看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我刚刚结束了一场艰难的午餐，胃里像火烧一样难受。我知道，这已经是连续一个月的事情了。我决定不再忍受，于是鼓起勇气，打开了电脑上的互联网医院，找到了一位消化内科的医生。

医生询问了我的症状，我详细描述了贲门松弛、胃酸分泌过多和反流的情况。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到很安心。

医生告诉我，胃食管反流是一种常见的疾病，需要通过药物控制、饮食调整和生活习惯改变来治疗。他为我开了一些药物，并详细说明了用法和注意事项。我如释重负，觉得终于找到了解决问题的方法。

接下来的日子里，我严格按照医生的指示服药，并调整了饮食和生活习惯。虽然病情有所缓解，但仍然时不时会有反流的情况发生。我开始担心，这种病什么时候才能好。

一次偶然的机会，我在网上看到了一篇关于贲门松弛的科普文章，提到了内镜下手术的治疗方法。我决定再次咨询医生，看看是否适合我。医生告诉我，内镜下手术是一种可行的治疗方法，但需要根据具体情况来判断。

在医生的鼓励下，我不再焦虑，而是积极面对病情。我相信，只要坚持治疗，我的病情一定会有所好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我对病情有了更深入的了解。我希望更多的人能够通过互联网医院，得到及时、专业的医疗服务。

贲门失弛缓症是一种常见的食管疾病，其特点是食管下括约肌功能障碍，导致吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等症状。本文将详细介绍贲门失弛缓症的症状、病因、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

一、症状

1. 吞咽困难：这是贲门失弛缓症最常见的症状，表现为进食时食物在食管内滞留，需要用力吞咽才能通过。

2. 胸骨后疼痛：疼痛通常发生在进食后，疼痛程度轻重不一，有时伴有放射痛。

3. 食物反流：进食后，食物容易从胃部反流至食管，甚至口腔。

4. 吸入反流引起的咳嗽：食物反流至喉部，可引起咳嗽。

5. 肺部感染：食物反流至肺部，可引起肺部感染，严重者可导致肺炎。

二、病因

1. 神经肌肉功能障碍：贲门失弛缓症的主要病因是食管和贲门神经肌肉功能障碍，导致食管下括约肌不能正常松弛。

2. 遗传因素：部分贲门失弛缓症患者有家族史，提示该病可能与遗传因素有关。

3. 感染：某些感染因素，如幽门螺杆菌感染，也可能导致贲门失弛缓症。

三、治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗可缓解症状，如硝酸盐类、钙通道阻滞剂等。

2. 手术治疗：手术治疗是治疗贲门失弛缓症的有效方法，如内镜下pome手术、改良Heller手术等。

3. 其他治疗：球囊扩张食管、抗反流手术等。

四、日常保养

1. 饮食：避免暴饮暴食，少吃多餐，细嚼慢咽，避免过热和刺激性饮食。

2. 休息：合理安排休息活动，保持心情愉悦。

3. 锻炼：加强锻炼，提高生物免疫力。

那是一个普通的周末，我如往常一样在家中享受着悠闲的时光。然而，突如其来的恶心和呕吐让我措手不及。那种强烈的恶心感让我无法忍受，紧接着就是一阵剧烈的呕吐，胃里的东西几乎全部吐出，甚至还有少量的血水。

我立刻拨打了互联网医院的电话，预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。电话那头的医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我尽量详细地描述了我的情况，包括呕吐的频率、量以及伴随的其他症状。

医生根据我的描述，初步判断可能是贲门黏膜撕裂导致的。他告诉我，虽然症状不是特别严重，但为了安全起见，最好还是去医院进行检查。然而，考虑到当时医院的情况，他建议我可以尝试在家中进行治疗，并给我开了一些药物。

我按照医生的建议，开始服用艾司奥美拉唑、康复新液和铝碳酸镁。同时，医生还告诉我，需要观察是否有黑便、头晕和持续呕吐的情况。幸运的是，经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，没有再次出现呕吐的情况。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致让我感到非常安心。虽然我没有见过这位医生，但他的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便利和帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了徐汇区的这家综合性医院。我，一个普通的上班族，因为近期的消化问题，不得不在周末抽出时间来寻求医生的帮助。

医生是一位来自肛肠科的专家，他亲切的笑容让我瞬间放松了不少。我向他详细描述了我的症状：饭后打嗝，后背疼痛，尤其是最近半个多月，症状加重，连吃饭喝水都成了折磨。

医生耐心地倾听我的描述，并询问了我的一些生活习惯。他说，我之前一直认为是返流性食管炎，但这次胃镜结果并没有提到这一点。他告诉我，这可能是一种功能性疾病，没有器质性病变。

我有些失望，但医生的话也让我看到了希望。他建议我去消化内科就诊，进一步检查食管黏膜不清晰的问题，并询问我是否需要检查胰腺。我感到非常感激，觉得这位医生不仅专业，还非常关心患者的感受。

在医生的建议下，我预约了消化内科的专家门诊。在等待的过程中，我查阅了一些资料，了解到食管黏膜不清晰可能是由多种原因引起的，包括返流性食管炎、食道溃疡等。

当我再次见到医生时，他告诉我，胃镜结果显示食道没有炎症，但喷门可能有点松弛。他建议我去综合性医院的消化内科做进一步的检查。

这次的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性。在忙碌的生活中，我可以通过网络轻松预约医生，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业和关怀，让我对未来的治疗充满了信心。

食管炎是一种常见的消化系统疾病，若不及时治疗，可能导致食管壁纤维化，严重危害患者健康。为了帮助大家了解食管炎引起的食管壁纤维化，本文将详细介绍其诊断方法。

首先，我们可以通过视诊检查初步判断。食管炎和食管壁纤维化患者早期常出现乏力、低热、吞咽困难等症状，经验丰富的医生会根据这些症状进行初步判断。

其次，食管镜检查是一种直观有效的诊断方法。医生通过食管镜观察食管壁，若发现白色片状渗出、糜烂、溃疡或出血等病理性改变，即可确诊为食管炎和食管壁纤维化。

此外，X射线钡餐造影也是一种常用的诊断方法。通过观察钡剂在食管与胃之间的流动情况，可以判断食管壁是否存在异常。

患有食管炎和食管壁纤维化后，患者常出现吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感等症状。因此，一旦出现这些症状，应及时就医，避免病情加重。

在治疗方面，医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。除了药物治疗外，患者还需注意饮食调理，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。

总之，了解食管炎引起的食管壁纤维化的诊断方法对于预防和治疗该疾病至关重要。

小儿贲门失弛缓症是一种较为罕见的消化系统疾病，主要影响婴幼儿。该疾病的主要特征是食管下端括约肌功能异常，导致食物难以顺利进入胃部，从而引起一系列消化不适症状。

常见症状包括吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛等。这些症状可能会对孩子的进食造成困扰，甚至影响其营养摄入和生长发育。

小儿贲门失弛缓症的病因尚不完全明确，可能与遗传、神经肌肉功能障碍等因素有关。目前，该疾病的治疗方法主要包括内科治疗和手术治疗。

内科治疗主要包括药物治疗和饮食调整。药物治疗可使用一些能够放松食管下端括约肌的药物，如钙离子通道阻滞剂、硝酸甘油等。饮食调整方面，建议给予易消化、易吞咽的食物，避免进食过冷、过热或刺激性食物。

当内科治疗效果不佳时，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括食管下端括约肌切开术、食管下端括约肌折叠术等。手术可以有效缓解症状，改善孩子的进食状况。

除了积极治疗外，家长还需关注孩子的日常护理。保持良好的饮食习惯，避免过度进食和暴饮暴食。同时，注意观察孩子的症状变化，及时就医。

总之，小儿贲门失弛缓症是一种需要家长和医生共同关注的疾病。通过早期发现、及时治疗和科学护理，可以有效改善孩子的症状，提高生活质量。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的胃胀胃痛问题。医生通过问诊得知患者曾因幽门螺杆菌感染接受治疗，最近胃部不适，经过全麻胃镜检查发现贲门下有一个黏膜隆起，可能是息肉或间质瘤。医生建议进行超声内镜检查以明确诊断，同时告知患者可以观察一段时间不立即手术切除。患者表示调整饮食后有一定缓解，希望尽量避免手术，医生给予耐心解答并支持患者的决定。

医生建议患者做超声内镜检查后再决定是否需要手术切除，患者同意并表示会尝试调理一段时间。医生强调若是息肉可以考虑切除，但并不严重，患者放心地决定先进行进一步检查。在问诊结束前，医生再次确认患者可以先调理一段时间再做超声内镜，患者感谢医生的耐心解答。

那天，我收到了一条来自京东互联网医院的邀请，内心充满了期待和紧张。作为一名长期饱受胃部不适困扰的患者，我希望能在这里找到专业的帮助。

在线上，我遇到了一位来自消化内科的医生。他首先询问了我的症状，包括腹痛、腹胀、反酸等。面对我的担忧，他耐心地解释说，胃镜图片显示我的食管鳞状上皮黏膜组织有慢性炎症，伴有黏膜糜烂和基底细胞增生。虽然病理结果显示不是癌症，但我还是有些害怕。

医生详细地告诉我，这种情况下需要注意饮食和保持良好的生活习惯。他建议我多吃软烂、易消化的食物，保持新鲜、清淡的饮食，并尽量避免刺激性食物。他还告诉我，可以通过药物来辅助治疗。

在医生的指导下，我开始调整饮食，并按照医嘱服用药物。虽然治疗过程有些艰辛，但我还是坚持了下来。渐渐地，我的症状有了明显改善。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我非常感谢他，也感谢京东互联网医院给我提供了这样便利的服务。

在这个特殊的时期，越来越多的患者选择在互联网医院进行线上问诊，享受到专业医生的咨询和建议。在一次线上问诊中，患者描述了自己食管黏膜隆起的情况，引起了医生的关注。

医生耐心倾听患者的主诉，通过询问了解病情细节，要求患者提供相关检查报告。在详细阅读患者病例后，医生给出了专业的诊断和治疗建议，建议患者进行超声内镜检查以明确病情性质。

患者对医生的建议表示理解和信任，决定前往大医院进行进一步检查和治疗。医生在问诊结束前再次强调，医生的建议仅供参考，如需诊疗还需到医院就诊。

那天，我急匆匆地打开京东互联网医院，心情沉重。母亲吃硬物后吐血，经过胃镜检查，医生告诉我她患有食管撕裂糜烂。那一刻，我的心情如同被雷击中，无助又担忧。我在线上咨询了一位消化内科的专家，他耐心地询问了我母亲的情况，并给出了治疗建议。

专家告诉我，母亲已经服用了一个月的康复新液，但目前吃饭仍有异物感，早上起来吐痰带血丝。他建议我带母亲去医院做进一步的检查，并根据检查结果调整治疗方案。

在等待检查结果的日子里，母亲的心情变得很糟糕，她总是担心自己的病情会恶化。我看着她，心里充满了愧疚，但我知道，我不能让她失去希望。在专家的建议下，我带母亲做了食管镜检查，结果显示食管撕裂糜烂的情况有所改善。

专家根据检查结果调整了治疗方案，给我母亲开了新的药物，并告诉我需要注意饮食和生活习惯。在专家的指导下，母亲的病情逐渐好转，她的笑容也重新回到了脸上。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在京东互联网医院，我能够及时得到专家的指导，为母亲的治疗提供了有力保障。同时，我也感受到了医生的责任感和关爱，他们用专业的知识和温暖的关怀，为患者排忧解难。