看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘，等待着医生的回复。屏幕那头的医生，总是那么耐心，无论我何时发问，他总是不厌其烦地解答，仿佛我们之间隔着的不是千山万水，而是温暖的陪伴。

那天，我告诉医生我的血红蛋白值是101，心里有些忐忑。医生没有立刻回答，而是让我把血常规单子发给他看。几分钟后，他回复了，告诉我这种贫血可能是由于缺铁性贫血或地中海贫血引起的。

医生详细询问了我的病史，得知我前两个月做了两次手术，肾结石一次是经皮肾手术，一次是输尿管镜手术。他告诉我，手术后的出血可能会引起血红蛋白下降，但若是没有尿路出血，我的贫血可能与手术有关。

医生建议我可以吃琥珀酸亚铁口服液来补铁，并建议我抽血检查铁蛋白。我告诉他，我平时会头晕，晚上会失眠，心烦气躁，喉咙会干。医生安慰我说，这些症状都是贫血的表现，吃补铁药物后会有所缓解。

当我询问能否在放置双J管后立即服用药物时，医生告诉我可以。他告诉我，治疗和我的手术没有关系，只要按照他的建议服用药物，我的贫血就会得到改善。

这次线上问诊，让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。在这个虚拟的世界里，医生和患者之间的距离被拉近，医患关系变得更加和谐。

近期我在网上看到了一家互联网医院，决定尝试一下网上问诊的方式。

我向医生描述了自己的症状，医生很快就回复了我的消息，询问了我的病史和症状细节。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的生活习惯和饮食情况，给予了很多建议。

医生告诉我，目前情况暂时不需要用药控制尿酸，但是建议我注意饮食和生活规律，尽量减少肥胖对身体的不良影响。

医生还针对我的贫血问题给出了具体的饮食建议，并提醒我下次检查时顺便检查血常规和妇科超声。

最后，医生建议我带着这次的检查单子去找医生详细咨询，以便进一步明确贫血原因。

听完医生的建议，我感到非常放心，决定认真执行医生的建议，争取下次检查一切都正常。

那天，我收到了一份入职体检的报告，心里不禁紧张起来。血常规和尿常规的结果让我更加担忧。血常规的指标偏低，让我不禁怀疑自己是否真的健康。

我找到了一位来自肾病内科的医生，通过互联网医院平台向他咨询。医生非常耐心地告诉我，尿常规没有问题，但血常规的指标偏低可能表明我携带有地中海贫血的基因。虽然当年婚检时就已经发现了这个问题，但我一直认为对生活没有太大影响。

医生解释说，一般这种情况下并不会对入职检查产生影响，只要没有真正的贫血就不会有问题。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

2024年9月5日上午11点19分，来自长治市的患者通过京东互联网医院向一位资深的医疗专业人士寻求帮助。患者主诉肾性贫血，血红蛋白值低至71，需要长期注射人促红素注射液。患者表示担心注射不方便，询问是否有口服药可供选择。

医生首先安慰患者，表示理解他们的顾虑。然后，医生详细解释了肾性贫血的症状和治疗方法，包括口服药物和注射药物的区别。医生指出，虽然生血宝合剂可以补铁和保肝，但它并不含有促红素成分，因此不能直接用于治疗肾性贫血。医生还提到，罗沙司他是一种专门用于治疗肾性贫血的药物，可以促进EPO表达，提高血红蛋白水平。

在与患者的沟通中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅提供了详细的医学知识，还关心患者的实际情况和感受。医生建议患者继续使用人促红素注射液，并强调了长期治疗的重要性。患者表示感激，并表示会遵循医生的建议。

这次线上问诊体现了京东互联网医院的便捷性和高效性。患者无需亲自前往医院就能得到专业的医疗建议，医生也能更好地利用时间和资源。这种模式不仅有助于提高医疗服务的覆盖面和质量，也有助于缓解传统医疗系统的压力。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头的医生***，总是那么耐心和细致，让我感到十分安心。

我向***医生说明了我的病情：最近一段时间，我总是感到疲惫无力，脸色苍白。医生询问了我的具体情况，并仔细分析了我的检查结果。

“铁蛋白有些高，血清铁在正常值低线，不像是缺铁贫。”***医生的话让我有些疑惑，但我并没有多问，因为我知道她是最专业的。

“还有什么基础病么？肌酐怎么样？”医生的问题让我意识到，我需要提供更多的信息。

“五月份新冠，用药多。”我回答道，“最近几年都有些贫血，肌酐高，肾功能不全。”

“应该有肾性贫血的因素在里面，但还需要除外其他疾病。”医生的分析让我对病情有了更清晰的认识。

“怎么治疗呢？”我迫不及待地问道，“可以用促红素注射剂吗？”

“要先明确什么原因才能治。肾性贫血可以打促红素。还要去除外骨髓瘤、MD S、纯红再障、消化道出血等等。”医生的回答让我意识到，治疗并不简单。

“那需要做哪些检查？”我继续追问，“补血药吃哪些？”

“要查的比较多，需要去专科医院。”医生的建议让我感到有些无助。

“血压心脏没什么事的话可以先把促红素打上。”医生的这句话让我看到了希望。

“咱这能开促红素吗？”我迫不及待地问道，“我刚查了开不出来。”

“好的谢谢。”我感激地说道，“中药呢？”

“中药可能意义都不大。”医生的话让我有些失望。

“叶酸B12用补吗？”我继续问道，“目前看不缺，不需要不补，但肾内科大夫一般建议同时补点。”医生的建议让我感到一丝安慰。

“OK，谢谢您了。”我感激地说道，“不客气哈，这么大年龄目前还是可以输血，这样最快，维持在80以上比较安全。”医生的回答让我感到无比的安心。

“好的。”我回应道，心中充满了感激。

通过与***医生的线上问诊，我不仅对病情有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那天，阳光明媚，我接到了互联网医院的电话，对方说我的病情需要咨询一位专家。我有些紧张，但更多的是期待。电话那头，***大夫的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情。

我向她详细描述了老人的症状，包括神智不清、卧床多年等。她一边听，一边在纸上记录，偶尔会问一些细节。我感受到了她的专注和细心。

经过仔细分析，***大夫给出了诊断和建议。她告诉我，老人可能患有感染、贫血、低白蛋白血症、低钾血症等疾病，并建议我调整饮食，增加营养，注意保暖，并按时服用药物。

在与***大夫沟通的过程中，我感受到了她的耐心和关怀。她不仅关注病情，还关心老人的生活，提醒我要注意老人的情绪变化，保持良好的家庭氛围。

在接下来的日子里，我按照***大夫的建议照顾老人，她的病情逐渐有了好转。我深深感谢***大夫，是她的专业和耐心帮助老人走出了困境。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。

那天，我有些焦急地坐在电脑前，等待着与***医生的线上问诊。由于最近老人肌酐升高，而且出现恶心呕吐的症状，我们一家人都很担忧。电话那头，***医生的温和声音让我顿时觉得安心。

‘抱歉，让您久等了。’医生首先说道。

‘肌酐一旦升高，并且是慢性的话就基本降不下来的，只能延缓病情。’医生的话让我心头一沉，但我还是强忍着泪水，努力保持着平静。

‘如何延缓呢？’我忍不住问。

‘把肾功能进展的危险因素高血糖，高血脂，高血压，高尿酸控制好，有贫血的纠正贫血。’医生的建议让我感到一丝希望。

‘有啥新药特效药吗？’我再次问，但得到的回答是‘抱歉，没有新药特效药’。

‘那就是还吃金水宝、肾衰宁，注意控糖等？’我问道。

‘是的，贫血有的，如何改善呢？’医生又问。

‘贫血有的，如何改善纠正？’我重复了问题。

‘可以用促红素，到医院查下铁代谢指标，如果有缺铁的话就补铁。’医生的回答让我明白了下一步的行动方向。

‘好的。’我回应道。

‘请问还有没有其他需要咨询的？’医生最后问道。

‘有的话请留言。’医生的话语让我感受到了他的耐心和专业。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我知道，尽管线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但在这关键时刻，它为我们提供了一种便捷、有效的沟通方式。

那天，我带着母亲走进了河南郑州市的线上问诊平台，她已是80岁高龄，身体多病，糖尿病、慢性肾衰、贫血让她倍感困扰。我们在平台上选择了中医老年病科的医生进行咨询。

医生首先详细询问了母亲的病情，包括血肌酐值、血压、心脏情况等，并对母亲过去的病例进行了全面查看。面对母亲的焦虑，医生始终保持着温和的语气，耐心倾听，让我感到十分安心。

在了解了母亲的具体情况后，医生告诉我，母亲的贫血可能与肾性贫血有关，并建议她服用罗沙司他配合生血宝合剂或颗粒。当我提出是否可以和铁叶酸片一起使用时，医生表示可以。

在医生的指导下，我给母亲开了处方，并预约了药品。整个过程中，医生的耐心和专业让我深感敬佩。虽然我们没有在同一个城市，但互联网医院让我们感受到了医者的温暖和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我们能够足不出户就得到专业医生的诊断和治疗建议，这对于像母亲这样的老年患者来说尤为重要。

在互联网医院，我看到了医生们严谨的工作态度和无私的奉献精神。他们不仅关注患者的病情，更关心患者的心理和生活。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我是一位肾性贫血患者，在线上互联网医院进行了问诊。医生非常耐心地倾听我的主诉，并对我的病情进行了细致的评估。在诊疗过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，友善地与我交流，让我感到非常舒心。医生还提醒我关于医疗行为的一些事项，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我了解到自己的肾性贫血病情，并得到了专业的治疗方案和用药建议。医生为我开具了合适的处方，并在用药期间给予了必要的关注和支持。我感到非常幸运能够在互联网医院接受到这样专业、细心的医疗服务。

通过互联网医院的诊疗，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任和依赖医生的治疗建议。在医生的帮助下，我已经开始了针对肾性贫血的治疗，并对未来的康复充满了信心。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，犹豫着要不要尝试线上问诊。我的朋友姚远，一个热爱生活的人，脸色却总是蜡黄，血红蛋白值也一直处于临界值。他之前做过血常规检查，虽然一切正常，但这次复查却显示出了贫血的迹象。

鼓起勇气，我在互联网医院上预约了一位血液科的医生。医生***在详细了解了我的症状和检查结果后，耐心地为我分析了情况。他告诉我，虽然血红蛋白值接近最低值，但血常规检查结果一直正常，可能是由于慢性肾炎导致的贫血。

医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还详细解释了各种药物的作用和副作用。他推荐我服用一种名为生血宝的药物，并告诉我如何搭配维生素C来提高药效。他还提醒我，日常饮食中要避免食用影响铁吸收的食物，如橙汁、可乐、咖啡等。

接下来的两个星期，我严格按照医生的建议服药。每天午餐后，我都会服用一片琥珀酸亚铁缓释片，并搭配一片维生素C。渐渐地，我的脸色开始变得红润，精神状态也好了很多。

两个星期后，我再次进行了血常规检查。结果显示，我的血红蛋白值已经恢复正常，贫血症状得到了明显改善。我对医生***的专业和耐心感到非常感激，他的建议不仅帮助我解决了健康问题，还让我对线上问诊有了全新的认识。

现在，每当我遇到健康问题，我总会首选互联网医院。那里有专业的医生，有便捷的服务，更重要的是，有温暖和关怀。我相信，在医生***的帮助下，我的健康问题一定会得到更好的解决。