看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

糖尿病作为一种常见的慢性病，其治疗与日常饮食息息相关。随着人们生活水平的提高，越来越多的糖尿病患者开始关注自己的饮食健康，希望通过合理的饮食来控制血糖，预防并发症。那么，糖尿病患者到底应该吃什么食物呢？以下是一些具体的建议：

1. 热量分配：糖尿病患者的热量摄入应遵循“既要减轻胰岛负担，又要保证正常生长发育”的原则。具体来说，应保证进食时间规律，避免零食摄入，以避免血糖波动。

2. 营养素比例：在总热量摄入确定的前提下，应适当提高碳水化合物含量，保证足够的蛋白质供应，减少脂肪摄入，尤其是动物脂肪，并限制胆固醇摄入。

3. 饮食限量：糖尿病患者应控制饮食总量，避免过量摄入导致血糖升高。大量摄入食物可能导致血糖迅速升高，加重胰岛负担，甚至引发并发症。

4. 低钠饮食：对于糖尿病足患者，医生建议采取低钠饮食，以预防高血压的发生。一般每日食盐摄入量控制在10g以内为宜。

5. 合理搭配：糖尿病患者应根据自身病情，合理搭配饮食，选择适合的食物。例如，可以多摄入富含膳食纤维的食物，如糙米、全麦面包、蔬菜等，以降低血糖。

6. 定期监测：糖尿病患者应定期监测血糖，根据监测结果调整饮食方案，以保持血糖稳定。

总之，糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为原则，合理搭配，控制总热量摄入，以帮助控制血糖，预防并发症。

除了饮食，糖尿病患者的日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的心态：良好的心态有助于调节血糖，预防并发症。

2. 适当运动：运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 规律作息：保证充足的睡眠，有助于调节血糖。

4. 定期体检：定期体检有助于了解病情变化，及时调整治疗方案。

5. 寻求专业指导：糖尿病患者应寻求专业医生或营养师的建议，制定合理的饮食方案和生活方式。

最后，提醒糖尿病患者，保持良好的生活习惯，科学饮食，定期体检，才能有效控制血糖，预防并发症，享受健康生活。

去年开始，我发现自己的胰岛功能受损，血糖偏高，情况让我有些担忧。于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊，希望能够获得专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生通过详细的询问和分析，为我解答了许多疑惑，并为我开出了合适的处方。我感受到了医生的耐心和细心，让我对治疗充满信心。

最终，经过医生的专业指导，我的处方审核通过，我成功预约了药品。对于如何保存药品，医生也给予了详细的说明。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院的服务充满了信心。

在忙碌的工作中，常常会忽略身体的信号。最近的一次经历让我深刻体会到了医生的专业和责任。

几天前，我感到胃胀、肚子疼，情况愈发严重。在朋友的劝说下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位医生，描述了我的症状和疼痛。

医生耐心倾听，询问了我的病史和近况。他专业的解读让我感到安心，对病情有了更清晰的认识。他建议我及时就医，避免病情恶化。

在医生的建议下，我赶紧前往当地医院就诊。经过一系列检查，确诊为胰腺问题。医生给予了合理的治疗方案，让我感到踏实。

通过这次经历，我深深感受到医生的专业和责任。他们不仅具备丰富的医疗知识，更关注患者的每一个细节，为我们的健康保驾护航。

胰腺损伤是一种严重的腹部创伤，需要及时诊断和治疗。为了明确诊断，医生会进行一系列的检查，包括实验室检查、影像学检查和内镜检查等。

实验室检查主要包括以下几种：

1. 血液检查：红细胞计数减少，血红蛋白及血细胞比容下降，白细胞计数明显增加，提示可能存在感染或炎症。

2. 血清淀粉酶测定：胰腺损伤后，血清淀粉酶水平会升高，但并非所有胰腺损伤患者都会出现升高，因此需要结合其他检查结果综合判断。

3. 尿淀粉酶测定：尿淀粉酶水平升高比血清淀粉酶更晚，但持续时间更长，对诊断有一定帮助。

4. 腹腔穿刺液淀粉酶测定：腹腔穿刺液淀粉酶水平升高，提示可能存在胰腺损伤。

5. 腹腔灌洗液淀粉酶测定：对疑有胰腺损伤的患者，可行腹腔灌洗后测定灌洗液中淀粉酶的浓度，有助于诊断。

影像学检查主要包括以下几种：

1. X线平片：可见上腹部大片软组织致密影，左侧腰大肌及肾影消失，腹脂线前凸或消失，提示可能存在胰腺损伤。

2. B超检查：可判断腹腔内实质性器官（肝、肾、胰腺等）的损伤和部位、程度、范围以及创伤后腹腔内局限性感染、脓肿。

3. CT检查：CT对胰腺损伤的早期诊断有很高的价值，可清晰显示胰腺损伤的部位、程度和范围。

4. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：可发现造影剂外溢或胰管中断，是诊断有无主胰管损伤的可靠办法。

5. 磁共振胰胆管造影（MRCP）：可显示胰胆管形态和组织结构的自然状态，无注射造影剂压力的影响，与ERCP互补。

内镜检查主要包括以下几种：

1. 诊断性腹腔镜探查：可直接观察损伤脏器并判断有无活动性出血，有利于选择适宜的治疗方案。

2. 诊断性胸腔镜探查：可直接观察胸腔内器官的损伤情况，有利于诊断和治疗方案的选择。

总之，胰腺损伤的诊断需要综合运用多种检查方法，以明确诊断并制定合理的治疗方案。

胰腺损伤是一种常见的腹部外伤，其发生原因复杂多样。

一、常见原因

1. 闭合性腹部损伤：如车祸、高空坠落等，由于胰腺位置固定，易受到挤压而受伤。

2. 开放性腹部损伤：如刀割、枪弹伤等，直接损伤胰腺组织。

3. 医源性损伤：如手术操作失误等，也可能导致胰腺损伤。

二、胰腺损伤的类型

1. 轻度挫伤：胰腺组织水肿和少量出血，可自行愈合。

2. 严重挫裂伤：胰腺组织坏死，胰液外溢，可能导致胰腺炎、出血等严重并发症。

3. 部分或完全断裂伤：胰腺组织断裂，胰液外溢，可能导致严重出血、感染等。

三、胰腺损伤的危害

胰腺损伤可能导致以下并发症：

1. 胰腺炎：胰腺组织受到损伤后，可能导致胰腺炎症。

2. 出血：胰腺组织损伤后，可能导致出血，严重者可危及生命。

3. 感染：胰腺组织损伤后，可能导致感染，严重者可危及生命。

四、胰腺损伤的治疗

胰腺损伤的治疗方法包括：

1. 保守治疗：适用于轻度挫伤，通过休息、营养支持等治疗手段，促进胰腺组织恢复。

2. 手术治疗：适用于严重挫裂伤、部分或完全断裂伤等，通过手术切除受损胰腺组织，防止并发症发生。

我是一名小说家，也是一位患有慢性胆囊炎和胰腺损害的患者。我的左季肋经常不适，尤其是在吃完饭后一走路更难受。最近，我开始不太喜欢油腻的食物，甚至有时候会出现反酸和大便不成形的情况。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

在一次深夜的疼痛中，我决定寻求帮助。我上传了我的胸部CT扫描结果到京东互联网医院，并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生建议我先查明病因，包括淀粉酶、自身免疫和IgG4等指标。同时，他也安慰我说，胰腺损害并不一定意味着肿瘤，可能是胰腺炎引起的，并且是可以治愈的。

这次在线问诊不仅让我了解了自己的病情，也让我体验到了互联网医院的便利性和高效性。通过这次经历，我更加坚信，科技的发展可以极大地改善我们的生活质量，包括医疗服务。

我一年前做过外科手术，手术后伤口感染了，经过治疗慢慢愈合了，但是伤口处仍然存在一些问题，想咨询一下医生关于手术疤痕的处理方法。

我当时得的急性坏死性胰腺炎，经历了多次手术，现在伤口有时会感到痒，我在用药方面也有一些疑问。

经过医生的耐心解答，我对伤口的处理方法和药物使用有了更清晰的认识，感谢医生的专业建议。

您好，我是一位胰腺癌患者，今年三月，我的病情再次引起了我的注意。术后一年多的时间，我一直保持着良好的生活状态，但最近的一次肝功能检查显示异常，让我心头一紧。

那天，我通过互联网医院联系了我的主治医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和之前的检查结果。尽管当时主任正在忙碌，但助理医生张晓医生立刻回复了我，告诉我主任忙完就会回复我。这样的服务让我感到非常贴心。

几天后，主任回复了我。他告诉我，我的肝损伤可能是由于之前服用的中药引起的，这种情况并不少见，有些中药可以导致长期甚至永久性的肝损伤。主任建议我服用优思弗和易善复，这两种药可以帮助恢复肝功能。

在主任的指导下，我开始服用这两种药。虽然我之前听说优思弗效果不佳，但主任的推荐让我对治疗效果充满了信心。每天按时服用，我逐渐感觉到了身体的变化。

在治疗过程中，主任和助理医生张晓医生始终保持着密切的联系，他们会定期询问我的病情，并给予我专业的建议。他们的专业和耐心让我深感安慰。

如今，我已经服用了这两种药一段时间，肝功能指标逐渐恢复正常。我深知，这一切都离不开医生们的辛勤付出。在这里，我要感谢我的主治医生，感谢他的专业和耐心，让我在疾病面前不再感到无助。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活。突然，一阵剧烈的腹痛让我措手不及，我意识到可能是身体出了问题。于是，我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。

医生在详细询问了我的病情后，建议我尽快到医院进行腹部B超或CT检查。我立刻按照医生的建议去做了检查，结果显示我的血糖确实异常，而且胰腺可能受损。

医生告诉我，如果胰腺割伤，只要没有腹膜炎，是可以愈合的。这让我稍微安心了一些。医生还为我列出了详细的检查项目，包括血尿淀粉酶、电解质、血常规出凝血时间以及肝肾功能等。

在等待检查结果的那几天，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅耐心地解答我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。最终，检查结果显示我的胰腺确实受到了损伤，但幸运的是，没有腹膜炎。

医生告诉我，只要好好调养，我的胰腺功能是可以恢复的。听到这个消息，我顿时感到一股暖流涌上心头，对医生充满了感激。在整个治疗过程中，医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业医生的诊断和建议。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多的人带来便利。