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看懂肿瘤基因筛查报告
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔
流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。
流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。
对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
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作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵
哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。
在母体子宫内,胎儿发育的多种感觉器官中,听觉系统尤为发达。研究表明,从受孕后的第4周开始,胎儿的听觉器官便开始发育,至第8周时,耳廓已经形成。然而,由于此时胎儿的听觉神经中枢尚未完善,因此无法感知外界的声音。随着胎儿的成长,到了第25周,胎儿的传音系统基本发育完成,到了第28周时,胎儿的传音系统已充分发育,并可以发生听觉反应。至此,胎儿已经具备了能够听到声音的所有条件。
听觉系统是胎儿与外界环境保持联系的主要器官,也是进行音乐胎教的基础。近年来,随着对胎儿听觉系统研究的深入,人们发现胎儿在子宫内能够接受教育,进行“学习”,并形成最初的“记忆”。这一发现为胎教提供了科学依据:通过胎儿听觉系统的研究,可以在子宫内对胎儿进行先天性耳聋的诊断,并在出生后进行早期听觉训练,为避免部分儿童失去听觉提供了可能。
为了预防胎儿听力障碍,我们可以采取以下措施:
1. 关注耳聋遗传史和家族史。先天性耳聋往往有家族史,除耳发育不良外,还常伴有其他器官畸形、内脏异位,构成各种综合征。据全国聋病基因库最新研究,包括药物性耳聋也有遗传基因,携带药物性耳聋变异基因的人,在使用耳毒性药物时,即使在安全用药的范围内也会发生听力损害。因此,提倡优生学,禁止血亲或近亲婚姻,对父母有药物性耳聋史的胎儿、婴幼儿,应避免使用该类药物。
2. 预防病毒感染。母体妊娠患病毒感染、尤其妊娠3个月是胎儿听觉器官发育形成的重要阶段,可造成胎儿听觉器官发育不全或缺陷。另外,妊娠期不要接受预防注射。婴幼儿病毒感染,罹患流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、猩红热、流脑等传染病,或疾病高热亦可致听觉障碍,一旦发生病毒感染应及时治疗,建议运用清热解毒中药抗病毒治疗。
3. 妊娠期避免腹部放射性诊断、治疗,以免引起胎儿听觉器官的放射性损伤。
4. 避免使用耳毒性药物性药物。
5. 避免噪声。胎儿、婴幼儿长久、持续置身于噪声环境,可造成物理性、永久性听力损害。
在医学领域,基础研究与临床医疗之间的关系一直备受关注。然而,长期以来,两者之间存在着一定的隔阂,导致研究成果难以有效地应用于临床实践。
近年来,转化医学的兴起为解决这个问题提供了新的思路。转化医学,顾名思义,就是将基础研究成果转化为临床应用的过程。它就像一个“转化器”,在基础研究与临床医疗之间搭建起一座桥梁。
中国工程院院士程京指出,只重视基础研究而忽视转化的医院,就像“缺钙的巨人”,虽然体格高大,但却缺乏实质性的内涵。医院要成为真正受人尊重的领袖型医院,就必须重视基础研究和转化医学的并重。
那么,如何才能成为一家研究型领袖医院呢?程京认为,关键在于“抓两头、求中段”。所谓“抓两头”,就是抓好临床需求和基础研究验证这两个环节;而“求中段”,则是指研发阶段。临床医生要在实践中总结重大需求,向基础研究提出需求,并在得到研究结果后进行验证,确保研究成果能够应用于临床。
此外,程京还强调,中国的转化医学还需要关注中国国情,除了临床和大学研究,还要重视工业、政府的推动作用。
以下是一个典型的转化医学案例:
我国是世界上听力残疾人数量最多的国家之一。长期以来,由于医疗资源有限,许多听力残疾人无法得到及时救治。为了解决这个问题,解放军301医院联合清华大学和博奥公司,开展了一项针对遗传性耳聋的转化医学研究。他们成功研发出一种芯片,能够在5小时内同时检测先天性耳聋、药物致聋、大前庭水管综合征等4个基因中的9个突变位点,精度高达100%。该产品已得到政府的大力推广,并在全国多个城市开展新生儿耳聋基因筛查,有效降低了听力残疾的发生率。
结婚前,每对情侣为了日后能优生优育,都会去医院进行婚检。婚检不仅是对自己负责,也是对伴侣和后代负责的表现。然而,如果在婚检过程中发现患有某些疾病,医生可能会建议暂时不考虑结婚,甚至有些疾病是不允许结婚的。
以下是一些常见的婚检疾病,如果发现患有这些疾病,建议暂时不要结婚:
1. 精神疾病
精神疾病是一种常见的婚检疾病,如精神分裂症、躁狂抑郁性精神病等。这些疾病不仅会影响患者的身心健康,还可能给家庭带来沉重的负担。患有严重精神疾病的,国家婚姻法规定不允许结婚,除非精神病已经治愈,且2年以上没有复发。
2. 遗传性疾病
遗传性疾病如先天性痴呆、先天性聋哑、全身性白化病等,如果患者结婚并生育,后代患病的几率极高。为了后代健康,建议患有遗传性疾病的夫妇做好婚前检查,必要时进行基因检测,避免将疾病遗传给下一代。
3. 性病
性病如艾滋病、梅毒、淋病等,不仅会对患者的身心健康造成严重影响,还会通过性传播途径传染给伴侣和后代。患有性病的夫妇应在治愈后再考虑结婚,以免给家庭和社会带来负担。
4. 生殖系统疾病
生殖系统疾病如生殖器畸形、生殖器发育异常等,虽然可以通过手术治愈,但仍然会对患者的生育能力造成一定影响。患有这些疾病的夫妇应在结婚前进行详细检查,并根据医生建议进行治疗。
5. 传染性疾病
传染性疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等,不仅会影响患者的身体健康,还可能传染给他人。患有传染性疾病的夫妇应在治愈后再考虑结婚,以免给他人带来健康风险。
总之,婚检是保障家庭幸福和后代健康的重要环节。希望每对情侣都能重视婚检,为美好的未来做好准备。
耳聋作为一种常见的听力障碍,严重影响着人们的生活质量。据最新研究,先天性耳聋中60%以上与遗传因素有关,给患者和家庭带来了沉重的负担。
广东省第二人民医院耳鼻喉科主任彭宏指出,遗传性聋的患者常常表现为重度或极重度感音神经性聋,人工耳蜗植入是这类患者最有效的听觉康复与治疗手段。
人工耳蜗植入技术近年来取得了显著进展,精准植入和双侧植入成为新趋势。精准植入通过个性化定制,为患者重建最接近常人的听觉体验;双侧植入则可以提升患者的听觉分辨能力,更好地应对复杂声音环境。
除了人工耳蜗植入,耳聋基因筛查也是预防先天性耳聋的重要手段。通过基因检测,可以了解患者耳聋基因突变情况,为患者提供精准的预防和治疗建议。
广东省第二人民医院耳鼻喉科积极开展耳聋基因筛查和人工耳蜗植入工作,为患者提供全方位的听力康复服务。
耳聋不仅影响患者的听力,还可能对语言、社交、心理等方面造成严重影响。因此,预防和治疗耳聋需要全社会共同努力。