看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

妊娠期心脏病是怀孕期间女性面临的一种严重疾病，它不仅威胁着孕妇的健康，还可能对胎儿造成不良影响。因此，了解妊娠期心脏病的预防方法至关重要。

首先，未孕时有器质性心脏病的女性在考虑怀孕前应进行全面的评估。心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压、先天性心脏病伴有明显发绀、风湿性心脏病伴有心房颤动、心脏明显扩大或有脑栓塞恢复不全等情况的女性，应慎重考虑是否妊娠。

其次，妊娠期应加强产前检查。心功能Ⅰ级或Ⅱ级的孕妇可继续妊娠，但需从孕早期开始进行系统产前检查，并密切观察心功能情况。孕期出现心力衰竭者，应待心衰控制后再进行人工流产。

预防妊娠期心脏病的关键在于以下几方面：

1. 限制活动量，避免过度劳累；

2. 限制食盐摄入，每天不超过4克；

3. 积极防治贫血，补充铁剂、叶酸、维生素B和C、钙剂等；

4. 加强营养，保持良好的身体状况；

5. 整个妊娠期体重增加不宜超过11公斤；

6. 早期发现心衰症状，如体力下降、阵咳、心率加快、肺底持续湿啰音、水肿加重或体重增长过快等，应及时就医；

7. 及时治疗急性心衰，包括吸氧、给予镇静剂、利尿剂、强心药物等；

8. 适时入院，即使无症状，也应于预产期前2周入院。孕期心功能恶化为Ⅲ级或有感染者应及时住院治疗。

总之，妊娠期心脏病是一种严重的疾病，需要孕妇引起高度重视。通过了解预防方法，加强孕期管理，可以有效降低妊娠期心脏病的风险，保障母婴健康。

那个午后，阳光透过窗帘的缝隙洒在屋内，我坐在沙发上，心情有些忐忑。这是我第一次通过网络向一位远方的医生寻求帮助，虽然陌生，但心中满是期待。

我向医生描述了我的症状：怀孕7周，最近午睡时感觉心跳加速，声音很大，胸口闷闷的，喘不过气。医生耐心地询问了我的产检情况，得知一切正常后，他建议我做一个心电图或心脏超声。

在医生的引导下，我了解到这些症状可能是由于近期作息不规律、心情压力大、天气闷热等原因引起的。医生还提醒我，作为丈夫，要尽量保持睡眠环境的安静，减少争吵，让我感到温暖和安慰。

医生还告诉我，中午在单位睡觉时，单位隔壁就是学校，每天2点都会被吵醒，这可能会影响睡眠。他建议我平时多休息，晚上早点睡，如果对声音敏感，可以尝试使用耳塞。

整个交流过程，医生的专业、耐心和关心让我倍感温馨。虽然远隔千里，但他的建议让我感到无比的安心。感谢这位陌生的医生，让我在这段特殊的时期得到了关爱和指导。

妊娠合并心脏病是孕妇群体中较为常见的并发症之一，其成因复杂，可能涉及多种疾病。以下将详细介绍妊娠合并心脏病的相关知识，帮助孕妇了解这一疾病，并采取相应的预防措施。

一、妊娠合并心脏病的常见原因

1. 风湿性心脏病：风湿性心脏病是妊娠合并心脏病的重要原因之一。该疾病可能与风湿热等因素有关，女性在怀孕前若已患有风湿性心脏病，妊娠期间更容易出现病情加重。

2. 先天性心脏病：先天性心脏病对孕妇和胎儿均可能产生严重影响。孕妇若患有先天性心脏病，在妊娠期间，由于身体免疫力下降，病情更容易反复发作。

3. 妊娠期高血压：妊娠期高血压是妊娠合并心脏病的重要原因之一。孕妇若存在过度肥胖、不良饮食习惯等高危因素，易引发妊娠期高血压，进而导致心衰等严重并发症。

4. 妊娠期心肌炎：妊娠期心肌炎是一种严重的疾病，可引起弥漫性病变。孕妇若在妊娠期间发生病毒性感染，易诱发心肌炎，严重影响孕妇和胎儿的健康。

二、妊娠合并心脏病的预防和治疗

1. 定期检查：孕妇应定期进行产检，以便及时发现并治疗妊娠合并心脏病。

2. 生活方式调整：孕妇应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 药物治疗：根据孕妇的具体病情，医生可能会开具相应的药物进行治疗。

4. 产科住院治疗：对于病情较重的孕妇，可能需要住院治疗，以密切观察病情变化。

5. 心脏科会诊：对于妊娠合并心脏病的孕妇，必要时可进行心脏科会诊，以制定更为合理的治疗方案。

妊娠合并心脏病是一种严重的孕期并发症，对孕妇及胎儿的健康构成极大威胁。本文将详细介绍妊娠合并心脏病的治疗方法和日常护理要点，帮助患者及家属更好地应对这一疾病。

一、妊娠合并心脏病的治疗方法

1. 药物治疗：根据患者的心脏病类型和病情程度，医生会选用合适的药物进行治疗。常见的药物包括地高辛、利尿剂、抗凝药、抗生素等。

2. 休息与吸氧：心力衰竭患者需保持绝对卧床休息，并持续吸氧，以减轻心脏负担。

3. 心律失常治疗：风湿性心瓣膜病患者容易出现心律失常，医生会根据情况选用维拉帕米等药物进行控制。

4. 抗感染治疗：若患者出现感染，应及时使用敏感抗生素进行治疗，避免加重心脏负担。

5. 抗凝治疗：血液高凝状态患者需进行抗凝治疗，预防血栓形成。

二、妊娠合并心脏病的日常护理要点

1. 保持良好的心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。

2. 适量运动：在医生指导下，适当进行有氧运动，增强体质。

3. 注意饮食：保持营养均衡，避免高盐、高脂食物。

4. 观察病情：密切关注自身症状，如出现呼吸困难、水肿、心悸等，应及时就医。

5. 遵医嘱用药：严格按照医生嘱托用药，避免自行调整剂量或停药。

三、妊娠合并心脏病治疗医院及科室推荐

妊娠合并心脏病患者可选择以下医院及科室进行治疗：

1. 北京大学第一医院 心脏内科

2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院 心脏内科

3. 浙江大学医学院附属第一医院 心脏内科

4. 复旦大学附属中山医院 心脏内科

5. 华中科技大学同济医学院附属协和医院 心脏内科

首都医科大学附属北京安贞医院，作为我国心脏病诊疗领域的领军者，近年来在胎儿心脏病诊疗方面取得了显著成果。2013年8月，安贞医院率先成立胎儿心脏病母胎医学会诊中心，标志着我国胎儿心脏病诊疗迈入产前产后一体化医疗管理模式的新时代。

胎儿心脏病母胎医学会诊中心以胎儿心脏彩超为纽带，整合心内科、妇产科、遗传学等多个学科资源，为胎儿心脏病患者提供全方位、个性化的诊疗方案。通过多学科会诊，医生们可以全面评估患者的病情，制定出科学、合理的治疗方案，包括宫内治疗、出生即刻治疗以及出生后治疗等。

安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心的成立，填补了国内胎儿心脏病诊疗的空白。以往，许多胎儿心脏病患者由于缺乏有效的诊疗手段，往往在出生后因救治不及时而丧失手术机会。而安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心的成立，使得这些患者得到了及时、有效的救治，为他们带来了新的生命希望。

除了胎儿心脏病母胎医学会诊中心外，安贞医院还设立了门诊服务中心、急诊服务中心、住院服务中心等，为患者提供一站式服务。这些服务中心提供盖章、补打底方、复印病历、提供轮椅、饮用水、针线、花镜、纸笔等便民服务，帮助患者及家属更好地完成就医流程。

安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心的成立，不仅为胎儿心脏病患者带来了福音，也为我国胎儿心脏病诊疗领域的发展提供了新的思路。相信在不久的将来，我国胎儿心脏病诊疗水平将不断提高，为更多患者带来健康和希望。

我怀孕13周了，最近去做了心动图，结果却让我大吃一惊。两年前我也做过同样的检查，结果一切正常。可这次，医生告诉我我的心脏有问题，需要定期复查。我心中充满了恐惧和焦虑，担心这个问题会影响到我的宝宝的健康。幸好，京东互联网医院的医生及时为我解答了疑惑。通过线上问诊，我了解到我的情况并不算严重，可能是由于孕期的生理变化引起的。医生建议我每三个月复查一次，如果情况稳定，生完后每年复查一次就可以了。他们还告诉我，我的心脏问题与我一直向左边侧睡无关，主要是与做超声的人的水平和身体状态有关。这个消息让我松了一口气，但我仍然决定在孕期中更加注意自己的身体，定期进行检查和调理，以确保我和宝宝的健康。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等候，随时随地都能与医生进行交流，获取到最权威的医疗建议。同时，医生们也非常耐心和细心，解答了我所有的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢京东互联网医院的存在，让我在孕期中能够更加安心和放心。

我最近在网上看了一些关于胎儿心脏的问题，心里总是有点担忧，于是我决定在互联网医院上线问诊。一开始，医生提醒了我一些事项，包括医生需要完整查看我的病例，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴等。

医生接诊后告诉我，本次问诊可持续2天，让我不必太担心，而且胎儿的心脏基本上是正常的。当我询问是否需要做羊水穿刺检查时，医生耐心地解释说卵圆孔未闭是正常现象，不需要定期复查，更不需要羊水穿刺。

在问诊过程中，医生不断给予我鼓励和安慰，告诉我胎儿心脏的一些结论，并建议出生后再去检查。医生还提醒我28周时是否需要再做个胎儿心超复查，以及之前的心脏问题是否需要担心。

医生不断给我传递正能量，告诉我产科医生的建议，以及自己做了无创dna升级版检查的结果，让我放心生产。最后，医生祝我安心生产，让我觉得非常温暖。我对医生的服务非常满意，感到非常放心。

总的来说，这次线上问诊让我对胎儿心脏的问题有了更清晰的认识，也让我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。

请记住，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光透过窗帘洒在温暖的卧室里，我轻按了手机上的按钮，开启了与医生的线上问诊之旅。屏幕那头的医生，声音温和而专业，让我感到一丝安心。

自从怀孕以来，我对每一次产检都格外小心。唐筛显示低风险，我便没有选择做无创。然而，在22周的临床检查时，胎儿的心脏彩超报告却让我有些担忧——三尖瓣少许反流。

医生在电话那头告诉我，三尖瓣少许反流没有关系，不用担心，定期产检就可以了。他的话语如同定心丸，让我心中的石头落下了。医生接着解释说，胎儿超声心动图没有看到明显的结构畸形，这个不用担心，不需要进一步检查。听到这些，我心中的焦虑渐渐消散。

医生还告诉我，胎儿的大小是相符的，这让我感到一丝欣慰。在整个交流过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到温暖。最后，他还提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

挂断电话后，我躺在床上，心中充满了感激。这次线上问诊让我明白了，在现代社会，互联网医疗为我们提供了极大的便利，让患者在第一时间得到专业医生的指导和建议。

我怀孕14周了，最近老公总是担心我的身体，因为我走一小段路就感觉心跳加快，喘不上气来，而且心率达到了110。我去了医院进行了详细的问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，并对我的症状进行了全面评估。医生告诉我，心率110在怀孕期间是正常的，但要注意适当休息，不要过度劳累。医生还建议我每天保持良好的心态，避免紧张和焦虑，这样对宝宝也有好处。我很感激医生的专业建议和细心关怀，让我更加放心地度过怀孕期。

感谢医生的专业指导，让我对自己和宝宝的健康有了更深刻的认识。我会按医生的建议继续保持良好的生活习惯，为宝宝健康成长做好准备。

互联网医院的问诊平台给了我很大的帮助，在家就可以与专业的医生进行沟通，省去了排队等候的时间。我在这里咨询了关于孕晚期心脏早博的问题，医生非常耐心地听取了我的描述，并通过评估后给出了专业的建议。医生给我的回复让我感到非常放心，他详细解释了心脏彩超结果并告诉我不用担心，这让我对待产的问题有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生始终保持着友善和细心的态度，他给出的建议让我觉得很贴心。他还提醒我需要做一些相关的检查，这让我觉得他非常细心负责。最后，医生还为我提供了一些关于心脏积液的解释，并建议我做一些必要的检查。

总的来说，通过互联网医院的问诊，我得到了及时的专业建议，让我对待产的过程更加有信心。非常感谢互联网医院和医生们的帮助。