看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

2024年9月5日，下午2点59分，河西区的李先生（化名）来到京东互联网医院，向在线医生咨询了自己的膝盖问题。李先生表示他在几年前曾经因为深蹲过度而导致膝盖不适，最近几天走多了之后膝盖又开始不舒服。通过核磁共振检查，医生发现李先生的半月板有损伤，并且存在盘状半月板的情况。李先生担心是否需要手术治疗。在线医生详细询问了李先生的症状和病史，并告知他在目前情况下不需要手术，建议他进行保守治疗，包括物理治疗和药物治疗。同时，医生也提醒李先生要注意减少膝盖的负担，避免剧烈运动和长时间走路，平时可以佩戴护膝以减轻压力。李先生对医生的建议表示满意，并表示会按照医生的指导进行治疗和调理。

我妈妈做了人工半月板手术，医生建议吃福乐安塞来昔布胶囊来缓解疼痛。手术后的恢复期对我和家人来说都是一个挑战。每天看到妈妈因为疼痛而皱起的眉头，我都感到心疼不已。我们一家人都在想尽办法帮助她度过这段艰难的时期。

在这个过程中，我发现了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我们可以随时随地与专业的医生进行沟通，获取最合适的治疗方案和用药建议。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担，让我们可以更专注于照顾妈妈的日常生活。

我记得有一次，妈妈的疼痛突然加剧，我们都很着急。幸运的是，通过京东互联网医院的图文问诊功能，我们很快就联系到了医生。医生详细询问了妈妈的症状和手术情况，并给出了专业的建议。最终，医生开具了福乐安塞来昔布胶囊的处方，并指导我们如何正确使用药物。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以让我们在家中就能享受到专业的医疗咨询。这种模式无疑将会成为未来医疗服务的重要组成部分。

我是成都市的一名乒乓球爱好者，平时热爱运动，但自从一年多前开始，我的膝盖就开始疼痛。起初我以为只是因为过度使用或受伤所致，于是采取了休息和自我按摩等方法来缓解疼痛。然而，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，尝试了各种传统的中西医治疗方法，包括针灸、推拿、药物等，但都没有明显的改善。我的心态也开始受到影响，感到非常焦虑和沮丧，甚至开始怀疑自己的运动生涯是否已经走到了尽头。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了自己的核磁片子和相关检查报告，很快就收到了医生的回复。

医生详细询问了我的病史和症状，并对我的片子进行了仔细的分析。最终，医生诊断出我患有滑膜炎，并且半月板畸形是导致疼痛的主要原因。医生建议我采取保守治疗，包括口服药物、局部贴膏、热敷等，同时也提出了微创手术的选项。

经过一段时间的治疗和调理，我的膝盖疼痛明显减轻，生活和工作也逐渐恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，也让我重新找回了对生活和运动的热爱。

在我最近的一次线上问诊中，我向***医生描述了我左膝盖外侧受伤的情况。他非常专业地告诉我，这种盘状半月板的情况很常见，而且没有损伤的时候并不需要特别处理。他建议我在屈膝的时候轻轻按左膝盖外侧，如果感觉有些压痛，可以用氟比洛芬巴布膏贴一下。当我提到医院里的医生推荐我做prp血液治疗时，他很坦率地告诉我，对于我的情况，保守治疗就足够了，并且prp的效果还有待证实。在我的片子质量很差的情况下，***医生仍然很耐心地为我解释了片子上的情况，并为我做出了适当的治疗建议。

通过这次线上问诊，我深深感受到***医生的专业和耐心。他对我的问题给予了详细的解答，并且为我提供了最适合的治疗方案。我对***医生的专业素养和医术水平非常满意，这次问诊给我带来了莫大的帮助和安慰。

我是一名七月份刚做完半月板切除手术的患者。手术后，我本以为会迎来一个全新的生活，然而现实却是残酷的。疼痛和麻木感仍然缠绕着我的膝盖，仿佛在嘲笑我曾经的期望。每当我试图站起来或走动时，膝盖就像被一根绞索紧紧勒住，疼痛难忍。更让人困扰的是，膝盖上下都有麻木感，甚至连脚后跟也开始隐隐作痛。我开始怀疑自己是否真的需要做这次手术，是否有其他更好的选择。

在绝望中，我找到了京东互联网医院，希望能从这里找到答案。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了我的病情，并根据我的描述，初步判断可能是膝关节里有滑膜卡压引起的咔哒咔哒的症状。医生建议我再次进行膝关节镜手术切除，以解决这个问题。虽然我对再次手术心存恐惧，但医生的专业和耐心让我重新燃起了希望。

这次经历让我深刻理解到，疾病不仅仅是身体上的折磨，更是精神上的考验。幸运的是，我找到了正确的方向和专业的帮助。现在，我正积极准备再次手术，期待着早日康复，重新站起来。

我从小就喜欢运动，尤其是骑自行车。每次骑车都是一种享受，风吹过我的脸庞，心情也随之变得轻松愉悦。然而，今年3月的一天，这种享受被一阵突如其来的疼痛打破了。

那天我骑了50公里，返程时膝盖开始疼痛。第二天上下楼梯时，疼痛感更加明显。我知道这不是普通的疲劳，于是决定去医院做个检查。经过磁共振检查，医生告诉我我的左膝有盘状半月板损伤，需要进行恢复治疗。

我开始按照医生的建议进行康复训练，包括股四头肌锻炼和肌腱拉伸。同时，我也减少了上下楼梯和爬山等垂直动作，避免再次损伤膝盖。虽然这个过程很艰难，但我坚持了下来，因为我知道只有这样才能让我的膝盖恢复健康。

在康复的过程中，我也遇到了很多困难和挫折。有时候我会想放弃，觉得自己永远也不能再像以前那样自由地运动了。但是，每当我看到自己的进步，感觉到膝盖的疼痛减轻时，我就会重新燃起希望和信心。

现在，我的膝盖已经基本恢复正常了。我再次可以骑自行车、爬山，甚至开始尝试一些新的运动项目。虽然我知道膝盖的健康需要长期维护，但我也明白，只要我坚持不懈地做好康复训练和日常保健，就一定能够保持膝盖的健康和活力。

我在京东互联网医院看的医生说保守治疗，不做手术。所以我现在有点纠结。这种情况有多长时间了？有症状1年多了，需要做关节镜手术。按目前这个核磁共振报告看，盘状半月板有损伤或者撕裂吗？有。手术的话可以切成正常形状？可以。这个手术后要多久能走路，术后是否可以跟正常半月板一样？我们福建这边医院水平肯定不如***上海了。可以来上海做。嗯，我再考虑考虑。医生，另外我再问一下，近期准备要二胎，做手术怕有影响，不做怕怀孕体重增加会不会损伤更严重，能说说您的建议吗？如果不做手术，吃氨糖那些有用吗，或者有没有其他办法可以保守治疗的？没用，没有有效的保守治疗，因为每天都要走路、站着，都会挤压磨损半月板，加重半月板损伤。那如果手术，术后多久可以正常生活？手术后当天下地活动，如果手术缝合修复半月板、手术后走路时拄拐杖保护1个月，如果手术只修整成形半月板、手术后不需要拄拐杖，手术后2周刀口拆线。您先休息，明天有问题再咨询您，您有空回复，谢谢！如果预约住院手术，我这边医生联系电话：021-52888255。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。问诊已结束。服务已结束。

我从去年六月开始，腿窝的地方就感觉胀疼的感觉。不是很疼的那种，走路都正常。只是在去年爬山和十一跑完步后，弯腰拉伸时就走出现了这种症状。最近，脚后跟地方的筋也微疼。去医院做了检查，医生说可能需要手术治疗盘状半月板，但并没有解释为什么会有腘窝疼痛和脚后跟的不适。医生建议我热敷、涂抹扶他林，并避免下蹲、上下楼梯、爬山等垂直运动。虽然我现在不知道病因是什么，但医生说问题不大，可能跟我经常有斜坡有关系。希望通过调整生活方式和适当的治疗，能缓解疼痛，恢复正常生活。

我是一名小说家，平时总是伏案工作，久坐不动的生活方式让我付出了代价。最近，我的膝盖开始出现问题，弯曲时偶尔会有弹响声，右膝盖不灵活不稳，有隐约的疼痛感。这种情况让我感到非常困扰和焦虑，毕竟我需要保持良好的身体状态来专注于写作。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊，希望能够找到解决问题的方法。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的过敏史和肝肾功能，确认我没有特殊的健康问题。然后，他详细了解了我的症状，并初步判断可能是膝关节积液和磨损引起的半月板损伤。

医生建议我进行进一步的检查以确定诊断，并开具了相应的处方。同时，他还提供了一些调理建议，包括适当的休息、避免过度使用受影响的膝盖、进行物理治疗等。医生还推荐我阅读他写的一篇关于盘状半月板的文章，帮助我更好地理解自己的病情。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理过程。虽然恢复需要时间，但我对未来的康复充满信心。在线问诊为我提供了便捷和高效的医疗服务，让我在不离开家的情况下就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样开车上班。突然，在开车门、上车、收左腿的瞬间，我感到一阵剧痛，仿佛有什么东西在撕裂。我不敢相信，自己竟然会在开车时受伤。于是，我决定上网咨询一位医生。

在互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的医生。医生助理热情地提醒我，他们会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到十分安心，便开始了咨询。

医生首先询问了我的主要不适部位，我告诉他是在开车时的一瞬间感到疼痛。医生根据核磁共振的结果，排除了需要手术的可能，这让我松了一口气。

医生详细询问了我的症状，我告诉他平时走路或做其他活动时并不疼痛，只是在开车门、上车时会有这一瞬间的疼痛。医生根据我的病情，判断这可能是因为盘状半月板后角损伤所引起的，并建议我注意休息，不需要服药。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了准确的诊断，还给了我很多实用的建议。我感到非常感激，也对互联网医院的服务充满了信心。

最后，医生提醒我，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。我感谢医生的建议，也期待着病情的恢复。