糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

中东呼吸综合征（MERS-CoV）的潜伏期通常为2至14天，患者可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。一旦出现这些症状，应及时就医并接受相关检查，以确定是否感染了中东呼吸综合征病毒。这种病毒检测通常是通过血液检测来完成的，如果检测结果为阳性，表明患者体内存在病毒，可能是由于与感染者密切接触或在受污染地区停留。确诊后，患者需要接受对症支持治疗，并在医生指导下可能使用利巴韦林等抗病毒药物。预防措施包括避免前往流行地区、保持个人卫生和佩戴口罩。中东呼吸综合征是一种严重的疾病，患者需严格遵循医嘱进行治疗，并采取隔离措施以防止病毒传播。

近年来，中东呼吸综合征（MERS）作为一种新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，引起了全球的关注。MERS与2003年的重症急性呼吸综合征（SARS）病毒同属于冠状病毒科，但MERS的传染性略低于SARS，但病死率却更高。MERS的传播途径尚不完全清楚，目前认为可能与骆驼有关。那么，MERS是如何传播的？我们又该如何预防呢？

首先，我们来了解一下MERS的传播途径。目前研究表明，MERS可能主要通过以下途径传播：

1. 人传人：MERS可以人与人之间传播，主要通过呼吸道飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物传播。

2. 动物传人：MERS可能来源于动物，如骆驼，再传播给人类。

3. 环境传播：MERS病毒可能存在于环境中，如医院等公共场所，通过接触被污染的物体表面传播。

那么，我们该如何预防MERS呢？以下是一些预防措施：

1. 增强个人防护意识：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免触摸眼睛、鼻或口。

2. 减少前往人群密集场所：尽量避免前往人群密集的场所，如商场、影院等。

3. 注意饮食卫生：生食或未煮熟的动物产品可能携带MERS病毒，应尽量避免。

4. 加强体育锻炼：增强自身免疫力，提高抵抗力。

5. 及时就医：如有发热、咳嗽等症状，应及时就医。

MERS虽然可怕，但只要我们做好预防措施，就能有效地降低感染风险。

中东呼吸综合征检查

1. 中东呼吸综合征的常见检查方法

中东呼吸综合征（MERS）是一种由冠状病毒引起的严重呼吸道疾病。为了确诊MERS，医生通常会进行以下几种检查：

1. 实验室检查

实验室检查是诊断MERS的重要手段。常见的实验室检查包括：

• RT-PCR检测：通过检测病毒RNA来确诊MERS。
• 病毒载量测定：通过检测病毒在血液中的含量来评估病情严重程度。
• 血常规检查：MERS患者常见血小板减少、淋巴细胞减少等。
• 肝功能检查：部分患者会出现LDH、AST、ALT等指标升高。

2. 培养分析

血培养和呼吸道标本培养通常不会发现细菌、病毒或真菌。

3. 影像学检查

MERS患者的影像学检查通常会发现肺部异常，如支气管充气征、空洞形成、磨玻璃影、结节影、胸腔积液等。

2. 中东呼吸综合征的预防措施

预防MERS的关键是避免接触病毒。以下是一些预防措施：

• 避免前往中东地区。
• 注意个人卫生，勤洗手。
• 避免与疑似或确诊患者接触。
• 咳嗽或打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻。
• 加强体育锻炼，提高免疫力。

3. 中东呼吸综合征的治疗

MERS的治疗主要是对症治疗，包括：

• 抗病毒药物：如利巴韦林等。
• 抗生素：用于治疗继发细菌感染。
• 支持治疗：如氧疗、补液等。

4. 中东呼吸综合征的预后

MERS的预后取决于病情严重程度和及时有效的治疗。部分患者可能康复，但也有一部分患者可能死亡。

近年来，中东呼吸综合症（MERS）作为一种新发传染病，给全球公共卫生带来了严峻挑战。MERS病毒与2003年暴发的SARS病毒相似，具有高度的传染性和致病性。然而，目前针对MERS的治疗手段和疫苗尚不完善。幸运的是，近期有三项新的研究表明，现有的某些药物可有助于对抗MERS病毒，为感染患者带来了新的希望。

首先，马里兰大学医学院的研究人员对290种已经在美国获批或正在后期研发的药物进行了筛选，发现其中27种化学成分对MERS和SARS具有抑制作用，这些成分主要存在于13种药物中。其中包括肿瘤药物吉西他滨、白血病药物伊马替尼、乳腺癌药物托瑞米芬片以及疟疾药物氯喹等。

其次，欧洲研究人员对348种美国食品和政府批准的药物进行了筛选，发现其中四种药物在相对较低的浓度下能对抗MERS和SARS病毒。其中两种药物与马里兰大学医学院的研究结果一致，分别是抗疟药氯喹和抗精神病药氯丙嗪。

最后，荷兰莱顿大学医学中心的研究发现，一种可抑制SARS病毒繁殖的实验性药物对MERS也有着同样的效果。虽然这些药物在实验室中有效果，但还需要进一步的临床试验来验证其疗效。

值得一提的是，除了药物治疗，预防MERS感染同样重要。日常生活中，我们应该注意以下几点：

1. 勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒。

2. 避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

3. 避免与疑似或确诊患者接触。

4. 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮住口鼻。

5. 保持良好的卫生习惯，如勤换衣物、晒被褥等。

总之，虽然MERS病毒仍然给全球公共卫生带来挑战，但通过不断的研究和努力，我们有信心战胜这一疾病。

随着全球化的推进，新型病毒不断出现，中东呼吸综合征（MERS）就是其中之一。近年来，我国也出现了输入性MERS病例。为了有效预防和应对MERS，我们有必要了解其传播途径、高危人群以及预防措施。

一、中东呼吸综合征的传播途径

1. 人传人：与病例密切接触的家人和医护人员中，发生了有限的人传人。

2. 动物传人：有证据表明，骆驼可能是MERS的中间宿主。

二、MERS的高危人群

1. 赴中东国家旅游、经商、求学等人员。

2. 从中东国家入境的人员。

3. 免疫力低下、慢性病患者等。

三、MERS的预防措施

1. 个人防护：勤洗手、戴口罩、避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴。

2. 食品卫生：生食和熟食要分开处理，避免交叉污染。

3. 环境卫生：保持室内通风，定期清洁消毒。

4. 医疗机构：加强感染防控，严格执行防护措施。

5. 出国旅行：了解目的地的疫情情况，做好个人防护。

四、MERS的治疗

目前，MERS尚无特效药物。治疗主要以对症支持治疗为主。

五、总结

MERS是一种严重的呼吸道传染病，但通过有效的预防措施，我们可以降低感染风险。让我们共同努力，做好MERS的防控工作，保障人民群众的生命健康。

近年来，中东呼吸综合征（MERS）作为一种新出现的呼吸道传染病，引起了全球的关注。5月29日，我国广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例，患者为韩国确诊病例的密切接触者。尽管MERS的致死率较高，但国内大范围传播的风险极低。为了有效防范MERS，以下措施至关重要：

一、了解MERS的基本知识

中东呼吸综合征（MERS）是由一种冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。该病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者分泌物、排泄物或被病毒污染的物品传播。患者的主要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等，严重者可出现急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等严重并发症。

二、加强个人防护措施

1. 勤洗手，使用肥皂和流动水清洗双手，或使用含酒精的手消毒剂。

2. 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮住口鼻，避免用手触摸。

3. 避免前往人群密集的场所，尤其是有MERS确诊病例的地区。

4. 佩戴口罩，尤其是在公共场所、交通工具或与其他人近距离接触时。

5. 保持室内通风，定期清洁和消毒家居环境。

三、注意饮食卫生

1. 生食和熟食要分开处理，避免交叉污染。

2. 食用肉类和蛋类要确保煮熟，避免食用生肉或未煮熟的蛋。

3. 饮用水要煮沸或使用过滤器。

四、提高自身免疫力

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 均衡饮食，多吃蔬菜、水果和富含维生素C的食物。

3. 适度锻炼，增强体质。

五、及时就医

若出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医，并告知医生近期接触史，以便医生进行鉴别诊断。

总之，防范中东呼吸综合征需要我们共同努力，做好个人防护，关注疫情动态，提高自身免疫力，才能有效降低感染风险。

随着中东呼吸综合征（MERS-CoV）疫情在韩国的爆发，我国卫生部门再次提醒公众关注该疾病的防控。专家分析认为，我国疫情输入风险显著增加，主要原因是与韩国、中东地区人员往来频繁。为应对这一挑战，我国各地卫生部门正在加强医务人员培训，并开展督导检查，以确保医疗体系能够有效应对疫情。

中东呼吸综合征是一种由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。该病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触患者呼吸道分泌物或体液传播。目前，尚无特效药物可以治疗MERS-CoV感染，因此预防措施尤为重要。

为了降低感染风险，公众应采取以下措施：

• 避免前往疫情高发地区；
• 勤洗手，使用肥皂和流动水清洗双手；
• 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮挡口鼻；
• 避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴；
• 保持室内空气流通。

如出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，并告知医生近期是否有旅行史。

此外，医疗机构也需加强防控措施，包括：

• 加强医务人员培训，提高对MERS-CoV的认识和诊疗能力；
• 加强医院感染防控，严格执行手卫生和消毒措施；
• 加强病例监测和报告，及时发现并隔离疑似病例。

总之，面对中东呼吸综合征疫情，我国政府和公众应共同努力，加强防控，确保人民群众的生命安全和身体健康。

中东呼吸综合征（MERS）是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸道疾病，于2012年9月在沙特首次发现。2013年5月23日，世界卫生组织正式将该疾病命名为“中东呼吸综合征”。该病毒在中东地区迅速传播，并蔓延至欧洲等地区。

近期，韩国也报告了MERS病例，并引起了进一步的传播。我国广东省惠州市也出现了首例输入性MERS疑似病例。这提醒我们，MERS仍然存在传播风险，需要保持警惕。

MERS的传染源和传播途径尚不完全明确，但与骆驼等动物的接触可能是感染的主要途径。此外，也有证据表明，在密切接触病例的家人和医护人员中可能发生有限的人传人。但病毒发生大规模暴发流行的可能性不大。

我国自2012年起建立了针对MERS病例的监测系统，并具备病毒的实验室检测能力。近年来，我国疾控系统每年都会开展针对MERS的培训和演练，以应对可能出现的输入性病例。

对于公众来说，了解MERS的基本知识并做好预防至关重要。以下是一些预防措施：

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手直接触摸眼睛、鼻或口。

2. 尽量避免密切接触有呼吸道感染症状的人员。

3. 外出时尽量佩戴口罩，尽量避免在人群密集的场所长时间停留。

4. 保持均衡饮食，充足休息，避免过度劳累。

5. 避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地。

6. 当出现呼吸道感染症状时，应及时就医。

7. 在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员，应当主动向出入境检验检疫机构申报。

8. 回国14天内，如果出现急性呼吸道感染症状，应当及时就医，并告知医护人员近期的旅行史以及在当地的暴露史。

近年来，中东呼吸综合征（MERS）在全球范围内引起广泛关注。作为国际化大都市，北京面临着输入性病例的风险。本文将为您解析MERS的传播途径、症状、防控措施以及如何做好个人防护。

一、MERS的传播途径

1. 人际传播：患者是MERS的主要传染源，通过飞沫、接触传播等途径传播给他人。

2. 动物传播：骆驼是MERS的主要宿主，人可通过接触骆驼及其排泄物而感染。

二、MERS的症状

1. 发热：MERS患者多以发热为首发症状，体温可高达38℃以上。

2. 咳嗽：患者常伴有干咳、咳痰等症状。

3. 呼吸困难：部分患者可出现呼吸困难、气促等症状。

4. 其他症状：部分患者还可出现乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。

三、MERS的防控措施

1. 加强监测：我国已建立了针对MERS的监测系统，及时发现和控制疫情。

2. 加强宣传教育：普及MERS防治知识，提高公众防护意识。

3. 早期隔离治疗：对疑似病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。

4. 做好个人防护：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免密切接触患者。

四、如何做好个人防护

1. 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，使用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精成分的手消毒剂。

2. 避免密切接触患者：尽量避免前往人群密集场所，如出现发热、咳嗽等症状，应及时就医。

3. 注意饮食卫生：生食、熟食要分开处理，避免交叉污染。

4. 加强锻炼：提高自身免疫力，增强抗病能力。

五、结语

MERS是一种严重的呼吸道传染病，但只要我们做好个人防护，加强防控措施，就能有效降低感染风险。

中东呼吸综合征（MERS）是一种由冠状病毒引起的严重呼吸道疾病，近年来在全球范围内引起了广泛关注。与SARS相比，MERS的传播能力有限，但仍然需要引起警惕。本文将为您详细介绍MERS的传播途径、症状、预防和治疗等方面的知识，帮助您更好地了解和预防这种疾病。

MERS病毒主要通过呼吸道飞沫传播，与患者密切接触或接触被病毒污染的物体表面也可能感染。感染MERS的患者会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，严重者可能发展为肺炎甚至死亡。目前尚无特效药物和疫苗可以预防或治疗MERS，因此预防措施尤为重要。

为了避免感染MERS，我们需要做好以下几点：

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

2. 避免前往中东地区，特别是沙特阿拉伯、阿联酋等疫情较严重的国家。

3. 如果出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，并告知医生近期是否去过中东地区。

4. 加强对医院等公共场所的卫生管理，严格执行消毒和隔离措施。

5. 增强自身免疫力，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。