糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

乳腺纤维腺瘤，一种常见的良性肿瘤，与体内雌激素水平密切相关。为了预防和控制乳腺纤维腺瘤的生长，我们需要了解其成因、临床表现以及日常生活中的注意事项。

一、乳腺纤维腺瘤的成因

1. 雌激素水平过高：卵巢功能过于旺盛，雌激素水平过高，体内调节失衡，导致乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生，形成肿瘤。

2. 遗传因素：家族中存在乳腺纤维腺瘤病史，遗传因素可能增加患病风险。

3. 不良生活习惯：长期熬夜、压力过大、不良饮食等生活习惯可能导致乳腺纤维腺瘤的发生。

二、乳腺纤维腺瘤的临床表现

1. 乳房肿块：无痛性肿块，多为单发，也可两侧乳房同时或先后出现肿块。

2. 肿块质地：肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，富有弹性，边缘整齐，活动度较大。

3. 肿块大小：大小不一，可从小如豆粒到大如鸡蛋。

三、乳腺纤维腺瘤的饮食注意事项

1. 避免激素含量高的食物：如蜂蜜、蜂王浆、鱼翅、燕窝等。

2. 少吃豆制品：如黑豆、黄豆、豆腐、腐竹等。

3. 限制咖啡、浓茶摄入。

4. 避免辛辣刺激食物。

四、乳腺纤维腺瘤的治疗

1. 手术治疗：适用于较大的乳腺纤维腺瘤或存在恶变风险的病例。

2. 药物治疗：适用于较小的乳腺纤维腺瘤或不愿意手术的患者。

五、乳腺纤维腺瘤的预防

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、适量运动。

2. 定期体检：及时发现并处理乳腺纤维腺瘤。

3. 保持心情舒畅：减轻压力，避免情绪波动。

我总是很注重自己的健康，尤其是皮肤问题。最近我发现自己胳膊上长了两个小肉块，开始我并没有太在意，毕竟它们看起来不痛不痒。但是随着时间的推移，我开始担心它们可能是疣体，毕竟我经常去游泳池，听说那里的水质不太好，很容易感染各种皮肤病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院的线上问诊平台。通过视频连线，我向医生展示了我的皮肤问题，并详细描述了症状。医生很快就给出了诊断结果：这两个小肉块不是疣体，而是纤维瘤。听到这个消息，我松了一口气，因为我知道疣体可能会传染给他人，而纤维瘤则不具备传染性。

医生还告诉我，纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，通常不需要特殊治疗。但如果我想去除它们，可以使用积雪苷霜软膏进行局部涂抹。医生还建议我注意个人卫生，避免在公共场所赤脚行走，以防止感染其他皮肤病。

我非常感谢京东互联网医院的医生，通过线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于皮肤健康的知识。现在我可以放心地享受游泳的乐趣了。

我是一个小说家，也是一个对健康问题非常关注的人。最近，我发现自己腿上长了一个硬硬的疙瘩，摸起来不疼也不痒，但它的存在让我感到非常不安。我开始在网上搜索相关信息，试图找出这个疙瘩的来历和可能的治疗方法。经过一番研究，我决定寻求专业的医疗帮助。

在苏州市，我找到了一个在线问诊平台，通过这个平台，我可以与医生进行实时的交流。医生问我这个疙瘩有多久了，我告诉他已经有两三年了。医生听完我的描述后，提出了一个可能的诊断：纤维瘤。这个词对我来说并不陌生，但我仍然需要更多的信息来理解它。

医生建议我去皮肤科进行手术切除和病理检查，以确认这个疙瘩的性质。我问医生是否有其他的治疗方法，医生说如果这个疙瘩稳定，可以不处理。但我告诉医生，我的腿上其他地方也有类似的疙瘩，医生再次强调手术是最好的选择。

虽然我对手术有所顾虑，但我也明白这是必要的步骤。通过这个在线问诊平台，我得到了专业的建议和指导，这让我感到非常安心和放心。现在，我已经预约了手术，期待着早日恢复健康。

那天，我坐在太原市的家中，对着电脑屏幕，心中有些忐忑。屁股上那小疙瘩已经伴随我好多年了，虽然没什么大感觉，但总感觉有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能得到医生的帮助。上传了几张疙瘩的照片后，很快就有一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生很耐心，他详细询问了我的病情，并仔细分析了照片。他说，这应该是个纤维瘤，虽然不会对健康造成太大影响，但最好还是治疗一下。

医生的建议让我感到安心。他说，纤维瘤一般需要手术切除，外用药是无法治疗的。虽然手术听起来有些可怕，但医生告诉我，现在的医疗技术很发达，手术风险很小，恢复也很快。

在医生的建议下，我决定接受手术。虽然心里还有一些紧张，但想到能够摆脱这个小疙瘩，我就充满了信心。感谢京东互联网医院和那位皮肤科的医生，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤，其发生可能与雌激素水平有关。术后饮食调理对于患者恢复至关重要。

首先，术后饮食应以高蛋白低脂肪为主。患者可适量摄入乳制品、鱼类、豆类、蛋类等食物，这些食物富含优质蛋白，有助于身体恢复。同时，应避免食用油腻食物，如猪油、油炸食品等。

其次，患者应多吃富含维生素的食物。维生素具有抗氧化、增强免疫力的作用，有助于术后恢复。例如，猕猴桃、柠檬、草莓、葡萄、柑橘、无花果等食物都富含丰富的维生素。

此外，患者还应少吃富含激素的食物。研究表明，乳腺纤维瘤的发生可能与雌激素水平有关，因此，患者应避免食用含有激素的食物，如鸡肉等。

术后患者还需注意伤口护理。定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁，预防感染。同时，术后早期下床活动，有助于促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

乳腺纤维瘤术后，患者应定期进行随访，包括乳房彩超检查等。通过定期检查，可以及时发现乳房疾病，确保患者健康。

总之，乳腺纤维瘤术后饮食调理、伤口护理、定期随访等都是患者恢复过程中需要注意的事项。

我从来没有想过，一个小小的脚底包会让我如此焦虑。起初，我只是觉得脚心上有一个硬块，按压时有些疼痛。但随着时间的推移，这个包变得越来越大，疼痛也越来越明显。我开始担心这是什么严重的疾病，会不会影响我的日常生活？

我决定去看医生，但由于工作太忙，没法抽出时间去医院。于是，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述症状，并要求我拍摄了脚底的照片以便更好地观察。

在与医生的交流中，我了解到这个包可能是纤维瘤，需要进一步的检查和诊断。医生建议我去做B超，以确定包的性质。虽然我内心仍然有些紧张，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

经过一系列的检查和诊断，最终确定这个包是良性的。医生告诉我可以选择手术切除，但也可以先观察一段时间，看看它是否会继续生长或引起其他问题。我选择了后者，决定先观察一段时间再做决定。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。即使在家中，我也能得到及时的帮助和指导。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我从焦虑中解脱出来，重新找回了生活的平静。

乳腺癌作为女性恶性肿瘤的“第一杀手”，近年来发病率逐年攀升，且呈现年轻化趋势。不少女性通过定期体检和自我检查，发现了乳腺结节、乳腺囊肿等问题。那么，这些良性病变是否会发展为癌症呢？

乳腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节通常不会发展为癌症，但恶性结节则有较高的癌变风险。因此，发现乳腺结节后，一定要及时就医，进行进一步检查。

广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛指出，良性结节通常边界清晰，活动度好，且没有疼痛感。而恶性结节则边界不清晰，质地坚硬，活动度差，且可能伴有疼痛感。此外，恶性结节还可能出现周围皮肤凹陷、乳头内陷等症状。

关于饮食与乳腺结节的关系，很多人担心豆制品和燕窝等补品会促进结节生长。实际上，豆制品中含有的大豆异黄酮是一种植物雌激素，与人体雌激素结构不同，不会促进结节生长。相反，适量摄入豆制品还有助于降低乳腺癌的复发风险。至于燕窝等补品，郭智涛表示，乳腺结节患者无需滋补，过多摄入补品反而可能加重病情。

除了及时就医和调整饮食外，日常生活中，女性还应注意以下几点，以预防乳腺疾病：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。
• 适当运动，增强身体素质。
• 避免长期暴露在电磁辐射环境下。
• 定期进行乳腺检查。

总之，乳腺结节并非一定会发展为癌症，关键在于及时发现、及时治疗。同时，保持良好的生活习惯，也有助于预防乳腺疾病的发生。

那是一个普通的下午，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。今年三月底，我再次踏入了中日友好医院，与李主任见面。他为我开了一种名为安罗替尼的药物，希望它能帮助我对抗纤维肉瘤。

转眼间，四个疗程过去了。然而，最近两周，我的血压突然升高到了150/110左右，而且出现了恶心、打嗝、胃疼等症状，食欲也大不如前。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在李主任的指导下，我详细描述了我的症状和病情，他耐心地询问了我的生活习惯和用药情况。

李主任告诉我，安罗替尼的副作用之一就是血压升高，建议我找当地心内科医生开降压药。同时，他建议我复查增强CT，以便评估安罗替尼的疗效。

在李主任的指导下，我重新调整了用药方案，并开始了新的草药治疗。他为我开了一剂草药方，包括炒山药、鸡内金、茯苓等药材，希望这些草药能缓解我的症状。

虽然治疗过程充满了未知和挑战，但我对李主任充满信心。他不仅医术精湛，更是一位充满耐心和关怀的医生。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病魔。

近年来，随着医疗技术的不断发展，许多原本难以治愈的疾病都得到了有效治疗。广州复大肿瘤医院头颈肿瘤中心首席专家曾宗渊教授，凭借其精湛的医术和丰富的临床经验，成功为许多患者解决了病痛。

2016年8月，曾教授团队成功为一名头顶3斤巨瘤的患者实施切除术，挽救了患者的生命。

患者邓先生，44岁，年轻时头部曾长出硬包块，经过两次手术切除，但肿瘤仍然反复生长，最终长成船锚般大的巨瘤。多年来，邓先生饱受病痛折磨，生活十分痛苦。

了解到曾教授在头颈肿瘤方面的造诣后，邓先生决定前往广州接受治疗。经过详细的检查和评估，曾教授决定为他实施“气管插管全麻下行右侧额部纤维瘤切除术加游离皮瓣取皮术”。

手术过程十分复杂，曾教授在切除肿瘤的同时，还要处理大量的出血情况，并避免损伤周围的正常组织。经过五个小时的紧张手术，曾教授成功切除了患者头部的巨瘤，并进行了植皮手术，最终患者康复出院。

曾教授表示，邓先生的病例属于罕见的“纤维瘤术后复发”案例，但凭借其丰富的经验和精湛的医术，最终成功挽救了患者的生命。

广州复大肿瘤医院头颈肿瘤中心在曾教授的带领下，为许多患者提供了优质的医疗服务，展现了我国医疗技术的先进水平。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中享受悠闲时光，突然发现小臂上出现了一块深色斑点，用手摸上去，感觉像是一个小包。我心里有些不安，便决定尝试在线上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了皮肤科的医生***。医生很耐心，详细询问了我的症状，并指导我如何拍照上传，以便更好地观察。

医生告诉我，从图片上看，这块斑点可能是皮肤纤维瘤，建议我可以先观察一段时间，如果觉得不舒服或者有变化，再考虑手术治疗。

听到这个消息，我感到十分安心。医生的专业和耐心让我对线上问诊有了新的认识。我觉得，在互联网时代，医疗资源变得更加便捷和高效，为我们提供了更多的选择。

几天后，斑点并没有出现明显的变化，我便按照医生的指导前往医院就诊。虽然只是一个简单的手术，但在医生***的精湛技艺下，我很快就康复了。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和人文关怀。在未来的日子里，我还会继续使用互联网医院，为自己的健康保驾护航。