看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我是无锡市的一名肺癌患者，经过手术后，我的身体状况还算稳定。但最近我开始担心自己是否能吃某种药物，因为我听说这款药物可以治疗肾虚，而我在手术后确实感觉到了一些肾虚的症状。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生意见。

在与医生的对话中，我了解到肺癌手术后，身体的恢复需要时间和耐心。医生告诉我，虽然我可以考虑使用一些治疗肾虚的药物，但必须在医生的指导下进行。同时，医生也提醒我，感冒药和治疗肾虚的药物不能随意混用，否则可能会对身体造成不良影响。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。这种模式无疑将会是未来医疗的重要趋势。

那天，我坐在电脑前，心中满是忐忑。因为最近一个月，我的肺部偶尔会有隐痛，而这种不适让我无法忽视。我知道，自己有吸烟史，但从未想过这会成为影响健康的隐患。于是，我鼓起勇气，决定向一位在线医生寻求帮助。

医生***的声音温和而专业，她耐心地询问我的病情，并告诉我，我的症状可能是由于肺气肿引起的。这让我有些惊讶，因为我一直以为只有长期吸烟的人才会有这种疾病。医生解释说，肺气肿既有天生的因素，也有后天吸烟引起的。我回想起来，自己曾经有过肺炎的经历，但那次治疗之后，我没有意识到可能留下了这样的后遗症。

医生告诉我，我的肺部出现了一个蜂窝变化，这可能是之前肺组织疾病留下的痕迹。我虽然感到有些不安，但医生的话语让我感到安慰。她告诉我，这个变化还不算严重，但需要引起重视，尤其是戒烟对于我来说已经刻不容缓。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。这让我对在线医疗咨询有了全新的认识，也让我更加坚信，科技的发展让医疗变得更加便捷和高效。

现在，我已经开始戒烟，并且按照医生的建议调整了生活习惯。我相信，只要我坚持下去，我的健康状况一定会得到改善。

服务已开始。

在一个阳光明媚的午后，我接到了一条来自互联网医院的消息，通知我医生已经准备好开始我们的线上问诊。

医生首先提醒了我一些诊疗的注意事项，包括完整查看病例、儿童就诊时的监护要求以及特殊药品的处方限制。这些细节让我感到医生的专业和负责。

“您好医生。”我礼貌地问候道。

医生很快就开始了询问：“请问吸烟吗？平时有咳嗽、气喘吗？”

我回答：“都没有。”

“从来不吸烟吗？”医生继续问。

“对的，不吸。”

“从事什么工作，接触烟雾粉尘吗？”医生又问。

“打印工作，相对还好。”我回答。

“8年前一直在印刷厂工作。”我补充道。

“2年前体检也有一点气泡。”我提到。

医生听后建议：“肺部CT定期体检即可，但建议做一下肺功能检查。”

我递上了18年的体检报告，医生看完后告诉我：“肺气肿肺大泡可能很早之前就已经有了，如果不影响肺功能不要紧的。”

“但是要尽量避免接触烟雾粉尘的环境。”医生叮嘱道。

“好的，暂时不需要用药吧。”我问道。

“不需要，记得抽空做一下肺功能检测。”医生回答。

关于饮食方面，医生告诉我：“正常饮食，没有忌口的。”

医生的回复让我感到十分安心，我满意地点了点头。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒道。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

那是几天前的一个下午，我因为肺气肿和肺癌的困扰，鼓起勇气通过京东互联网医院寻求帮助。

医生***在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了所有疑问，并提醒我需要完整查看我的病例。

当我提到想要为家里的老人抢购辉瑞的特效药时，***医生告诉我，由于规定，互联网医院无法直接开具处方，只有在药品可用时才能进行抢购。虽然有些失望，但我还是决定听从医生的建议。

接下来的几天，我每天都准时在10点抢购，但总是因为药品供不应求而一无所获。在这期间，***医生也一直关注着我的情况，给我提供了很多有用的建议和支持。

终于有一天，药品有了库存，我立刻联系了***医生。虽然他当时较忙，但还是为我提供了处方，并告诉我抢购的时间。我抢购成功后，他为我开了处方，让我感到非常安心。

在整个过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的家庭和生活，让我在异地求医的过程中感到温暖。

虽然问诊已经结束，但我对***医生的服务感到非常满意。我相信，在未来的日子里，我还会继续通过京东互联网医院寻求帮助，也希望更多的人能够了解和利用这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却有些沉重。半个月前，我突然咳血，虽然只有两口，但让我和家人都紧张不已。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些安慰和指导。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位来自呼吸内科的医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我最近一直感觉脚肿，尤其是下午3点多开始。

医生建议我做了胸部CT，结果显示一切正常，没有结核、肺炎或肿瘤。这让我松了一口气，但关于脚肿的问题，医生提出了一个可能性：心功能不全。虽然我没有心脏病，但有高血压，这可能是导致下肢水肿的原因。

医生还提到，我之前咳血的原因可能是炎症，占70%的可能性。其他可能性包括结核、肿瘤、支气管结石等，但CT结果显示肺部没有问题。医生告诉我，不必过分担心传染性，因为家里还有小孩。

医生建议我可以口服利尿剂来缓解水肿。我询问了饮食方面的问题，医生告诉我不用特别忌口。在询问了关于咳血的问题后，医生解释了可能的炎症原因，并列举了其他可能的病因。

整个问诊过程，医生始终保持着耐心和细致。他不仅解答了我的疑问，还提供了专业的建议。我感到非常安心，也对线上问诊有了新的认识。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。我感激不尽，对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为最近总是感觉呼吸困难，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生。她非常耐心，仔细询问了我的症状，并给我提供了一些建议。她告诉我，我可能患有肺气肿，并建议我进行进一步检查。

经过一番检查，医生告诉我，我确实患有肺气肿，并且伴有肺部积液。她解释说，这是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。

在医生的指导下，我开始服用一些药物，包括用于化痰的药物。虽然治疗初期有些不适，但在医生的关心和指导下，我逐渐适应了治疗。

有一天，我向医生询问关于某种药物的问题，她非常耐心地为我解答，并为我提供了其他药品的推荐。我还记得，她对我说：“我们在治疗过程中，会密切关注你的病情，确保你得到最合适的治疗方案。”

国庆期间，我担心聚会会引起新的阳性，便向医生咨询是否可以将药品作为家庭备用。她告诉我，这是可以的，并为我开具了处方。

用药期间，我确实感觉好多了。每当我有疑问或者不适，我都会及时向医生咨询。她总是耐心地为我解答，让我感受到了家的温暖。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。在这里，我不仅得到了治疗，更得到了心灵的慰藉。

服务已开始，我接到了来自***医生的视频咨询邀请。医生首先详细询问了我的病例，并提醒我注意相关事项，如病例完整性、儿童就诊监护等。虽然我有些紧张，但医生友善的态度让我很快放松下来。

我开始描述我的症状，持续咳嗽和心率加快。医生询问我是否感染了新冠病毒，我确认了已经感染了大约20天，但抗原检测没有结果。医生询问了其他症状，我表示除了咳嗽和不能激烈运动外，没有其他不适。

医生询问我是否做过CT，我表示之前三个月做过CT，但并没有发现肺气肿。医生解释说，肺气肿的确诊需要肺功能检查，CT只是看到局部纹理少透过度增加，并不代表真的有肺气肿。医生建议我等疫情结束后做一下肺功能检查。

我询问了肺气肿对生活的影响、症状以及后期是否需要治疗。医生提醒我戒烟，并建议我使用布地奈德雾化剂治疗咳嗽。医生还为我开具了处方，并在药师审核通过后，我可以通过互联网医院一键预约药品。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我非常感激医生的细致和关怀，这让我更加坚定了通过互联网医院进行医疗咨询的决定。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请问您有什么需要咨询的医学问题？

我妈妈最近一直咳嗽。

去查了个ct

这是结果

需要住院治疗么 需要吃什么药

目前主要有哪些不适症状？

以前有吸烟史吗？二手烟？工作生活环境中粉尘，颗粒多吗？

父母都不吸烟

没有工作

就最近一直咳嗽

？

局限性的肺气肿如果没有什么不舒服的症状一般不需要特殊处理

咳嗽频繁的话可以用点止咳药缓解症状

如果你方便的话可以做个肺功能检查评估一下肺气肿的严重程度，看看有没有慢阻肺

现在在吃百令胶囊

这个药有效果么 还需要吃别的药么

百令胶囊是益气补肺的，肺气肿可以吃

百令止咳的效果可能不是那么好，如果咳嗽剧烈可以加阿斯美吃几天，咳嗽缓解了就停掉

需要住院治疗么

还有甲状腺

局限性肺气肿没有明显的胸闷呼吸困难可以不用住院治疗

甲状腺结节建议查一下甲状腺功能看看有无异常

如果甲状腺功能正常，2类和3类的结节可以三个月左右复查随访

如果甲状腺功能不正常，要及时干预处理

阿斯美哪里有卖的

普通药店有么

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

便捷复诊卡片

药店有，我给你开了个处方你看看需不需要

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

可以

嗯嗯

这个药饭后吃，症状缓解了就可以不吃了

处方已使用

那个药要多久发货

怎么一直在审核状态

可能是系统在处理

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

服务已开始。

“您好，我是医生***，首先感谢您选择线上问诊。根据您提供的信息，我已经仔细查看了您的病例，现在我将向您询问一些问题以确保我们能为您提供最合适的治疗方案。”

在接下来的对话中，医生***耐心地询问了我关于食物、药物过敏史，肝肾功能，药物禁忌症，近期是否有备孕打算，以及目前是否处于哺乳期、孕期等信息。我一一回答后，医生***告诉我：“根据您的病情，您目前没有上述提到的任何问题。”

接着，医生***告诉我：“您提到自己感染了新冠，并且有肺气肿。针对这种情况，我为您开具了以下处方。”

随后，医生***向我展示了处方详情，并告诉我：“处方已送达药师审核。”

我迫不及待地想要知道具体用药，于是回复：“处方详情。”医生***再次向我发送了处方详情，我看到了药品的名称和用量。

然而，当我看到药品的价格时，我皱起了眉头。我对医生***说：“那个药太贵了，吃不起呀。”医生***了解我的顾虑后，重新审视了我的处方，并告诉我：“已修改。”

看到这一消息，我松了一口气。医生***告诉我：“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

用药期间，我确实遇到了一些不适，于是我又通过线上问诊向医生***咨询。医生***再次耐心地为我解答，并提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的了解。在这里，我可以方便快捷地获得专业的医疗建议，这对于像我这样忙碌的人来说，无疑是一种极大的便利。

那个阳光明媚的午后，我踏进了位于山东济宁市的线上问诊平台。心中带着一丝忐忑，我期待着能够找到解决我长期困扰的喘息难题的方法。

与接诊的医生沟通，我详细描述了我的症状：喘气像拉风箱一样，咳嗽，有痰，更糟糕的是，我还有肺气肿。医生***耐心地倾听，没有打断我，也没有表现出任何的急躁。他告诉我，虽然我不能像往常一样去线下医院，但互联网医院也能提供专业的医疗服务。

医生***详细询问了我的病史，包括药物过敏史。当我提到我之前有哮喘病史，但并未使用过类似药物时，他露出了理解的微笑。他告诉我，我的症状很可能与肺气肿有关，并且需要针对性的治疗。

经过一番细致的诊断，医生***为我开具了处方。虽然我不能立刻拿到药物，但医生告诉我，处方已经送达药师审核，很快就能配药。在用药期间，如果出现任何不适，我需要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深感医生***的专业和负责。他不仅为我提供了针对性的治疗方案，还提醒我要注意生活中的细节，比如避免接触过敏源，保持良好的生活习惯。在医生***的帮助下，我仿佛看到了战胜疾病的希望。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，更能够提供专业的医疗服务。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。