糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，向一位名叫宋医生的专家请教我的眼部问题。我患有先天性青光眼，晚上几乎看不见，随着年龄的增长，视力也在逐渐下降。最近阳康后，视力模糊的问题更加严重了。我曾在一家大医院看过，医生告诉我这种病无法根治，只能通过药物治疗来延缓病情的发展。

宋医生耐心地听我讲述病情，并询问了我以前的治疗经历。我告诉他，我曾经服用过一种叫做复明片的药物，但效果并不明显。宋医生告诉我，这种药物可能对某些眼病有一定效果，但对于我这种先天性青光眼并没有太大帮助。

我询问宋医生是否有更好的治疗方法。宋医生告诉我，虽然目前尚无根治的方法，但部分患者通过治疗可以改善视力。他建议我带父亲去检查一下，看看是否有适合的治疗方案。

在与宋医生的交流中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他没有因为病情无法根治而放弃我，而是给了我希望和信心。我决定听从宋医生的建议，带父亲去检查，并期待着能够找到适合的治疗方法。

虽然现在还不知道结果如何，但至少我不再孤单。有了宋医生这样的专家在身边，我相信一切都会好起来的。

青光眼是一种常见的致盲眼病，对视力造成严重损害。由于青光眼的早期症状不明显，很多患者往往在病情发展到一定程度时才被发现。因此，了解青光眼的早期症状，对于早期诊断和治疗至关重要。

青光眼的早期症状主要包括：

1. 视力模糊：患者可能会感到视力逐渐下降，看不清物体。

2. 眼睛疲劳：长时间看东西后，眼睛容易感到疲劳、干涩。

3. 眼睛不适：眼睛可能会感到疼痛、胀痛、酸胀等不适感。

4. 视野缩小：患者可能会感到视野逐渐缩小，看东西的范围变小。

5. 眼睛充血：眼睛可能会出现充血、红肿等炎症表现。

6. 视物扭曲：看东西时可能会出现扭曲、变形等异常现象。

针对青光眼的治疗，目前主要有以下几种方法：

1. 药物治疗：通过使用眼药水、口服药物等控制眼压，减缓病情发展。

2. 激光治疗：通过激光手术改变房角结构，改善房水排出，降低眼压。

3. 手术治疗：通过手术治疗改变房角结构，改善房水排出，降低眼压。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，定期进行眼部检查。

为了预防青光眼，建议以下措施：

1. 定期进行眼部检查：特别是有青光眼家族史的人群，应定期进行眼部检查。

2. 保持良好的生活习惯：避免长时间用眼，保持良好的作息时间，避免熬夜。

3. 避免长时间低头：长时间低头会增加眼压，加重青光眼的病情。

4. 注意眼部卫生：保持眼部清洁，避免眼部感染。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其中先天性青光眼是婴幼儿常见的眼科疾病之一。这种疾病通常发生在出生前或出生后不久，由于前房角异常，导致眼内房水无法正常排出，眼压升高，进而引起视力损害。

先天性青光眼的早期症状可能并不明显，但以下几种症状需要引起家长注意：

1. 视力模糊：婴幼儿可能会表现出看不清远处或近处的物体，家长需要观察孩子是否经常眯眼或歪头看东西。

2. 眼睛异常：孩子的眼睛可能会出现肿胀、发红、分泌物增多等症状。

3. 眼睛不适：孩子可能会表现出眼部不适、疼痛、畏光等症状。

4. 视野缺损：随着病情的发展，孩子可能会出现视野缺损，表现为只能看到中央的物体，而无法看到周围的物体。

5. 视力下降：最终，孩子可能会出现视力下降，甚至失明。

为了早期发现先天性青光眼，家长应该定期带孩子进行眼科检查。如果发现孩子有以上症状，应及时带孩子就诊。

先天性青光眼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是降低眼压，而手术治疗则是通过手术矫正前房角的异常，使房水能够正常排出，降低眼压。

药物治疗需要长期坚持，家长需要帮助孩子按时用药，并注意观察药物的副作用。手术治疗通常在药物治疗无效或病情严重时进行。

除了治疗外，家长还需要注意孩子的日常保养，帮助孩子养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，保持良好的用眼环境。

总之，先天性青光眼是一种严重的眼科疾病，早期发现、早期治疗非常重要。家长要关注孩子的视力发育，定期进行眼科检查，及时发现并治疗先天性青光眼。

眼睛，被誉为心灵的窗户，其健康状态直接关系到我们的生活质量。令人惊讶的是，许多眼部疾病的名称都借鉴了动物的眼睛特征，形象生动，便于理解和记忆。

牛眼症，顾名思义，是指眼球过度增大，形似牛眼。这种症状常见于先天性青光眼患者，由于胚胎发育异常导致眼球不断扩张。目前，治疗牛眼症的主要方法是手术治疗，以降低眼压，保护视力。此外，甲状腺相关性眼病也可能导致眼球突出，表现为类似牛眼的外观。

而被称为“兔眼症”的疾病，是指上下眼睑无法完全闭合，导致部分眼球暴露在外。这种情况可能由神经麻痹、麻醉或昏迷等原因引起。对于兔眼症，治疗原则是针对病因进行治疗，并采取措施保护角膜。如果病因无法去除，可能需要通过睑裂缝合手术进行暂时性保护。

“熊猫眼”则是指黑眼圈，多由熬夜、情绪波动、眼疲劳和衰老等因素导致。为了缓解熊猫眼，建议保持规律作息，保证充足睡眠，保持愉快的心情，并注意用眼卫生。此外，均衡的饮食和适当的运动也有助于改善熊猫眼。

“斗鸡眼”是指两眼球向内侧斜视，形似斗鸡打架时的样子。在婴儿期，由于眼外肌发育不完善，出现斗鸡眼是正常的生理现象。但随着年龄增长，如果斗鸡眼症状持续存在，就需要进行治疗，以恢复双眼的正常协调运动能力。

“雀盲”是指夜盲症，即暗环境下或夜晚视力下降甚至失明。夜盲症的原因可能是维生素A缺乏或视网膜杆状细胞病变。补充维生素A和胡萝卜素可以有效预防和治疗夜盲症。

“鳄鱼泪”是指进食时伴随流泪，多由面神经麻痹或外直肌麻痹等原因引起。治疗鳄鱼泪需要针对病因进行治疗，如手术治疗或药物治疗。

眼部疾病的种类繁多，了解这些疾病的名称和特点，有助于我们及时发现并治疗眼部疾病，保护我们的眼睛健康。

我还记得那天，我的心情就像被一块巨石压住一样。我的四岁儿子在幼儿园体检中被发现有屈光异常，医生说他左眼散光问题比较严重。作为一个母亲，我感到无助和焦虑。我们赶紧去了一家知名的眼科医院进行了三天的散瞳检查，结果证实了医生的诊断。医生建议配镜，否则可能会导致弱视。听到这个消息，我心如刀绞，仿佛世界都崩塌了。然而，在医生的耐心解释下，我逐渐明白了配镜的重要性。医生告诉我，散光一辈子都降不下来，但只要戴眼镜，视力就能得到改善。即使将来不戴眼镜也能看清，说明他的视力已经恢复正常。否则，如果一直视力不好，就需要一直戴眼镜。医生还建议我们每三个月复查一次，并强调了正确佩戴眼镜的重要性。除了洗澡和睡觉，其他时间都需要戴着眼镜。运动不方便可以摘下来，但平时尽量戴着。医生还给了我们一些日常生活中的建议，例如多户外运动，少吃糖分高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意用眼姿势等等。这些话语像一束光，照亮了我心中的黑暗，让我重新找回了希望和勇气。

在这个快节奏的社会，很多家长都忽视了孩子的视力问题，直到孩子出现明显的斜视或者固视不对称才开始关注。小明的家长就是其中之一。他们在广州市一家普通的眼科医院进行了初步检查，医生告诉他们小明可能有内斜视和散光远视的问题，需要进一步检查。家长们非常担心，开始在网上搜索各种相关信息，甚至看到了“肾虚视力差”的说法，更加焦虑了。他们决定寻求更专业的帮助，于是来到了京东互联网医院进行线上问诊。

通过与一位资深的眼科医生进行交流，家长们得知小明的症状并不罕见，内斜视和散光远视是儿童常见的视力问题。医生耐心地解释了每一种可能的疾病，并详细说明了需要进行的检查和治疗方案。家长们感受到了医生的专业和关心，放下了心中的疑虑和恐惧，决定按照医生的建议带小明去医院进行详细检查。

在医生的指导下，小明顺利完成了所有的检查，确诊为内斜视和散光远视。医生给出了最合适的治疗方案，并告知家长们如果戴镜1年后仍然斜视，可能需要考虑手术治疗。家长们虽然有些担心，但也明白了及时治疗的重要性，否则会影响小明的视觉发育关键时期。他们对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊，以便随时跟踪小明的病情。

这次线上问诊让家长们体会到了互联网医院的便利和专业性。他们不再盲目相信网上的各种说法，而是选择了科学、可靠的方式来解决小明的视力问题。通过这次经历，家长们也意识到，孩子的健康需要家长的关注和及时的行动。他们感谢京东互联网医院提供的优质服务，并希望更多的家长能够利用线上问诊的方式来关注孩子的健康。

青光眼，一种被称为“偷走视野的隐形杀手”的眼部疾病，近年来逐渐引起人们的关注。它悄无声息地吞噬着患者的视野，最终导致失明。那么，哪些人群容易患上青光眼？如何早期发现和治疗呢？本文将为您一一揭晓。

一、青光眼的高危人群

1. 有青光眼家族史：研究表明，青光眼的发病与遗传因素密切相关，有家族史的人群患病的风险更高。

2. 中老年人：随着年龄的增长，眼睛的调节能力下降，青光眼的发病率也随之升高。

3. 高度近视患者：高度近视患者的眼轴过长，容易导致眼内压升高，引发青光眼。

4. 远视眼患者：远视眼患者的眼轴过短，前房角狭窄，容易发生闭角型青光眼。

二、青光眼的早期症状

1. 视力模糊：尤其是在夜间或光线昏暗的环境中，视力会明显下降。

2. 视野缺损：患者会逐渐发现自己视野的中央区域出现黑影或盲点。

3. 眼痛、头痛：眼压升高时，患者可能会感到眼痛、头痛，甚至恶心、呕吐。

三、青光眼的诊断与治疗

1. 诊断：青光眼的诊断主要依靠眼压检查、眼底检查和视野检查等。

2. 治疗：青光眼的治疗主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。

（1）药物治疗：通过降低眼压来控制病情。

（2）激光治疗：通过激光手术来改善房角结构，降低眼压。

（3）手术治疗：通过手术来改善房角结构，降低眼压。

四、如何预防青光眼

1. 定期进行眼部检查：尤其是有青光眼家族史的人群，应定期进行眼部检查。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度用眼，保持良好的作息时间。

3. 饮食健康：多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、西红柿等。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加青光眼的发病率。

什么是青光眼？青光眼是一种常见的眼科疾病，主要特征是眼内压持续升高，导致视神经损伤和视野缺损。先天性青光眼是指出生时就存在的青光眼，这类患者往往伴随多种并发症，对孩子的生长发育造成很大阻碍。

先天性青光眼的主要症状包括畏光、流泪、眼睑痉挛、角膜增大、前房加深、眼压升高和房角异常等。如果孩子在婴幼儿时期出现这些症状，家长应及时带孩子进行进一步检查。

在临床治疗上，先天性青光眼的治疗方法主要有手术、激光和药物治疗等。其中，手术是目前青光眼治疗的主要方法，但手术存在一定的风险和并发症。激光手术可以缓解症状，但需要漫长的恢复时间，且效果不肯定。药物治疗可以控制眼压，但需要长期服用，且副作用较大。

与西医治疗相比，中医治疗早期青光眼具有独特优势。中医认为早期青光眼主要由风、火、痰、郁及肝之阴阳失调所致。中医治疗早期青光眼的方法包括清热解毒、活血化瘀、利水消肿等。通过调整患者的体质，改善眼部血液循环，缓解症状，保护视力。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，养成良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅。这些都有助于病情的恢复。

总之，青光眼是一种严重的眼科疾病，早期诊断和治疗非常重要。患者应及时就医，选择合适的治疗方法，并注意日常保养，以保护视力，提高生活质量。

在南京市妇幼保健院儿保所体检中心，眼科医生为小玉进行了仔细检查，并告知其家人，孩子患有先天性青光眼。若延误治疗，将严重影响孩子的视力。

一岁多的小玉，拥有一双又大又亮的眼睛，是全家人的心头肉。然而，近期家人发现小玉经常流泪，户外玩耍时也害怕阳光，经常闭眼。

南京市妇幼保健院儿保所眼科医生王淼表示，先天性青光眼是儿童致盲的主要原因之一，婴幼儿青光眼不容忽视。许多家长误以为孩子眼睛大而漂亮，或认为孩子无不适，视力良好，而延误了治疗时机。

如何早期发现儿童先天性青光眼？王淼医生指出，先天性青光眼患儿眼球往往较大，雾浊无光泽。眼压升高刺激眼球，导致患儿害怕强光、流泪、眼睑痉挛等症状。此外，患儿还可能出现揉眼、哭闹不安等异常表现。家长需注意，青光眼患儿黑眼珠表面会出现细纹，这是由于角膜过度增大和拉伸所致。若发现孩子出现上述症状，应及时带孩子就诊。

专家提醒，先天性青光眼确诊后应及时治疗。治疗越早，视神经受损程度越轻，恢复效果越好。婴幼儿眼部组织恢复再生能力较强，及时治疗可一定程度上恢复受损的视神经。若延误治疗，视神经受损严重，即使手术控制住眼压，孩子视力也可能受损。

为了预防先天性青光眼，家长需定期带孩子进行眼科检查，关注孩子眼部变化。若发现孩子出现异常表现，如眼球过大、流泪、怕光等，应及时就诊。

南京市妇幼保健院儿保所眼科拥有专业的医疗团队和先进的检查设备，为婴幼儿眼科疾病提供全面、专业的诊疗服务。

此外，王淼医生还提醒家长，先天性青光眼患者需注意眼部卫生，避免长时间用眼，保持良好的生活习惯。

总之，先天性青光眼是一种严重的眼科疾病，家长需引起重视，及早发现、及时治疗，才能确保孩子的视力健康。

青光眼，作为一种常见的眼科疾病，困扰着许多患者。中医理论认为，青光眼的发生与肝、肾、脾等脏腑功能失调密切相关。本文将为您详细介绍中医如何治疗青光眼，帮助您了解这一传统医学的神奇之处。

一、中医对青光眼的认知

中医认为，青光眼是由肝肾阴虚、肝气郁结、脾虚湿盛等因素引起的。其中，肝肾阴虚是导致青光眼的主要原因，肝气郁结和脾虚湿盛则是常见的兼夹证候。

二、中医治疗青光眼的常用方法

1. 中药内服：根据患者的具体证型，中医会选用具有滋阴补肾、疏肝解郁、健脾利湿等作用的中药进行治疗。常用的中药有：枸杞子、菊花、柴胡、白芍、白术等。

2. 中药外用：中药外用主要包括眼部熏蒸、眼部敷贴等。熏蒸可以改善眼部血液循环，缓解眼部疲劳；敷贴则可以起到清热解毒、消肿止痛的作用。

3. 针灸治疗：针灸治疗可以调节脏腑功能，疏通经络，改善眼部血液循环。常用的穴位有：睛明、攒竹、风池、太冲等。

4. 推拿按摩：推拿按摩可以缓解眼部肌肉紧张，改善眼部血液循环，对青光眼有一定的辅助治疗作用。

三、中医治疗青光眼的注意事项

1. 积极配合医生治疗，遵循医嘱，按时服药。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动。

3. 注意眼部卫生，避免过度用眼。

4. 定期复查，观察病情变化。

四、结语

中医治疗青光眼具有独特的优势，可以有效改善症状，提高患者的生活质量。如果您或您的家人患有青光眼，不妨尝试中医治疗，为健康保驾护航。