看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，阳光明媚，我带着刚满4个月的孩子去了一家互联网医院寻求帮助。孩子一直很健康，但最近几天他突然不愿意喝奶，吃的不多，还伴有腹泻。我心中有些担忧，于是决定在线上咨询一位小儿血液科的专业医生。

医生非常耐心地询问了孩子的出生情况、孕期母亲的状况，以及之前的体检结果。了解到孩子母亲孕期贫血，医生提醒我注意地中海贫血、铅中毒和肠道发育畸形等可能性。经过一番检查，医生发现孩子的贫血程度很重，建议我们去当地医院住院，输红细胞，查原因。

医生的话让我有些紧张，但我还是决定遵从医嘱。在医院的几天里，孩子接受了输血治疗，并进行了详细检查。最终，医生排除了其他可能性，确诊孩子患有生理贫血，并给予了相应的治疗方案。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。面对我的焦虑和担忧，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常安心。在互联网医院，医生们用他们的专业知识和敬业态度，为患者提供了及时、有效的帮助。

我想，这就是互联网医院的魅力所在。它打破了地域限制，让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢医生们，是你们让我们感受到了健康和希望。

那是一个普通的周五下午，我正在为新乡市家中孩子的健康问题感到担忧。孩子最近总是磨牙，而且我注意到他的脸色有些苍白。在犹豫了一下后，我决定尝试通过互联网医院进行咨询。

通过与医生的在线沟通，我详细描述了孩子的症状，包括血压、血红蛋白等指标。医生非常耐心，详细询问了我孩子的饮食和生活习惯。经过一番讨论，医生告诉我孩子可能存在轻度贫血，但并非严重问题。

医生的建议让我感到放心。他告诉我，可以通过饮食调整来改善孩子的健康状况。医生还推荐了一些含铁丰富的食物，如红色肉类、木耳、红枣等，并提醒我注意孩子饮食中的铁质摄入。他还告诉我，如果饮食调整后孩子的状况没有明显改善，可以考虑补充铁剂。

在医生的指导下，我开始关注孩子的饮食，尽量让他多吃一些含铁丰富的食物。经过一段时间的调整，我发现孩子的脸色确实有所改善，磨牙的现象也有所减少。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，而无需出门排队等待，节省了大量的时间和精力。

我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的家庭享受到这种便捷的医疗服务。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

（患者沉默，等待医生回应）

您好。我想咨询下 前几天去做新生儿入园体检的，这个血常规报告异常我看不懂。

是这样的那个血常规，你那个血红蛋白一百零几，但是稍微偏低一点，另外的话就是有一个血红蛋白量，还有一个我们讲的m CV啊，这是偏低的，但是我没有看到你那个红细胞分布宽度的那个变异系数，嗯，因为你前面那刚刚讲的那两个数那个是低的，最怕的就是一个营养不良性贫血，最常见的就是缺铁性贫血。

如果是缺铁性贫血，那你像你这种是轻度的，一个贫血稍微偏低一点，不需要补血，也就是说不需要特别的说去补贴，那你就可以吃给小孩子吃一些相关的一些食物，看你小孩子是不是食欲啊，有没有偏食挑食的现象，如果有的话去吃点醒脾养儿颗粒或者是说这个小儿扶脾颗粒或者是说，嗯贱皮贱皮的一些药品。

妈妈是有贝塔地中海贫血的，所以我比较担心。

轻微贫血，暂时不需要。

小孩是比较挑食。

是的，因为你这个我刚刚讲的，没有看那个红细胞分布宽度就是那个变异系数，所以的话就不好分辨这种到底是不是缺铁性贫血跟那种地中海贫血，因为地中海贫血跟缺铁性贫血都是小细胞低色素性的贫血，就是我们讲的mcvrmchmchc这三个速度是低的，还有一个红细胞分。

明白。那我这两天在附近医院在做一个血常规看看。

妈妈是地中海贫血，如果爸爸嗯是没有地中海贫血或者是说嗯，即使是地中海贫血，他不是被打醒，那肯定也就是说最多小孩子也是一个鞋带子。

明白。

你这个血常规还有最下面那个没截下来，就是那个嗯第2张图片里面的那个有一个红细胞，那个分布宽度变异系数，你只是搞了个那个红细胞分布宽度，那个值的话就不好判断，但是不管怎么样，这小朋友这个结果目前不需要做特殊处理。

明白。

口述的，与文字有些出入。

能看得懂。感谢您。

如果有疑问，麻烦你告知。

我再打字。

好的👌

暂时没有哈。我再去做一个详细血常规看看。

感谢您

好

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我带着宝宝踏上了去互联网医院的旅程。宝宝刚满六个月，体检报告显示他贫血，维生素D3水平偏高，这让作为新手妈妈的我很是焦虑。

在京东互联网医院，我遇到了一位和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的情况，详细了解了宝宝的喂养方式和家族病史。我告诉他，宝宝主要吃母乳，直到五个月大才开始添加奶粉。

医生首先查看了我提供的血常规报告，然后又询问了我关于宝宝日常饮食和活动的情况。他告诉我，宝宝血红蛋白97属于轻度贫血，不需要干预，营养摄入和地贫都会影响贫血程度。

听到这个消息，我松了一口气。医生接着建议我，维生素D常规补充每天400单位即可，并询问我是否继续给宝宝交替喂食AD和D3。我有些犹豫，医生便耐心地解释了为什么可以继续这样做。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更深的了解。在医生的指导下，我更加有信心照顾好宝宝。

现在，我每天都按照医生的建议给宝宝补充维生素D，并且注意观察他的饮食和活动。我相信，在医生的帮助下，宝宝会健康成长。

贫血，作为一种常见的血液系统疾病，其病因多样，包括失血、营养不良、遗传因素等。在婴幼儿群体中，贫血的发生率相对较高，对他们的健康成长造成严重影响。

一、婴幼儿贫血的危害：1. 免疫力下降：贫血会导致婴幼儿免疫力下降，容易患上感冒、肺炎等呼吸道感染，影响生长发育。2. 消化吸收不良：贫血会影响婴幼儿的消化吸收功能，导致食欲不振、营养不良。3. 注意力不集中：贫血会导致婴幼儿注意力不集中、记忆力下降，影响学习。

二、婴幼儿贫血的治疗：1. 营养治疗：补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料，改善贫血症状。2. 药物治疗：对于严重贫血的婴幼儿，可能需要服用补血药物。3. 手术治疗：对于先天性贫血等疾病，可能需要手术治疗。

三、婴幼儿贫血的预防：1. 重视孕期营养：孕妇应保证充足的营养摄入，为胎儿提供良好的生长发育环境。2. 婴幼儿合理喂养：婴幼儿期应保证营养均衡，避免偏食挑食。3. 定期体检：定期进行血液检查，及时发现贫血症状。

四、婴幼儿贫血的日常保养：1. 保证充足的睡眠：睡眠有助于促进生长发育，提高免疫力。2. 适当锻炼：适当的锻炼有助于增强体质，提高免疫力。3. 避免接触有害物质：避免婴幼儿接触有害物质，如二手烟、油漆等。

五、婴幼儿贫血的医院和科室：1. 儿科：儿科是婴幼儿贫血的主要治疗科室。2. 血液科：血液科负责贫血的诊疗，包括药物治疗和手术治疗。3. 营养科：营养科负责贫血的饮食调理。

那天，我坐在家里，宝宝躺在我的怀里，小脸蛋红扑扑的，却总是时不时地皱眉。看着她舌苔白腻，脸色略显苍白，我心里一阵担心。疫情期间，医院人满为患，我又不想让宝宝冒险外出，于是决定试试网上问诊。

我选择了京东互联网医院，医生的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了宝宝的饮食和生活习惯，还询问了家族病史。虽然不能面对面，但医生通过详细沟通，让我感受到了他的专业和关心。

医生建议我给宝宝增加一些富含铁的食物，比如蛋黄、瘦肉和肝粉。他还推荐了一种口服液，说是可以帮助预防贫血。我按照医生的指导，给宝宝服用了这个口服液，不久后，宝宝的肤色明显好转。

医生还告诉我，宝宝舌苔白腻可能与消化吸收不好有关，建议我给宝宝服用一种叫做化积口服液的药物。我按照医生的建议给宝宝服用了这个药物，宝宝的舌苔也逐渐变薄。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在疫情期间，这种服务为我们提供了极大的便利。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会在未来发挥越来越重要的作用。

在儿童就医过程中，抽血检查是常见的检查项目之一。然而，对于许多家长来说，给孩子抽血是一件令人头痛的事情。为了让孩子少受罪，家长需要掌握一些抽血技巧。

首先，家长要了解抽血前的准备工作。一般来说，肝功能、肾功能、心肌酶等检查需要空腹进行。家长需提前咨询医生或护士，了解抽血时间及是否需要禁食。对于哺乳期儿童，应在清晨空腹至少4小时后再进行抽血；其他儿童应在清晨空腹至少8小时以上。

其次，家长要关注孩子的情绪。有些孩子会因为恐惧、害怕而拒绝配合抽血。这时，家长可以提前与孩子沟通，讲解抽血的目的和必要性，减轻孩子的心理负担。

此外，家长要选择合适的抽血部位。对于性情温和、能配合的孩子，可以选择肘静脉或腹股沟静脉进行抽血。尽量避免颈静脉穿刺，以免给孩子带来不适。在抽血过程中，家长要协助护士固定孩子的体位，确保抽血过程顺利进行。

最后，抽血后要注意护理。抽血后，家长要用拇指持续按压穿刺部位5分钟以上，并保持该部位清洁干燥24小时。同时，要提醒孩子不要揉搓穿刺部位，以免引起感染。

总之，掌握一些抽血技巧，可以帮助家长更好地应对儿童抽血检查。以下是一些实用的抽血技巧：

1. 提前了解抽血项目及注意事项。

2. 与孩子沟通，减轻心理负担。

3. 选择合适的抽血部位。

4. 协助护士固定孩子体位。

5. 抽血后注意护理。

贫血是一种常见的血液疾病，尤其在小儿中较为常见。小儿贫血如果不及时治疗，会对孩子的健康成长造成严重影响。本文将为您详细介绍小儿贫血的症状、原因、治疗方法以及日常保养措施，帮助家长更好地关注孩子的健康。

一、小儿贫血的症状

1. 面色苍白：由于贫血导致血红蛋白含量降低，使得面色苍白。

2. 疲劳无力：血红蛋白携带氧气的能力下降，导致孩子出现乏力、疲劳等症状。

3. 头晕、眼花：贫血会影响大脑供氧，导致孩子出现头晕、眼花等症状。

4. 食欲不振：贫血会影响消化系统，导致孩子食欲不振。

5. 免疫力下降：贫血会导致孩子免疫力下降，容易感染疾病。

二、小儿贫血的原因

1. 饮食不当：缺乏铁、叶酸等营养素。

2. 先天性造血功能异常：如地中海贫血、再生障碍性贫血等。

3. 慢性失血：如肠道寄生虫感染、消化道出血等。

4. 感染：如细菌感染、病毒感染等。

三、小儿贫血的治疗方法

1. 营养补充：补充铁、叶酸等营养素，改善贫血症状。

2. 对症治疗：针对病因进行治疗，如驱虫、抗感染等。

3. 药物治疗：如使用补血药、促红细胞生成素等。

四、小儿贫血的日常保养

1. 均衡饮食：保证营养摄入，多吃富含铁、叶酸、维生素C等食物。

2. 适量运动：增强体质，提高免疫力。

3. 充足睡眠：保证睡眠质量，促进生长发育。

4. 定期检查：定期到医院进行体检，及时发现并治疗贫血。

那是一个阳光明媚的下午，我带着满心的期待和一丝忐忑，打开了京东互联网医院的大门。孩子刚满42天，潜血弱阳性的结果让我忧心忡忡，不知该如何是好。在这个陌生的城市，我迫切需要一位专业医生的指导。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生。他耐心地听我描述孩子的症状，细致地询问了喂养情况，并给出了专业的建议。我按照医生的指导，调整了孩子的饮食，并注意观察孩子的反应。

在接下来的日子里，我和医生保持着密切的联系。他不仅关注孩子的病情，还关心我的心理状态。每当我感到焦虑时，他总是用鼓励的话语让我放心。在他的帮助下，孩子的病情逐渐好转。

有一天，我向医生询问关于孩子大便的问题。他说，大便有奶瓣可能说明孩子肠胃消化不好，需要好好找找原因。他还告诉我，深度水解奶粉要吃多久，以及如何逐渐换回普通奶粉。这些专业的建议让我倍感安心。

在医生的指导下，我还学习了如何观察孩子的大便情况，以及如何处理孩子吐奶的情况。每当我遇到问题时，医生总是耐心地解答，让我学会了如何更好地照顾孩子。

随着时间的推移，孩子的情况越来越好。我感慨万分，感谢京东互联网医院让我找到了这样一位专业、负责的医生。他不仅让我学到了很多育儿知识，更让我感受到了医者仁心。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿血液科在线问诊室。孩子一直贫血，虽然吃了一个多月的铁剂，但效果并不理想，食欲也不佳。医生***耐心地询问了孩子的症状，并仔细查阅了之前的检查报告。

他告诉我，孩子的贫血可能与食欲不振有关，但还需要进一步检查才能确定具体原因。医生建议我给孩子补充维生素C，并询问了孩子的身高体重和出生情况。

孩子是南方人，39+5出生的，现在一岁，身高81.5厘米，体重25斤。孩子的父母也提供了自己的血常规报告，医生根据这些信息给出了建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。他不仅为我解答了关于病情的疑问，还为我提供了许多实用的建议。

医生告诉我，除了补充维生素C，我还可以尝试给孩子换一种铁剂——艾儿铁。同时，他还推荐了一些适合孩子的维生素补充剂。

虽然我现在还不能确定孩子的贫血原因，但我对京东互联网医院的小儿血液科医生***充满信心。我相信，在医生的专业指导下，孩子的病情会得到改善。