看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院。孩子已经3岁半了，最近他的脸上出现了一些白色的斑点，让我有些担心。我通过线上问诊的方式，向医生详细描述了孩子的症状。

医生非常耐心地听我描述，然后询问了一些细节问题。孩子说，这些白色斑点在变白之前，脚底有一块块红色的。医生又询问了我们的居住地、孩子的体重、身高以及饮食情况。我一一回答了医生的问题。

医生告诉我，孩子脸上的白色斑点是色素减退斑，并不是白癜风。她说，大部分宝宝的皮肤颜色都能恢复正常的，让我们不必过于担心。同时，医生也提醒我，孩子的大便情况有些异常，建议我们注意饮食，并且可以适当调整孩子的饮食结构。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅给出了专业的建议，还非常关心我们的日常生活。我觉得，京东互联网医院的服务真是太贴心了，让我们足不出户就能享受到优质医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展给我们的生活带来了很多便利。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康，并且有需要时，还会选择线上问诊这种方式。

那天，我带着孩子来到了一家互联网医院，心里既期待又紧张。孩子皮肤上出现了红斑，我担心是严重的疾病。医生***热情地接待了我们，详细询问了孩子的症状和病史。面对我焦急的情绪，他始终保持着温和的语气，让我感到安心。

医生***告诉我，需要拍几张对焦清晰的图片以便更准确地诊断。我照做了，并在微信上发送了过去。他仔细查看后，告诉我按压皮疹会退色，可能是皮下出血点，让我放心不少。

医生***告诉我，孩子可能是因为上呼吸道感染导致的皮肤问题，并建议我外涂喜疗妥，一天两次，观察变化。他还提醒我，孩子目前未满6周岁，不能开具处方药，让我先观察看看。

在咨询过程中，我深深感受到医生***的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心地询问孩子的其他情况，让我感到非常温暖。虽然不能直接开具处方药，但他告诉我，如果需要，我可以去医院就诊，他们会继续关注我的孩子。

离开互联网医院的那一刻，我感到如释重负。感谢医生***的悉心照顾，让我对孩子的问题有了更清晰的了解。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子一定会早日康复。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于女儿白癜风的治疗方案。医生通过询问患者的病情，并查看了患者提供的照片，给出了专业的建议。医生详细解释了目前的治疗方案和可能的进展情况，让患者对治疗方向有了更清晰的认识。

医生还建议患者注意药物的使用方法和剂量，以及可能出现的副作用。同时，医生也提醒患者在治疗过程中需要保持耐心和信心，及时与医生沟通病情变化。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

宝宝一岁两个月，下午睡觉醒来后发现宝宝脸上多了好多皮下红点。

请问有图片吗？

痒不痒？

不痒。

最近有没有大哭大叫？

有点手指点的那些地方还有脑门也有。

或者呕吐？

没有这些现象。

衣服也是和往常一样的。

按压会褪色吗？

按压不会褪色。

有没有咳嗽？

没有咳嗽。

这是紫癜。

是什么？

最近有参加什么活动吗？

上午去了医院做了儿保。

可能是过敏性紫癜，或者暴力性紫癜。

小朋友哭没哭？

在医院检查时候哭了的。

现在在家没有哭。

那可能是暴力性紫癜。

不用担心。

可以自行恢复。

不需要用药。

为什么会这样？

是医院有病毒么？

哭闹时引起的毛细血管破裂出血。

不是。

哦哦。

不用担心。

可以自行恢复。

多久能下去？

一般1-2周。

那好，明白了。

如果超过2周还没消退就要去医院看看了。

还有一个情况，

宝宝的皮肤一直很干燥，冬天每天都起很多皮。

每天擦一遍保湿霜也那样。

说明保湿不够。

要多涂几次。

7-8次都不嫌多。

那我懂了。

祝好。

宝宝一接触毛茸茸的东西，比如毯子，脖子上就起一片。

要考虑过敏。

这种用不用管他，还是长大了就好了。

之前给他擦川柏洗液就好了。

之后一直注意着不接触这些，

近期无意有弄上了，还是要起。

小朋友没有不舒服就不用处理。

尽量避免接触。

大了会好一些。

那好，

谢谢医生。

祝好。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在某天的线上问诊中，患者描述了孩子脸上有些小黑斑点的情况，引起了医生的关注。医生在看到图片后，细心地询问了患者的症状，并建议可以尝试激光治疗。患者有些担心，但医生耐心地解释说激光治疗对小孩是安全的，不会有什么影响。在进一步询问后，医生认为可以等待一段时间再进行治疗，因为目前情况并不需要急着处理。最后，医生提醒患者，医生的建议仅供参考，如果有需要诊疗，应前往医院就诊。

您好！实在抱歉，回复您晚了。

我了解到孩子有过敏源紫癜病史，已经吃了药一个月了。

我仔细看了化验结果和病历，发现内分泌激素检查结果目前不提示青春期启动。

我不建议口服金尔素，可以先观察一下。

请您放心，先等等观察一段时间即可。

感谢您的信任，不客气。

医生回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我抱着刚满60天的小宝宝，怀着忐忑不安的心情，打开了京东互联网医院的小儿皮肤科线上问诊功能。屏幕那头的医生，用温和的语气询问了宝宝的症状，他的专业和耐心让我渐渐放松下来。

医生细致地询问了宝宝脖子上皮肤变色的具体情况，我描述了宝宝之前淹脖子后皮肤恢复的情况，以及现在的色素缺失。医生告诉我，这是暂时性的色素缺失，多保湿会慢慢恢复。

宝宝洗头时感觉洗不干净，就像晒黑了脱皮一样，我描述了这个困扰。医生建议我平时多涂抹保湿乳。当我发现背上也有类似情况时，医生询问了我以前是否有长湿疹，是否涂抹过药膏，以及平时是否保湿。我回答了医生的问题，医生告诉我这是突然增多的情况。

医生还询问了宝宝是否有不适症状，以及其他部位是否有类似情况。我告诉医生宝宝没有不适症状，耳两边也有些许白点，像是掉色一样。医生建议我先多涂抹保湿乳，观察一下。如果还是越来越多，需要去线下医院看看。

我预约了星期一的号，医生提醒我目前建议先多保湿。最后，我感谢医生的耐心解答，医生也提醒我要早点休息。那天晚上，我带着满满的安心，进入了梦乡。

京东互联网医院的医生，不仅专业，而且富有同理心。他们用温暖的文字，给我和宝宝带来了希望和安慰。我相信，在他们的帮助下，宝宝的健康问题会得到妥善解决。

我最近带着宝宝去了一家互联网医院进行了在线问诊，因为宝宝最近一直有一些不舒服的表现，眼袋一直都是红紫色，大便干燥，经常拉坨坨屎，小便有时发黄，经常外感感冒，手心脚心发热，嘴巴干燥起皮，经常放屁。在问诊过程中，医生非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生建议宝宝可能是脾胃功能不好造成的，建议吃益生菌和醒脾养儿颗粒来调理。医生还耐心地解答了我的一些疑问，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

在得到医生的建议后，我觉得非常放心，因为医生的专业素养和耐心让我感到很安心。我决定按照医生的建议给宝宝进行调理，希望宝宝能够早日康复。

我在网上看了一家互联网医院，最近孩子的皮肤出现了紫癜性皮炎的情况，我有些担心。于是我注册了一个账号，填写了孩子的基本信息，并描述了一下孩子的症状，就很快收到了医生的回复。

医生对我进行了详细的问诊，询问了孩子病情持续的时间，用过的药物，有无过敏药物或慢性疾病等，还要求我提供了孩子患处的照片。医生在沟通中非常耐心，并且给予了我很多专业的建议。最近孩子的皮肤问题扩散到了小腿上，医生要求我给孩子口服地奥司明片和外用地奈德乳膏治疗，并继续使用维生素C和多磺酸粘多糖。医生还提醒我要避免孩子进行剧烈活动，确保休息。

整个问诊过程耗时两天，但医生的回复都非常及时。在医生的指导下，我对孩子的治疗方案有了更明确的认识。我对这家互联网医院的服务感到满意，我觉得孩子的病情会得到很好的控制。