和水杨酸软膏，并强调平时要注意防晒、避免烫洗和抓挠。

患者按照我的建议进行治疗，并反馈说效果不错。然而，她又有了一个新的疑问：之前去看医生说是神经性皮炎，让抹派瑞松乳膏，那现在是不是可以把派瑞松停了呢？我肯定地告诉她，可以停了。

在治疗过程中，我时刻关注着患者的病情变化，并给予她耐心的指导。有一天，患者又联系我，询问关于症状是否与日照有关的问题。我再次确认，从形态和分布位置上来说，首先考虑慢性光化性皮炎，其次考虑湿疹。并提醒她，平时不要吃辛辣刺激食物，不要搔抓，不要频繁烫洗，避免日晒。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院为患者带来的便利。在这里，患者可以随时随地向我咨询，我也能及时为他们提供专业的治疗方案。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

初冬时节，寒风凛冽，皮肤问题也随之而来。许多人的脸颊、鼻翼等部位出现了红血丝、潮红等症状，困扰着他们的日常生活。那么，如何应对冬季皮肤问题，拥有健康美丽的肌肤呢？本文将从疾病原因、日常保养、医疗治疗等方面为大家提供一些建议。

一、冬季皮肤问题的主要原因

1. 环境因素：冬季寒冷干燥，空气中的湿度较低，容易导致皮肤缺水、干燥，从而引发红血丝、潮红等症状。

2. 皮肤敏感性：皮肤敏感的人更容易受到外界刺激，导致皮肤出现红血丝、潮红等症状。

3. 过度去角质：过度去角质会破坏皮肤屏障，导致皮肤更加敏感，容易引发红血丝、潮红等症状。

二、日常保养方法

1. 保湿：选择适合自己肤质的保湿产品，如保湿霜、保湿喷雾等，每天多次涂抹，保持皮肤水分。

2. 防晒：冬季紫外线虽然较弱，但仍需注意防晒，避免紫外线对皮肤造成伤害。

3. 避免刺激性食物：辛辣、刺激性食物容易导致皮肤过敏，应尽量避免。

4. 注意保暖：冬季气温低，应注意保暖，避免皮肤受到冷刺激。

三、医疗治疗

1. 激光治疗：激光治疗可以有效改善红血丝、潮红等症状，但需要根据个人情况选择合适的治疗方案。

2. 光子嫩肤：光子嫩肤可以改善皮肤质地，淡化红血丝、潮红等症状。

3. 药物治疗：针对皮肤敏感的人群，可使用抗过敏药物进行治疗。

总之，冬季皮肤问题并不可怕，只要采取正确的保养方法和治疗措施，就能拥有健康美丽的肌肤。

天津祥云皮肤病医院：专业治疗皮肤病，守护您的肌肤健康

随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，皮肤病已经成为影响人们健康和生活质量的重要因素。选择一家专业的皮肤病医院进行治疗，对患者的康复至关重要。天津祥云皮肤病医院作为一家专业治疗皮肤病的医疗机构，凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗技术和优质的服务，成为患者信赖的选择。

天津祥云皮肤病医院拥有一支由国内著名皮肤科专家组成的团队，其中包括皮肤性病领域的学科带头人、国家级科研项目负责人、中国著名高等学府的教授、全国皮肤医学专业委员会的负责人等。他们凭借丰富的临床经验和深厚的理论基础，为患者提供精准的诊断和个性化的治疗方案。

在治疗皮肤病方面，天津祥云皮肤病医院采用多种先进技术，如激光治疗、光动力治疗、生物制剂治疗等，针对不同类型的皮肤病进行针对性治疗。同时，医院还注重患者的日常护理和保养，为患者提供全面的健康指导。

夏季是皮肤病高发期，天津祥云皮肤病医院的专家提醒，夏季皮肤过敏的预防措施包括：

1. 避免长时间暴露在阳光下，外出时做好防晒措施。

2. 注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。

3. 避免接触过敏源，如花粉、尘螨、动物皮屑等。

4. 适当调整饮食，避免食用刺激性食物。

5. 保持良好的心态，避免精神压力过大。

天津祥云皮肤病医院致力于为患者提供优质的医疗服务，如果您或您的家人患有皮肤病，欢迎前来咨询和治疗。

那天，阳光明媚，我正忙于生活琐事，却意外地发现自己的眼皮开始出现异样。眼皮干涩，涂抹护肤品似乎都无济于事。前两天，我还能忍受，但昨天开始，眼皮竟然轻微肿胀。今天早上，当我醒来时，发现眼皮又红又肿，这让我十分担忧。

于是，我决定通过网络寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断：可能是过敏引起的。

医生建议我口服氯雷他定片和西替利嗪片来缓解过敏症状，并且建议我用凉毛巾冷湿敷来减轻眼皮的红肿。此外，他还告诉我，激素类药品如地奈德乳膏和妥布霉素地塞米松不适合用在脸上，因为它们可能会对皮肤造成刺激。

在医生的建议下，我购买了干性皮肤适用的贝复新和多磺酸粘多糖乳膏。在接下来的几天里，我严格按照医生的指导进行治疗。令我惊喜的是，眼皮的红肿逐渐消退，干涩感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我意识到，即使身处东营市，我们也可以享受到优质的医疗服务。

我最近眼皮经常过敏，一晒太阳就红肿发痒，真是烦死了。去了***互联网医院进行了问诊，医生助理很贴心地告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。接着医生的医学助理很友好地向我介绍，然后已将我的问诊需求转达医生，医生有空闲会及时回复我的信息，请注意查收。

在和医生沟通时，我告诉医生我现在眼皮一晒太阳就过敏，红肿发痒，以前从来没有过。现在我甚至都不敢见太阳，一出门眼睛就肿。今天出门打了伞，都不行，好像折射都会导致肿胀。医生很耐心地听我描述症状，并且客观评价了我的病情，然后给了我一些建议，并表示处方已送达药师审核。

不过，医生还需要再次审核处方，但最后处方审核通过了，医生还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我很感谢医生的耐心和细心，他们的专业知识和良好沟通能力让我感到很安心。

阳光，这个夏季不可或缺的伙伴，对于一些人来说，却可能带来困扰。日光性皮炎，这个名字听起来陌生却又让人心生畏惧的病症，其实离我们并不遥远。今天，就让我们一起来揭开日光性皮炎的神秘面纱。

首先，让我们了解一下日光性皮炎的症状。它通常出现在日晒后，常见于面部、颈部、前臂等暴露部位。这些部位会出现红斑、丘疹、风团或水疱等皮疹，形态多样，但往往以小丘疹和丘疱疹为主。皮损与日照射密切相关，晒后症状会加重，避光后则有所缓解。

日光性皮炎的反复发作会导致皮肤出现苔藓样改变和色素沉着，甚至可能持续多年。强烈的紫外线照射会加重病情，严重时还可能出现水疱和糜烂，伴随瘙痒和烧灼感。

除了日晒，一些特定药物和食物也可能诱发日光性皮炎。例如，磺胺类药物、氯丙嗪、灰黄霉素等，以及苋菜、灰菜、紫云英、槐花等野菜。体质较弱、肤色较浅的人、老人和儿童更容易受到日光性皮炎的困扰。

预防日光性皮炎的关键在于防晒。外出时，可以选择涂抹遮光剂，如氧化锌霜、二氧化肽霜、对氨基苯甲酸酊、防晒霜等。此外，避免长时间暴露在阳光下，尽量选择阴凉处活动，打伞或佩戴帽子也能有效降低发病风险。

如果不幸患上日光性皮炎，应及时就医。医生会根据病情轻重，给予相应的治疗建议，如使用外用药膏、口服抗过敏药物等。同时，注意保持皮肤清洁，避免抓挠，以免加重病情。

总之，日光性皮炎是一种常见的皮肤疾病，了解其症状、预防和治疗方法，有助于我们更好地保护自己的皮肤健康。

我是一位在网上问诊的患者，最近眼皮上出现了一块红痒的过敏反应，已经一个月了一直没有好转。我决定在京东互联网医院上找一位眼科医生进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，详细了解了我的症状。医生通过询问和观察，最终确认了我的病情是过敏引起的皮炎，并建议我使用卤米松软膏进行治疗。

医生还提醒我要避免将药膏涂抹到眼睛周围，以免引起不必要的不适。在医生的建议下，我开始按照治疗方案进行使用，并且不断关注病情的变化。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐好转，皮肤变得不再那么硬，痒感也明显减轻。我对医生的专业建议感到非常满意，同时也意识到在治疗过程中要注意细节，遵循医生的指导。

虽然问诊已经结束，但我仍然感谢医生为我提供的帮助和关怀。我会继续按照医生的建议进行治疗，并注意保持良好的生活习惯，以促进病情的康复。

精油，作为近年来备受关注的美容保健产品，被许多人誉为美容神物。然而，精油真的具有所宣称的各种功效吗？本文将从精油的来源、成分、使用方法等方面，为您揭秘精油的真相。

精油主要来源于芳香类植物，通过蒸馏、压榨等方法提取而来。它们富含多种挥发性的低分子量物质，如醇类、酯类、醚类等，这些物质能够刺激大脑皮层，帮助人体舒缓紧张情绪，增强免疫力。

然而，目前国内市场对于精油的分类及使用仍缺乏统一标准，个别企业存在夸大宣传的可能。因此，消费者在选购和使用精油时，需要谨慎。

精油的成分多样，不同的精油具有不同的功效。例如，玫瑰精油具有抗抑郁、抗焦虑、舒缓情绪的作用；薄荷精油具有提神醒脑、缓解头痛的作用；柠檬精油具有抗氧化、美白肌肤的作用。

精油的使用方法也多种多样，常见的有按摩、香薰、泡浴、吸入等。不同的使用方法，能够发挥不同的功效。

在使用精油时，需要注意以下几点：

• 了解精油的成分和功效，选择适合自己的精油。
• 正确使用精油，避免过量使用或浓度过高。
• 注意精油的过敏反应，如有过敏症状，应立即停止使用。
• 选择正规渠道购买精油，确保产品质量。

总之，精油并非万能，消费者在选购和使用精油时，应理性看待，避免盲目跟风。