糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到脚底开始频繁出现小水泡和白皮。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤干燥或者穿鞋不合适所致。但随着时间推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每天早上起床，第一件事就是检查脚底是否有新的水泡和白皮出现。这种窘迫和焦虑让我感到非常无助。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤产品、更换鞋子等，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能与脾胃运化功能弱、下焦湿重等因素有关。医生还询问了我的生活习惯，包括作息、饮食和性生活等方面。经过详细的分析和诊断，医生最终确定了我的病因，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并且调整了自己的生活习惯。几个月后，我的脚底问题得到了明显的改善，水泡和白皮的出现频率大大减少。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我是一位焦作市的年轻妈妈，最近宝宝的身体状况让我非常担忧。从早上开始，宝宝的便便次数就明显增加了，且呈现稀便状态。作为一个初为人母的我，完全不知道该如何处理这种情况。慌乱之中，我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，包括便便的颜色、气味、以及宝宝的精神状态和饮食情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题，例如是否有血便、呕吐、哭闹等症状。幸运的是，宝宝并没有出现这些严重的症状，只是便便次数增多和出汗较多。医生告诉我，这可能是宝宝受凉或饮食不卫生引起的脾胃功能弱，导致大便性状改变。

医生建议我使用一些调理脾胃的药物，并且每次便便后要注意清洗屁股，保持干燥，预防肛周皮肤红肿。同时，医生也提醒我，如果宝宝的便便变得越来越稀，需要及时去医院化验大便，查看是否有脓细胞或白细胞等异常情况。医生还告诉我，化验大便需要新鲜的样本，不能使用纸尿裤上的便便，一个小时内送到就可以了。

在医生的指导下，我开始了宝宝的治疗和调理。首先，我给宝宝使用了丁桂儿脐贴，帮助宝宝缓解腹部不适。然后，我按照医生的建议，给宝宝喂食少量多次，避免刺激肠道。同时，我也注意了宝宝的饮食卫生，确保宝宝吃的食物干净健康。经过一天的观察，宝宝的便便次数已经恢复正常，精神状态也很好。医生再次提醒我，如果宝宝的出汗情况依然存在，可以考虑使用醒脾养儿颗粒来调理一下脾胃功能。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无需排队等候，只需要在家中就可以得到医生的指导和建议。同时，医生也非常负责任，详细解答了我的问题，给出了科学合理的治疗方案。我非常感谢这位医生，也推荐其他有需要的家长们使用京东互联网医院的服务。

我是一位焦虑的新手妈妈，我的宝宝一岁了，但他却经常便秘。每次拉便便都需要两三天的时间，刚开始便便很硬，甚至会把他的小屁股撑破流血。这种情况让我非常心疼和担忧，于是我开始四处寻找解决方法。起初，我尝试了乳果糖和益生菌，希望能够改善他的便秘问题。然而，一个月过去了，情况并没有好转。我的宝宝依然每天都在挣扎着排便，眼泪汪汪的样子让我感到无比的痛苦和无助。

在这个时候，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听我描述宝宝的症状，并询问了他的日常饮食情况。得知宝宝每天吃青菜的量还算可以，医生建议我停止使用乳果糖和益生菌，因为如果已经使用超过两个星期而效果不佳，可能就不是最适合的治疗方案了。

医生推荐我给宝宝尝试四磨汤或者健胃消食口服液这类中成药，并且教我如何进行小儿推拿。每天三到五次，顺时针20下，逆时针10下交替揉腹部5到10分钟。医生还提醒我要注意推拿的力度和速度，既要柔和又要有力缓慢。同时，医生也让我拍摄宝宝的舌苔照片或视频，以便更准确地判断他的身体状况。

等到宝宝醒来后，我按照医生的要求拍摄了舌苔照片。医生看了照片后，告诉我宝宝的舌苔稍微有点白，眼睛下面有点发暗，可能是消化不太好有积食的原因。医生再次强调了四磨汤和健胃消食口服液的使用，并且建议我多给宝宝吃一些富含粗纤维的青菜类食物，例如菠菜、油麦菜、白菜等。可以将这些蔬菜做成蔬菜饼、蔬菜面条，或者包子馄饨饺子里面多放点菜。医生还提醒我，如果宝宝拉便便时屁股撑破流血，可以使用开塞露和云南白药进行处理，但主要还是要软化大便。

我非常感激医生的建议和指导，决定立即采取行动。从那天起，我开始给宝宝服用四磨汤，并且每天坚持进行小儿推拿。同时，我也调整了宝宝的饮食结构，增加了粗纤维的摄入量。经过一段时间的努力，宝宝的便秘问题终于有所改善。他的便便不再那么硬，排便也变得更加顺畅。我再次向医生表达了我的感激之情，医生则告诉我，宝宝的便秘问题可能与脾胃功能弱有关，需要长期调理和注意。

随着年龄的增长，许多老年人会发现自己的脾胃功能逐渐下降，这往往会导致他们食欲不振，进而出现消瘦的情况。

中医理论认为，脾为后天之本，是人体气血生化之源。脾的运化功能如果出现问题，不仅会影响食欲，还会导致肌肉不丰腴、肢体乏力、身体消瘦等症状。

对于体形过瘦的老年朋友来说，通过健脾来增重是一个不错的选择。薏米山药粥就是一款非常适合的食疗方。

山药具有补五脏、脾肺肾兼顾、益气养阴、涩敛的功效。薏米则具有健脾、清肺、利水、益胃、补中有清、去湿浊的作用。二者搭配，可以相得益彰，互补缺失。

薏米山药粥的制作非常简单。取山药200克，薏米80克，白米适量。将薏米洗净后浸泡2小时，山药洗净切块。将浸泡好的薏米放入锅中，加入1500毫升清水，大火煮开后，转小火煮30分钟，然后加入大米继续煮20分钟，最后加入山药块再煮10分钟即可。

除了薏米山药粥，老年人日常饮食还应注意多摄入补脾益气的食物，如粳米、籼米、锅巴、熟藕、粟子、山药、扁豆、牛肉、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。同时，应少吃性质寒凉、易损伤脾气的食物，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、茭白、莴笋、柿子等。

对于消化吸收障碍、牙齿脱落、味觉减退等衰老引起的症状，家人应增加饮食花样，切细炖烂，刺激食欲又易于消化吸收。此外，老年人还应保持充足睡眠，多运动以改善体质。对于一些慢性疾病，如肿瘤、糖尿病、慢性肝病、慢性胃肠疾病等，应及时治疗原发病，食疗的作用是十分有限的。

近日，一位年仅6岁的男孩被诊断为脾胃衰竭，引起了广泛关注。据悉，男孩因长期饮食不当，导致脾胃功能严重受损，进而引发了一系列健康问题。

医生指出，脾胃是人体重要的消化器官，主要负责食物的消化和吸收。孩子脾胃功能发育尚未成熟，若长期饮食不当，容易导致脾胃疾病，影响身体健康。

以下是一些常见的脾胃疾病及其症状：

1. 慢性胃炎：表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸等。

2. 消化不良：表现为食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻等。

3. 脾胃虚弱：表现为面色萎黄、精神不振、乏力、食欲不振等。

4. 胃下垂：表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。

5. 胃溃疡：表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸等。

为了保护孩子的脾胃健康，家长应做到以下几点：

1. 调整饮食结构：以清淡、易消化为主，避免过量摄入油腻、辛辣食物。

2. 合理安排饮食：定时定量，避免暴饮暴食。

3. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 积极参加户外活动：增强体质，提高免疫力。

5. 定期体检：及时发现并治疗脾胃疾病。

总之，家长要重视孩子的脾胃健康，培养良好的饮食习惯和生活习惯，让孩子健康成长。

那天是孩子三岁的生日，阳光明媚，却掩盖不住我内心的忧虑。孩子自从2020年3月出生以来，身高和体重就一直在下降，尤其是最近半年，食欲不振，吃饭越来越少，从曾经的150毫升奶量减少到了90毫升。看着孩子日渐消瘦，我的心如同被针扎一般。

那天，我鼓起勇气，通过网络向一位医生求助。他详细询问了孩子的生日、身高体重，以及近期的健康状况。在得知孩子食欲不振、体重下降的情况后，他给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子目前身高体重都是正常的，但需要改善饮食结构，培养良好的饮食习惯。他还推荐了几款调理脾胃的药物，包括醒脾养儿颗粒、健胃消食口服液和小儿扶脾颗粒。

我开始尝试医生的建议，给孩子调整饮食，并给他服用推荐的药物。虽然孩子对醒脾养儿颗粒不太适应，但其他两款药物似乎效果不错。经过一段时间的调理，孩子的食欲有所好转，体重也有所回升。

在这个过程中，我深深地感受到了这位医生的耐心和专业。他不仅给出了合理的治疗方案，还时刻关注孩子的病情变化，给我提供了许多有益的建议。我真心感谢这位医生，是他让我看到了孩子的希望。

如今，孩子已经健康地度过了三岁生日，我也学会了如何更好地照顾他。我相信，在医生的指导下，孩子会茁壮成长，拥有一个美好的未来。

2024年9月4日23:51:56，泰安市的一位老人因为肺癌中期而服用中药。然而，前天开始，他出现了腹泻和肚子疼的症状。他的家人非常担心，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位经验丰富的医生寻求帮助。医生详细阅读了老人的病情描述后，询问了他吃的中药的方子名称和具体情况。家人解释说，老人因为肺癌中期，吃的中药方子配伍合理，没有刺激性很大的成分。医生表示，老人身体虚弱，脾胃功能差，服用中药后出现腹泻和肚子疼是常见现象。医生建议如果症状不严重，可以观察一下，或者减少服药次数看看能不能减轻；如果症状非常严重，就把药直接停了，带到就诊大夫那去咨询一下。医生还提醒老人在服中药期间，不要吃生冷辛辣刺激油腻性的食物，水果也不要吃最好。家人表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

那天，我像往常一样，忙碌地穿梭在都市的街头。突然，手机里的一则消息打破了平静——我的性功能似乎出现了问题。虽然这并不是什么大不了的病，但作为一个年轻的单身男性，我还是感到有些尴尬。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生。医生首先询问了我的症状，包括性生活的时间、频率以及是否有不良的生活习惯等。我如实回答后，医生又详细询问了我的病史，包括是否有手淫史、熬夜、久坐、抽烟喝酒等。在了解了这些情况后，医生为我制定了一套治疗方案。

医生建议我服用达泊西汀和仙灵脾胶囊，这两种药物可以中西结合，标本兼治。同时，医生还提醒我要戒掉手淫，减少熬夜，多锻炼身体，保持良好的生活习惯。我按照医生的建议开始服用药物，并在日常生活中努力调整自己的生活习惯。

在服用药物的过程中，我感受到了明显的改善。性生活的时间明显延长，性生活满意度也有所提高。这让我对医生的治疗方案充满信心。在用药期间，我还通过便捷复诊功能与医生保持联系，医生也对我的病情给予了及时的指导和帮助。

如今，我的性功能已经恢复了正常，生活也变得更加美好。回顾这次经历，我深深感受到，线上问诊不仅方便快捷，而且治疗效果显著。在这里，我要感谢那位为我耐心治疗的医生，是他让我重新找回了自信。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者主诉消瘦，评价医生的专业素养和耐心细心品质。

患者描述自己消瘦的情况，医生耐心倾听并给予专业建议，推荐调理脾胃虚弱的药物香砂养胃丸，并给予健康指导。医生询问患者药物过敏史等病史，为患者开具处方，并提醒患者用药期间如有不适及时就诊。

患者反馈心跳加速情况，医生建议做心电图检查，并推荐甜梦口服液调理失眠。患者感谢医生的指导，问诊结束。

本次问诊体现了医生专业知识和耐心细心品质，为患者提供了有效的医疗建议和药物处方，展现了医生对患者的关心和关注。