糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

特发性肺动脉高压（IPAH）是一种罕见的肺部疾病，主要影响肺动脉，导致肺动脉压力升高。这种疾病通常在年轻时发病，对患者的生活质量造成严重影响。本文将介绍IPAH的症状、诊断、治疗以及患者如何应对这种疾病。

一、IPAH的症状

IPAH的早期症状可能不明显，但随着病情进展，患者可能会出现以下症状：

• 呼吸困难
• 胸痛
• 疲乏无力
• 头晕或晕厥
• 心悸

二、IPAH的诊断

诊断IPAH需要结合临床表现、影像学检查和实验室检查。常见的检查方法包括：

• 心脏超声
• CT或MRI扫描
• 心电图
• 动脉血气分析

三、IPAH的治疗

目前，IPAH尚无根治方法，但通过药物治疗可以控制病情，改善患者的生活质量。常见的治疗方法包括：

• 磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非、他达拉非等）
• 内皮素受体拮抗剂（如波生坦、马昔腾坦等）
• 血管紧张素受体拮抗剂
• 钙通道阻滞剂

四、IPAH患者的日常保养

IPAH患者需要注意以下事项，以减轻病情：

• 避免剧烈运动和过度劳累
• 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒等
• 定期进行体检
• 遵医嘱服药

五、医院与科室

IPAH患者需要到具有呼吸科或心血管科的专业医院就诊。在这些科室，患者可以得到全面的治疗和护理。

在充满欢乐与祥和的春节假期，嘉定区中心医院的医务人员却依然坚守在自己的岗位上，为患者提供优质的医疗服务。本文将带您走进嘉定中心医院，了解他们在春节期间的工作与奉献。

春节前夕，嘉定中心医院门急诊量达到165万人次，住院患者近2.9万人次，手术1.1万人次，医院各项指标持续稳步增长。在这个团圆的时刻，医务人员的脚步却无法停歇。

在大年三十的晚上，急诊科的刘跃、金纤、汤明明、李先华等医护人员在忙碌了一天后，在休息室里简单吃了一顿年夜饭。尽管饭菜简单，但他们脸上洋溢着幸福的笑容，因为他们的付出得到了患者的认可和尊重。

据统计，从年三十到年初六的7天长假中，医院门急诊量近1.5万人次，输液病人共计3355人次。在这期间，骨科病房里张灯结彩，为103岁的钱阿婆庆祝生日。心内科许向东主任的团队则在大年三十深夜救治了一位急性心肌梗死的患者，成功挽救了患者的生命。

整个春节长假，嘉定中心医院的医护人员用实际行动诠释了医者仁心，他们用无私奉献的精神，为患者提供了优质的医疗服务，为这个春节增添了别样的温暖。

在未来的日子里，嘉定中心医院的医护人员将继续努力，为更多患者提供优质的医疗服务，为健康事业贡献力量。