看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我从来没有想过，一个简单的手指崴伤，会让我在两个月里经历如此多的焦虑和困扰。起初，我并没有太在意这次小小的意外，毕竟谁都有过这样的经历。然而，随着时间的推移，我的手指不仅没有好转，反而开始肿痛起来，严重影响了我的日常生活。

在广州市的某一天，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，希望能够得到有效的治疗建议。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先询问了我的伤势情况，并建议我拍照上传以便更好地了解我的病情。虽然我没有图片，但医生仍然耐心地听取了我的描述，并根据我的症状判断可能存在轻微的炎症。医生推荐我使用扶他林进行局部治疗，并告知我每天需要涂抹三次。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的使用，我的手指的肿痛情况有所改善。这个经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和有效性，也让我更加重视自己的健康。

2024年9月5日，10点03分，来自烟台市的患者在京东互联网医院向医生咨询了一个令他十分担忧的问题。他的妻子，一个12周的孕妇，最近的血液检查结果显示前白细胞计数偏高。患者在网上查阅后，担心这可能是霍金奇淋巴瘤的征兆，于是急切地寻求专业医生的帮助。

医生详细询问了患者的妻子近期的健康状况和用药情况，并要求查看完整的化验单结果。患者提供了相关信息，包括正在服用的环孢素、甲泼尼龙等药物。医生对这些信息进行了仔细的分析和评估，并与患者进行了深入的沟通。

经过认真的研究和讨论，医生得出结论：患者的妻子并没有霍金奇淋巴瘤的迹象。医生解释说，前白蛋白高可能与其他因素有关，但并不一定是淋巴瘤的表现。医生还强调了患者应该避免自我诊断和过度担忧，鼓励他保持积极的心态，并定期进行健康检查。

患者对医生的专业和耐心表示感激，并感谢医生为他和他的妻子带来的安慰和指导。这个案例再次证明了在线医疗服务的价值和便利性，特别是在面对紧急或复杂的健康问题时。

我儿子今年25岁，银行柜员，自4月中旬感冒发烧经吃感冒药好了后，上半天体温正常，从下午两点后开始发热，体温表测量温度在36.8-37.5度，精神状态也不好，现已持续一个月了，今天体温是36.8度，但人乏困无力特别累，前几天在兰医一院做了血常规、B超、布病、乙肝、肺结核、胸部CT，医生也没查出啥问题，只是CT显示肺部有5毫米X 7毫米的结节，医生也没说是啥毛病引起的低烧，不知道怎么办。

在这段时间里，我儿子变得越来越焦虑和沮丧。每天都在担心自己的健康问题，甚至开始怀疑自己是否患上了某种严重的疾病。这种无助感和恐惧感让他无法集中精力工作，生活质量也大打折扣。

为了寻求帮助，我们决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我儿子的症状和检查结果，并要求我们提供更多的信息和图像资料。经过仔细的分析和评估，医生给出了初步的诊断和治疗建议。

医生认为，感染后炎症反应可能是导致我儿子低烧的原因之一。因此，医生建议我们去当地的风湿免疫科就诊，进行更详细的检查和评估。同时，医生也给出了一个短期的治疗方案，包括使用5天的激素药物，如泼尼松片或乐松，以帮助控制炎症反应。

在医生的指导下，我儿子开始了治疗。虽然还需要一段时间才能看到效果，但至少我们现在有了一个清晰的方向和计划。在线问诊不仅节省了我们的时间和精力，也让我们在家中就能得到专业的医疗建议和支持。

我是一位年迈的患者，最近连续五天发烧，去医院治疗后仍然反复。每天都要喝红药水才能降温，出院后情况并未好转。我的家人非常担心，于是通过互联网医院联系了一位医生，开始了我们的线上问诊之旅。

起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着时间推移，我逐渐感受到了它的便利和效率。医生耐心地听取了我的症状描述，并给出了详细的治疗方案。虽然我不能亲自去医院，但通过视频和文字交流，我感觉自己就像在医生的办公室里一样。

在这段时间里，我学到了很多关于疾病和健康的知识。医生告诉我，发烧可能是病毒感染后全身炎症反应综合征的表现，需要进行一系列的检查和治疗。他们还建议我检测新冠抗原和呼吸道病原体，并在必要时使用抗生素和糖皮质激素。

我很感激这位医生和互联网医院提供的服务。他们让我在家中就能得到专业的医疗帮助，避免了不必要的出行和交叉感染的风险。现在，我的身体正在逐渐恢复，我也更加了解如何保护自己的健康。