看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是一个寒冷的冬日，我，一个79岁的老人，正在经历着一场与便秘的斗争。自从十多年前因为食道癌切除了食道下端和胃上端部分以来，我的生活就发生了翻天覆地的变化。便秘成了我生活中挥之不去的阴影，让我倍感痛苦。

在京东互联网医院，我遇到了一位医术高超、耐心细致的医生。医生在详细询问了我的病史后，为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，便秘并不是一蹴而就的问题，需要耐心和坚持。

医生建议我使用聚乙二醇4000散来改善便秘。他说，这种药物对于慢性便秘效果显著，但要注意剂量，以免出现腹泻等副作用。他还为我提供了一些建议，比如每天定时排便，适当饮水，多吃富含膳食纤维的食物，适当运动等。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始有点不适应，但渐渐地，我发现我的便秘症状有了明显的改善。每天定时排便成了我的习惯，我不再为便秘而烦恼。

我深深感激那位医生，是他的专业和耐心让我重拾了生活的信心。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。

时间：2024年7月9日

人物：我，一位乙状结肠肿瘤患者；一位来自肿瘤内科的医生

事件：我通过互联网医院进行线上问诊，寻求术后饮食和恢复方面的指导。

那天，我因为乙状结肠肿瘤手术后饮食问题感到困扰，便通过互联网医院寻求帮助。一开始，我有些紧张，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但当我与医生沟通后，我感到非常安心。

医生非常耐心，详细询问了我的病情和术后恢复情况。我告诉他我正在伤口调理期，还没有开始化疗。医生在了解了我的具体情况后，给出了详细的饮食建议。他告诉我，饮食上不需要特别的忌口，常规的食物都可以吃。如果正在化疗期间，可以吃的稍微清淡一些。另外，烟酒都要戒掉。

我询问了一些具体的问题，比如可以吃什么食物，炒菜和炖鱼是否可以吃。医生都一一耐心解答，让我感到非常温暖。他还提醒我，刚做完手术18天，这些食物只要大便情况正常就可以吃。对于我关心的水果问题，医生也给出了专业的建议，比如可以吃点梨、柚子等等，但一般少吃热带水果，因为它们多热性的。

在询问过程中，我还提到了我正在使用肠内营养粉剂，大便上火的问题。医生建议我可以适当加一些蜂蜜通便润肠的，但也要注意蜂蜜对内部伤口的影响。他告诉我，没有太大的影响，而且切口也已经基本上愈合了。

在医生的指导下，我逐渐调整了饮食，开始尝试一些新的食物，比如山药、胡萝卜等。医生还告诉我，出院时医生告诉吃流食，但切口恢复，大便正常基本就可以正常饮食了。我开始慢慢恢复正常的饮食，身体也逐渐好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那是一个普通的工作日下午，我正在家中通过互联网医院平台预约了一位来自江门市中心医院的肛肠科医生。医生***的热情和专业让我感到安心。

我主诉是乙状结肠中分化腺癌，医生***耐心地询问了我的病情，并详细解释了治疗方案。他首先建议我住院接受胸腹盆CT检查，以确定是否有肝肺转移和肿瘤局部情况。

检查结果显示，肿瘤没有发生转移，医生***告诉我，如果肿瘤局部没有浸润出来，我们可以考虑手术治疗。我心中有些忐忑，但医生***的语气让我感到放心。

经过一段时间的等待，我收到了胸盆腔CT的检查结果，没有发现转移。当我再次咨询医生***时，他告诉我，如果手术后病理报告显示没有淋巴结转移，那么我们可以进行手术治疗。

在手术前的最后一次咨询中，医生***详细解答了我的疑问，包括肿瘤的分期和化疗的可能性。他告诉我，中分化腺癌的恶性程度相对较低，而且目前没有发现明显转移，手术机会还是很好的。

手术安排在周五进行，我心中充满期待。医生***告诉我，具体的分期需要等待手术后的病理报告。我虽然有些紧张，但他的专业和耐心让我感到安心。

在手术前，我再次通过互联网医院平台与医生***进行了沟通。他告诉我，中分化与分期没有直接关系，分化程度只是反映了肿瘤细胞的恶性程度。我虽然之前对此有所了解，但他的耐心解释让我更加明白了。

手术顺利进行，术后病理报告显示肿瘤没有发生转移。医生***告诉我，这是一个很好的结果，我心中终于松了一口气。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我感到非常满意。

那天，我踏入了京东互联网医院，心中满是忐忑。我主诉是乙状结肠癌，术后正在接受化疗。医生***耐心地询问了我的治疗情况，包括是否做过基因检测等。得知我没有做过基因检测后，他详细询问了我的化疗方案，了解到我使用了氟尿嘧啶和奥沙利帕。我告诉他，这是我手术后的辅助治疗，目前正在进行第三次化疗。

医生关切地询问我的耐受情况，我告诉他，除了肠胃有点难受外，没有其他特别不适。他安慰我说，目前的方案是合适的，并解释了复发风险中等，目前的化疗是为了进一步降低复发风险。

我忍不住问，除了化疗，还有没有其他更好的治疗方式？他坦诚地告诉我，目前没有更好的治疗方案，除了化疗，还需要定期复查。我有些失望，但也明白这是目前医学所能提供的最佳方案。

在询问是否需要补充营养时，医生建议如果没有特殊不适，正常饮食就好。当我提及生物活疗和NK细胞时，他告诉我，理论上可能有帮助，但目前缺乏临床证据，并且国内监管和质控也不完善。他的话让我对这种治疗方法有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，也让我对治疗有了更深的了解。虽然结果并不总是令人满意，但医生的专业建议和温暖的话语给了我很大的安慰。我相信，在医生的指导下，我会勇敢地面对病痛，迎接生活的每一个明天。

那是一个平凡的周末，我接到了来自一位资深医生的电话，他是我外公的主治医师。外公今年四月做了乙状结肠癌手术，术后病理显示为III期，病情不容乐观。尽管如此，医生在电话中始终保持着耐心和温暖，让我感到一丝安慰。

外公的病情一直在变化，从最初的术后恢复，到后来的腹膜转移，再到现在的化疗，每一步都伴随着我们的焦虑和担忧。然而，医生总是能在我最无助的时候给予我指导和建议。他详细询问了外公的最新情况，包括体重、精神状态、CEA指标等，然后根据这些信息为我提供了治疗方案。

医生告诉我，化疗方案是根据外公的具体情况制定的，虽然腹膜转移是一个比较难治的情况，但化疗仍然是一个重要的治疗手段。他解释了化疗的原理和可能带来的副作用，并告诉我如何减轻这些副作用。他还建议我外公注意营养，保持良好的生活习惯。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅是一个医生，更是一个朋友，一个家人。他耐心地解答我的每一个问题，让我感到被尊重和理解。我真的很感激他，感谢他为我外公提供的帮助和支持。

虽然外公的病情仍然不容乐观，但我知道，只要我们坚定信念，积极配合医生的治疗，就一定能够战胜病魔。我相信，在医生的指导下，外公会越来越好。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会

你好

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

稍等

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处方创建=

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点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

便捷复诊卡片

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

这个价格怎么跟上次的不一样呢

处方已使用

价格的问题不太清楚，你看下是不是同一家店

好的

嗯

处方重新使用=

处方过期=

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于乙状结肠溃疡型高分化腺癌的治疗问题。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的治疗建议。医生在诊疗之前完整查看了我的病历，确保了诊疗的准确性。在沟通过程中，医生提醒我在服用卡培他滨药物期间需要每周化验血常规和肝肾功能，以及每三个月复查癌胚抗原和做胸腹盆CT检查。医生还解答了我对化疗药物的副作用和服药期间需要去医院复查的问题，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生表示希望我的建议能够帮助到我，让我感到非常感谢他的专业服务。

那天，我接到了一个电话，电话那头是一个焦急的声音，是我的邻居王阿姨。她的丈夫被诊断出了疑似癌症，她不知道该怎么办。我立刻安慰她，告诉她可以先通过互联网医院进行初步咨询，了解病情。

我登录了互联网医院，通过视频连线了一个肿瘤外科的专家。专家耐心地听王阿姨讲述了丈夫的症状，并详细询问了病情的细节。经过一番分析，专家初步判断可能是癌症，建议进行肠镜检查以确定诊断。

王阿姨告诉我，她丈夫的病情让她非常担忧，她害怕丈夫的病情恶化。专家安慰她，早期诊断和治疗是提高治愈率的关键，不要过于焦虑。听到这里，王阿姨的情绪稍微稳定了一些。

在接下来的日子里，王阿姨带着丈夫做了肠镜检查。结果显示，不幸被专家的初步判断言中，丈夫确实患上了乙状结肠癌。但幸运的是，癌症尚处于中期偏晚阶段，还有治愈的可能。

王阿姨再次联系了那位肿瘤外科专家，询问治疗的具体方案。专家详细介绍了治疗方案，并告诉王阿姨，在我们这里，治愈率可以达到70%左右，是国内最高的。

王阿姨非常感动，她说：“专家，您真的就像天使一样，给了我丈夫生的希望。我老公对我特别好，我真的很想他能陪我到老。”专家安慰她，治疗需要时间，但只要坚持下去，就有希望。

最后，王阿姨决定在我们这里进行治疗，她说：“医生，您救了我的丈夫，也救了我的家。我们会在这里安心治疗的。”

今天，我带着妈妈前往***互联网医院进行线上问诊，寻求专家的帮助。经过病情评估和医生建议，我了解到妈妈患有乙状结肠隆起性病变，需要及时治疗。医生***主动为我解答各种疑问，耐心听取我的主诉，并给予专业的治疗建议。医生***告诉我，这种病情需要手术治疗，但并不需要化疗，让我感到非常放心。在医生的指导下，我决定选择在北京朝阳区的***国际医院进行手术，以确保妈妈能够尽快康复。

***医生的专业知识和耐心细致的态度让我深受感动，让我对医学行业充满信心。我相信，在医生***的帮助下，妈妈一定能够顺利度过这次治疗过程，重新恢复健康。

在一家互联网医院进行了一次线上问诊，我向医生描述了我妈妈的病史，包括右肾摘除手术、肝血管瘤和乙状结肠癌的诊断。医生建议尽快入院手术切除乙状结肠癌，并解释了手术的必要性和费用情况。我担心妈妈不愿意住院治疗，医生耐心地为我解答疑虑并提供说服她的建议。在问诊结束时，我感到医生的专业和关心，决定尽快安排手术治疗。