看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在这段时间里，我发现自己的皮肤出现了一些异常的情况，眼周有一圈皮肤比较白，人中也有点白，手指也有一只手白一点。这让我感到非常担忧，于是我决定去互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与医生的沟通中，我得到了焦医生的详细咨询和建议。他非常耐心地听取我的主诉，并提出了专业的诊断建议。在与他的交流中，我感受到了他的高超医疗技能和良好的沟通能力。他给出的治疗方案让我感到非常安心，同时也给予了我很大的支持和鼓励。

在经过医生的详细评估后，我得知自己需要去皮肤科做进一步的检查，以确定病情的确诊。医生给出的建议让我觉得非常贴心和周到，他的专业素养和细心的品质让我对医疗行业充满了信心。

最终，经过医生的建议，我决定前往三甲医院进行进一步的检查和治疗，同时也会按照医生的建议进行相应的药物治疗。我对焦医生的咨询服务非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助和支持，让我在疾病面前感到更加坚定和勇敢。

那是去年深秋的一个下午，我带着孩子匆匆赶往位于天津河西区的京东互联网医院。孩子患有儿童白癜风，白斑的蔓延让我焦急不已。

我预约了小儿外科的专家，医生***的热情和专业让我感到安心。在详细询问了孩子的病情后，他耐心地为我解答了关于治疗的种种疑问。

尽管之前已经尝试过多种方法，包括308美国分子激光和涂抹药物，但效果并不理想。医生***了解到这一情况后，并没有简单地重复之前的治疗方案，而是根据孩子的具体情况，建议我们尝试他克莫司软膏。

在医生的指导下，我给孩子使用了这个药膏。起初，效果并不明显，但经过两个月的坚持，白斑竟然开始变淡了。看到孩子的病情有所好转，我心中的石头终于落地。

在用药期间，医生***始终保持着耐心和细心，关注孩子的病情变化，并及时调整治疗方案。他的专业素养和对患者的关爱让我深感温暖。

如今，孩子的病情已经基本稳定，我感慨万分。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我对京东互联网医院充满了信心。

医生为医院在职医生，利用空余时间接诊，请您耐心等待。接诊后，您可与医生直接沟通。服务已开始，已为您推荐辅诊模板，请选择。您已接诊，本次问诊可持续1天。您好，我是皮肤科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。之前有在线下医院确诊治疗过白癜风吗？有过的。使用哪些药物治疗过？好久了，忘记了。做过皮肤细胞移植，也没见好转。后面一直吃药好了一些。症状大概出现多久了？有五六年了。好的，白癜风治疗恢复比较困难，治疗时间长，之前有没有配合光照治疗？有的。具体是小时候去河边玩，完事脚就痒，就用手抓。刚开始也不知道是什么，后面扩散多了才去医院看。身体其他部位还有没有白癜风的症状？手，脚。最近白斑的面积有没有扩大？最近没有。平常不能吃什么，有什么要忌口的嘛？注意生活舒缓，放松心情，减少局部摩擦刺激。饮食忌辛辣刺激性食物，少吃含维生素C多的食物。因为每个人个人的体质、以及对药物的敏感程度是不一样的。所以说，没有最好的药物，只有适合的药物。为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史？没有的。建议口服白癜风胶囊，一天二次，一次4粒。复方甘草酸苷片，一天三次，一次2片，间隔半小时服用。外用复方卡力孜然酊，一天二次。0.1%他克莫司软膏，一天二次。使用准分子308激光照射白癜风局部，每周一次，有助于尽快恢复。可以去当地的中医院，医生面诊搭脉检查，根据个人的体质，辨证用药。中西医配合治疗，坚持用1段时间。白肤正它的主要成分是补骨脂酊，作用性质和复方卡力孜然酊相差不大。使用上面我推荐的药物治疗就可以，这两种中成药物的作用相差不大。上面给您开具了处方单，如果需要可以点击处方单按照提示线上预约购买。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着对话框，那是与我沟通的医生助理。我向她说明了我的病情，四肢、身体、脸上都有白癜风，希望了解乌蛇荣皮汤的服用方法和调配方式。

助理很快回复了，告诉我需要提供患处的图片，并说明最好用药水蜜丸治疗，因为内调外用效果更佳。我按要求上传了图片，并询问了汤药的服用方法。

随后，医生助理转达了医生的回复，她告诉我，中药最好在医师指导下辩证用药，不建议自行用药。医生本人很快与我取得了联系，她详细询问了我的病情，包括是否有药物过敏史或肝肾功能受损史。

医生的态度非常专业，她耐心地解释了为什么不能直接用药，而是需要进行辩证。她告诉我，每个人的体质不同，用药处方也会不同，需要根据我的具体情况来调整。医生还建议我如果不确定，可以去医院挂号看或者咨询其他医生。

在医生的指导下，我了解到了乌蛇蜜丸的使用方法，并得知处方已送达药师审核。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程，医生的专业、耐心和细心让我感到十分温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更深的了解，也让我更加信任医生。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生对我的白癜风给予了认真的评估和专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，这让我感到很贴心。医生很快开始了问诊，询问了我的情况并给予了我足够的时间来描述我的主诉。在医生询问开几盒药的时候，我向医生表示希望能开具处方或用药建议。医生很快就给出了建议，并在遇到系统无货的情况下，耐心地与我沟通并推荐了其他药品。在我询问关于铁路医院皮肤科的药品时，医生也给予了耐心的解答并建议我打电话咨询对方医院。整个问诊过程结束时，医生也很友善地与我告别，整个服务给予了我很好的体验。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅对我的病情进行了全面的评估，还给予了我足够的关心和支持。我对医生的建议和推荐也感到很满意，这让我对线上问诊有了更好的认识和信心。我相信，在互联网医院上也能获得同样专业的医疗服务，这让我对未来的治疗充满了期待。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上跳出了熟悉的对话框：“您好，我是皮肤科医生，很高兴为您服务。”我感到一丝温暖，因为我知道，这可能是解决我皮肤问题的第一步。

我简要描述了自己的症状，医生立刻回复：“可以拍个图片给我看看吗？”我按照指示上传了照片。过了一会儿，医生询问：“您之前使用过什么治疗方法？”我回答：“我用了红霉素软膏。”医生又问：“现在的症状是否有所改善？”我实话实说：“有所缓解，但是我的马眼里面发白了，不知道是什么原因。”

医生详细询问了我用药的时间，我回答：“昨天开始涂抹的。”医生惊讶地说：“才一天吗？”我点了点头。医生提醒我：“请注意，我的回复仅为建议；如您对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是线上交流，但我感受到了医生的耐心和专业。我决定听从医生的指导，同时也期待着进一步的诊断和治疗。

在医疗领域，白癜风是一种常见的皮肤疾病，它给患者带来了极大的困扰。尽管目前尚无根治的方法，但通过科学的治疗和合理的护理，可以有效控制病情，改善生活质量。

首先，了解白癜风的基本知识至关重要。白癜风是由于皮肤和毛囊中的黑色素细胞功能异常，导致皮肤出现白斑。这种疾病的病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。

治疗白癜风的关键在于早期诊断和综合治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 光疗：通过紫外线照射，刺激黑色素细胞生成，改善皮肤色素。

2. 药物治疗：口服或外用药物，如补骨脂素类、钙调神经磷酸酶抑制剂等，可以调节免疫系统和促进黑色素细胞生长。

3. 微量元素补充：如补充铜、锌等微量元素，有助于黑色素细胞合成。

4. 皮肤移植：适用于大面积白斑的患者，通过移植正常皮肤细胞来改善皮肤颜色。

5. 心理治疗：白癜风患者常伴有心理问题，如焦虑、抑郁等，心理治疗可以帮助患者调整心态，提高生活质量。

除了治疗，日常护理也非常重要。患者应避免过度日晒，保持皮肤清洁，穿着宽松透气的衣物，避免摩擦和刺激。

总之，白癜风虽然难以根治，但通过科学的治疗和合理的护理，可以有效控制病情。患者应保持乐观的心态，积极配合医生治疗，争取早日康复。

那天，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，是一位皮肤科专家，他耐心地询问我的病情，详细了解我的用药情况。

自从十年前被诊断出患有白癜风，我就成了医生办公室的常客。但这次，我选择了线上问诊，因为它既方便又快捷。专家通过屏幕上的文字和图片，了解了我的病情。

‘您好，我是您的皮肤科医生。请您详细描述一下您现在的症状。’医生的话语充满了关切。

我告诉他，我的病情已经稳定，但最近我发现白斑上面出现了黑色素，没有新出现的白斑。医生听了我的描述，安慰我说，这是治疗过程中的正常现象，让我继续用药。

‘这是您现在的恢复情况吗？’医生看到我上传的图片后问道。

‘是的，您看，这好多了。’我笑着回答。

‘不用换药，继续用现在的药物。不过，您提到白芍总苷胶囊吃了胃受不了，一直拉肚子，这个可以停用。两个口服的，两个外用的继续用，饭后服用。如果反应严重，可以先停用口服白癜风胶囊。’医生的回答让我心里踏实了许多。

‘这个他克莫司需要用成0.1的吗？’我又问。

‘身体部位可以用0.1%的，面部用0.03%。’医生详细解答了我的疑问。

‘需要去医院查查肝功能啥的吗？’我担心地问。

‘查一下吧。’医生给出了建议。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给出了详细的用药指导。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

线上问诊，让我感受到了医疗的便利和科技的力量。感谢这位皮肤科医生，他的专业和关怀，让我对治疗充满信心。