看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我带着母亲走进了河南郑州市的线上问诊平台，她已是80岁高龄，身体多病，糖尿病、慢性肾衰、贫血让她倍感困扰。我们在平台上选择了中医老年病科的医生进行咨询。

医生首先详细询问了母亲的病情，包括血肌酐值、血压、心脏情况等，并对母亲过去的病例进行了全面查看。面对母亲的焦虑，医生始终保持着温和的语气，耐心倾听，让我感到十分安心。

在了解了母亲的具体情况后，医生告诉我，母亲的贫血可能与肾性贫血有关，并建议她服用罗沙司他配合生血宝合剂或颗粒。当我提出是否可以和铁叶酸片一起使用时，医生表示可以。

在医生的指导下，我给母亲开了处方，并预约了药品。整个过程中，医生的耐心和专业让我深感敬佩。虽然我们没有在同一个城市，但互联网医院让我们感受到了医者的温暖和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我们能够足不出户就得到专业医生的诊断和治疗建议，这对于像母亲这样的老年患者来说尤为重要。

在互联网医院，我看到了医生们严谨的工作态度和无私的奉献精神。他们不仅关注患者的病情，更关心患者的心理和生活。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，阳光明媚，我带着妈妈来到了***医生所在的互联网医院。妈妈已经67岁了，最近贫血情况很严重，我们都非常担忧。

***医生首先询问了妈妈的病史，得知她以前确诊过糖尿病、高血压和肾病。在了解这些情况后，***医生详细询问了妈妈的症状，并给出了专业的建议。

***医生告诉我，肾病可以导致贫血，所以我妈妈需要先治疗肾病。针对肾脏方面的治疗，***医生建议妈妈继续服用药物。至于贫血的治疗，***医生建议我妈妈服用硫酸亚铁，并补充了一些关于药物的使用方法和注意事项。

在交流过程中，***医生不仅专业，而且非常耐心。他详细解答了妈妈的所有疑问，并给予了我很多安慰和建议。

在妈妈的用药期间，我时常关注她的病情变化。有一次，妈妈因为贫血导致头晕乏力，我立刻联系了***医生。他非常关心妈妈的状况，立刻给出了指导，并告诉我如果情况没有改善，需要及时去医院就诊。

在***医生的指导下，妈妈的病情得到了有效控制。我非常感激***医生的悉心治疗和关心。我相信，在***医生的陪伴下，妈妈的病情会越来越好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在***医生的带领下，我们感受到了医疗科技的进步，也体会到了医者仁心。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天是我第一次尝试线上问诊，我要向一位来自血液科的医生请教我的健康状况。

医生非常友好，虽然初次见面，但他很快就让我感到安心。他耐心地听我讲述病情，询问我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他，我的血常规显示轻度贫血，α1球蛋白略高，而且最近关节有些疼痛，担心是血管炎。

医生详细地分析了我的病情，告诉我目前不考虑血液病，但建议我检查血清铁蛋白、叶酸和维生素B12，以明确贫血的原因。他还告诉我，目前不需要进一步检查肾脏功能。

在交谈的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他没有急于给我开药，而是让我先进行一些必要的检查，以便找到病因。这让我对他更加信任。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。我对他表示了感谢，同时也对这次线上问诊的便利性感到满意。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解了医生的专业素养和责任心。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康状况，并选择合适的医疗方式来维护自己的健康。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对未来的迷茫和期待，走进了这家名为“健康天使”的互联网医院。在这里，我遇到了一位来自肾病内科的资深医生，他耐心地倾听我的病情描述，从怀孕期间的尿蛋白+2，到现在的缺铁性贫血，再到近期出现的头晕、手脚麻木，他一一记录在案。医生询问了我怀孕前的健康状况，了解到我是通过试管婴儿技术怀孕的，且年龄偏大，这让我对病情的担忧更甚。

医生详细询问了我的生活习惯，得知我产后因为忙碌和照顾宝宝，几乎没有出门，更没有去医院复查。医生表示，怀孕相关的蛋白尿一般在生产后3个月可以恢复，如果还没恢复则需要重视。他建议我进行尿常规复查，如果仍有尿蛋白加号，则需要进一步查尿蛋白定量。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业而细致的关怀。他告诉我，虽然我的症状可能令人担忧，但通过合理的治疗和生活方式的调整，是可以得到改善的。他为我开具了药物治疗方案，并告诉我如何进行日常护理。在医生的鼓励下，我重新找回了生活的信心。

回想起那次线上问诊的经历，我深感互联网医院的便利和高效。不仅节省了我大量的时间和精力，更重要的是，我得到了专业、细致的医疗咨询服务。我相信，在未来的日子里，我会在这家“健康天使”的陪伴下，战胜病痛，拥抱健康。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头的医生***，总是那么耐心和细致，让我感到十分安心。

我向***医生说明了我的病情：最近一段时间，我总是感到疲惫无力，脸色苍白。医生询问了我的具体情况，并仔细分析了我的检查结果。

“铁蛋白有些高，血清铁在正常值低线，不像是缺铁贫。”***医生的话让我有些疑惑，但我并没有多问，因为我知道她是最专业的。

“还有什么基础病么？肌酐怎么样？”医生的问题让我意识到，我需要提供更多的信息。

“五月份新冠，用药多。”我回答道，“最近几年都有些贫血，肌酐高，肾功能不全。”

“应该有肾性贫血的因素在里面，但还需要除外其他疾病。”医生的分析让我对病情有了更清晰的认识。

“怎么治疗呢？”我迫不及待地问道，“可以用促红素注射剂吗？”

“要先明确什么原因才能治。肾性贫血可以打促红素。还要去除外骨髓瘤、MD S、纯红再障、消化道出血等等。”医生的回答让我意识到，治疗并不简单。

“那需要做哪些检查？”我继续追问，“补血药吃哪些？”

“要查的比较多，需要去专科医院。”医生的建议让我感到有些无助。

“血压心脏没什么事的话可以先把促红素打上。”医生的这句话让我看到了希望。

“咱这能开促红素吗？”我迫不及待地问道，“我刚查了开不出来。”

“好的谢谢。”我感激地说道，“中药呢？”

“中药可能意义都不大。”医生的话让我有些失望。

“叶酸B12用补吗？”我继续问道，“目前看不缺，不需要不补，但肾内科大夫一般建议同时补点。”医生的建议让我感到一丝安慰。

“OK，谢谢您了。”我感激地说道，“不客气哈，这么大年龄目前还是可以输血，这样最快，维持在80以上比较安全。”医生的回答让我感到无比的安心。

“好的。”我回应道，心中充满了感激。

通过与***医生的线上问诊，我不仅对病情有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院。自从上个月拉肚子以来，我的生活仿佛被无形的阴影笼罩。医生***耐心地询问了我的病情，他温和的声音让我感到了一丝安慰。

经过详细询问，我发现我的病情并不简单。尿频、头晕、贫血、低钾血症……一系列问题让我感到焦虑。然而，医生***并没有让我感到恐慌，而是用他专业的知识为我分析病因，并建议我进行进一步的检查。

在等待检查结果的日子里，我时常焦虑不安。但每当我想起医生***的微笑和鼓励，我就能找到继续前行的勇气。最终，检查结果显示我尿蛋白偏高，医生告诉我这可能意味着肾脏问题。

得知这个消息后，我并没有放弃，而是坚定了治疗的信心。在医生的指导下，我开始了肾内科的治疗。虽然过程艰辛，但每当看到病情有所好转，我就觉得一切都值得。

如今，我已经在京东互联网医院的治疗下，逐渐走出了阴霾。我想对医生***说一声谢谢，是他的专业和耐心让我重新拥有了健康的生活。

那天，阳光明媚，我接到了互联网医院的电话，对方说我的病情需要咨询一位专家。我有些紧张，但更多的是期待。电话那头，***大夫的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情。

我向她详细描述了老人的症状，包括神智不清、卧床多年等。她一边听，一边在纸上记录，偶尔会问一些细节。我感受到了她的专注和细心。

经过仔细分析，***大夫给出了诊断和建议。她告诉我，老人可能患有感染、贫血、低白蛋白血症、低钾血症等疾病，并建议我调整饮食，增加营养，注意保暖，并按时服用药物。

在与***大夫沟通的过程中，我感受到了她的耐心和关怀。她不仅关注病情，还关心老人的生活，提醒我要注意老人的情绪变化，保持良好的家庭氛围。

在接下来的日子里，我按照***大夫的建议照顾老人，她的病情逐渐有了好转。我深深感谢***大夫，是她的专业和耐心帮助老人走出了困境。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。

那是一个晴朗的下午，我带着对健康恢复的渴望，打开了京东互联网医院，向一位来自营养科的医生咨询关于母亲的饮食问题。母亲在00年做过肾脏手术，双肾功能一直不好，最近又因为膀胱积水导致肾积水，肾部受损更加严重。她一直小心翼翼地控制饮食，生怕吃错东西加重病情。然而，最近的一次检查显示，她出现了缺铁性贫血。

在医生那里，我详细描述了母亲的病情和饮食限制。医生首先安慰了我，然后耐心地询问了母亲的饮食习惯。她告诉我，由于肾功能问题，母亲需要遵循低蛋白饮食，但这同时也导致了贫血和白蛋白低的问题。医生建议，可以先尝试通过饮食调整来改善这些症状。

医生为我制定了一份详细的饮食方案。早餐包括煮鸡蛋、燕麦片、藕粉和蔬菜，午餐和晚餐则以山药、干粉条、瘦牛肉、鸭血豆腐和蔬菜为主，并要求定量进餐。她还提醒我，每餐都要注意食材的烹饪前生重，并强调家里自备厨房秤的重要性。

在询问了我母亲是否服用铁剂后，医生又详细解释了铁剂的重要性，并建议我询问具体使用的牌子。当我提到母亲不喜欢喝牛奶时，医生建议可以尝试酸奶。此外，她还告诉我，午餐和晚餐的主食可以适当调整，但肉类应保持一致，因为瘦牛肉和鸭血含铁量较高，适合在低蛋白前提下补铁。

在医生的指导下，我开始为母亲实施新的饮食方案。两周后，我们再次复查血常规，结果显示贫血状况有所改善。我深深感谢那位来自营养科的医生，她的专业知识和耐心让我对母亲的康复充满信心。