糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

服务已开始，我接到了来自京东互联网医院医生的提醒，医生强调在开始诊疗前必须详细查看患者病例，对于六岁以下的儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师的陪伴。医生还提到，根据相关规定，互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

很快，我就接到了医生的问诊邀请，本次问诊可持续两天。医生首先让我上传两次报告供其参考，但我表示自己没有拿到报告。医生解释说，手术后的病理检查结果还没有出来，所以我有些担心，所以过来咨询一下。

医生询问了我做的活检部位，我告诉他是在直肠肿瘤部位进行的活检。医生告诉我，肠道活检的目的是判断肿瘤的性质，如果是癌症，大标本肯定也是癌症。但我因为没有报告，医生无法给出具体的诊断。

医生再次提醒我，没有肠镜检查报告和病理报告，他无法回答我的问题。我解释说，手术已经做了，因为活检结果显示是良性的，所以我父亲才做了手术。但我担心手术后的病理结果会与活检结果不同。

医生告诉我，如果肠镜描述是恶性的，而活检是良性的，有可能是因为没有取材到位。医生也提到，有可能出现活检和手术后标本诊断不一致的情况。尽管如此，医生的回复仅为建议，他建议我在满意他的服务后，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

最后，问诊结束了。虽然我没能得到具体的答案，但我对医生的专业态度和耐心感到非常满意。

近年来，癌症一直是威胁人类健康的一大杀手。而p53基因作为重要的抑癌基因，其突变或缺失与癌症的发生密切相关。武汉大学基础医学院的王志浩同学，在导师的指导下，通过深入研究，发现了一种新的致癌蛋白——Pirh2。Pirh2蛋白在DNA损伤时能够降解p53基因，并促进肿瘤细胞的生长。这一发现为癌症的发病机制研究提供了新的思路。

王志浩同学自大学二年级开始，便投身于分子神经病学实验室，致力于Pirh2蛋白与肿瘤的相关性研究。他的研究成果发表在日本癌症学会官方期刊《癌症科学》上，成为该领域首篇对Pirh2蛋白进行深入论述的综述性文章。

Pirh2蛋白的表达水平与肿瘤细胞系中的p53基因密切相关。研究发现，Pirh2蛋白在多种p53野生型和突变型癌症细胞系中表达水平较高，这表明Pirh2蛋白可能成为癌症发病的“帮凶”。

这一研究成果为癌症的致病机制研究提供了新的思路，也为癌症的治疗提供了新的靶点。目前，针对Pirh2蛋白的治疗方法正在研发中，有望为癌症患者带来新的希望。

除了对Pirh2蛋白的研究外，王志浩同学还关注了其他与癌症相关的研究领域。例如，针对癌症的早期诊断、治疗方法和预防措施等方面，他都进行了深入的研究。这些研究成果对于推动我国癌症防治事业的发展具有重要意义。

总之，王志浩同学的研究成果为癌症的防治提供了新的思路和方法。相信在不久的将来，随着科学技术的不断发展，癌症将成为可控的疾病。

我今天在网上问诊了一位医生，他非常细心和专业。我给他看了几张CT片子，但图片太小太模糊，医生还是耐心地帮我分析了。他说从片子上看不太清楚，但他还是尽力给我解释。虽然不能确定诊断，但他建议我做一些更深入的检查，比如肝脏穿刺。我很感谢医生的耐心和专业，他的建议让我更加放心。

医生的回答只是建议，我很满意他的服务。如果有需要，我会再找他帮忙。我觉得网上问诊也挺方便的，下次还会考虑这种方式。

体检报告中的肿瘤标志物，是许多患者关注的焦点。当看到报告单上某些肿瘤标志物的指标超出正常范围时，不少患者会感到焦虑和恐慌，担心自己患上了癌症。那么，肿瘤标志物究竟是什么？它对癌症的诊断和治疗有什么意义？我们今天就来为大家揭开肿瘤标志物的神秘面纱。

肿瘤标志物是指在肿瘤发生、发展过程中，由肿瘤细胞产生、分泌或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当人体发生肿瘤时，血液、组织或体液中的一些肿瘤标志物水平可能会升高。通过检测这些标志物，可以帮助医生早期发现肿瘤，监测治疗效果，以及判断患者的预后。

然而，需要注意的是，肿瘤标志物并非癌症的特异性指标。许多肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织以及正常组织中。因此，仅凭肿瘤标志物的单项指标升高，并不能确诊癌症。

例如，甲胎蛋白（AFP）是肝癌的标志物之一，但并非所有AFP升高的患者都患有肝癌。其他常见的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）等，也具有类似的特性。

因此，在解读肿瘤标志物时，需要结合患者的临床表现、影像学检查、病理学检查等多种信息，综合判断。如果肿瘤标志物持续升高，应进一步进行影像学检查和病理学检查，以明确诊断。

此外，肿瘤标志物还可以用于监测治疗效果和判断预后。例如，在肝癌治疗过程中，通过检测AFP水平的变化，可以评估治疗效果和判断患者的预后。

总之，肿瘤标志物是辅助诊断和监测肿瘤的重要手段，但并非唯一的诊断依据。在解读肿瘤标志物时，需要谨慎对待，避免过度恐慌和焦虑。

遗传性疾病一直是医学研究的重要课题，其中肿瘤疾病更是备受关注。众所周知，肿瘤疾病具有一定的遗传倾向，父母双方携带的遗传基因不同，导致子女患病的风险也会有所差异。

那么，哪些肿瘤疾病更容易遗传呢？以下是一些常见的肿瘤疾病及其遗传风险：

1. 肺癌：肺癌具有明显的家族聚集性，若家族中有人患有肺癌，子女患病的风险将显著增加。

2. 乳腺癌：乳腺癌具有明显的遗传倾向，特别是BRCA1和BRCA2基因突变，更容易导致乳腺癌的发生。

3. 宫颈癌：宫颈癌的发生与HPV病毒感染有关，但家族中若有人患有宫颈癌，子女患病的风险也会增加。

4. 结直肠癌：结直肠癌具有一定的遗传倾向，家族中若有人患有结直肠癌，子女患病的风险也会增加。

5. 胰腺癌：胰腺癌具有一定的遗传倾向，家族中若有人患有胰腺癌，子女患病的风险也会增加。

除了遗传因素外，以下因素也会增加肿瘤疾病的发生风险：

1. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯都会增加肿瘤疾病的发生风险。

2. 环境因素：长期接触致癌物质，如石棉、苯等，也会增加肿瘤疾病的发生风险。

3. 营养不良：长期营养不良，缺乏必要的营养素，也会增加肿瘤疾病的发生风险。

预防肿瘤疾病的发生，我们需要做到以下几点：

1. 积极参加体检，早期发现肿瘤疾病。

2. 健康的生活方式，戒烟限酒，保持良好的作息。

3. 注意饮食营养，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪、高热量食物。

4. 加强体育锻炼，增强体质。

5. 积极参加遗传咨询，了解家族遗传史，预防遗传性肿瘤疾病的发生。

那天，我因为工作的繁忙，无法前往医院就诊，于是尝试了互联网医院的线上问诊服务。

一开始，我对这种全新的就诊方式还有些顾虑，但当我接触到那位来自肿瘤内科的医生时，所有的担忧都烟消云散了。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，并在我详细描述了我的症状后，给出了专业的诊断和建议。

在得知我需要长期服用某种药物时，医生***又详细地解释了药物的作用、副作用以及注意事项，让我对用药有了更深入的了解。

更让我感动的是，当我因为药物配送问题而焦虑时，医生***不仅帮我重新开了处方，还积极协调，最终让我顺利拿到了药物。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生***的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我刚刚完成了体检查出人血清抗原CA242和人血清抗原ssc偏高，我不禁开始担忧。我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

屏幕上出现了一位医生的信息，他看起来和蔼可亲。我向他询问了自己的担忧，他耐心地听我描述了病情。

医生告诉我，SCC轻度升高可能代表肺部疾病，与抽烟和炎症都有关系。242的指标主要是消化系统，与肝胆胰有关。我听后，心中不禁有些紧张。

医生安慰我说，这些指标轻度升高，并不意味着一定是癌症。他建议我每年定期检查，并建议我复查一次，做一些进一步的检查。

医生还告诉我，癌胚抗原的升高与抽烟有关，让我更加重视自己的生活习惯。虽然我心中仍有疑虑，但医生的耐心和专业让我感到安心。

在整个咨询过程中，医生始终保持着友好的态度，他不仅为我提供了专业的建议，还耐心解答了我的各种问题。我真的很感激这位医生，他让我感受到了医者的温暖。

虽然我最终决定前往医院进行进一步检查，但这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来便利。

那天，我抱着试一试的心态，通过互联网医院预约了一位肿瘤外科的主任医生。因为最近身体出现了一些不适，我一直担心是不是肿瘤的问题，但考虑到去医院排队等候的时间，我决定先通过线上问诊了解情况。

医生在详细询问了我的症状和病史后，很快就给出了初步的诊断。他告诉我，我的情况是回盲瓣低级别管状腺瘤，虽然不是恶性的，但需要定期复查。听到这个消息，我多少有些放心，但同时也有些紧张，不知道接下来该如何应对。

医生告诉我，不需要吃药，日常饮食也不用特别关照，只要多吃点青菜、韭菜之类的粗纤维食物就可以了。他还提醒我，一年一次的肠胃镜检查是必不可少的。

在与医生的交流过程中，我发现他非常耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

虽然我最终决定去医院进行进一步的检查，但通过这次线上问诊，我对疾病有了更深的了解，也对如何面对疾病有了更坚定的信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在屋子里，我像往常一样，按时的进行了体检。拿到体检报告的那一刻，心里难免有些忐忑。报告上显示，我的两项指标略高，这让我有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院，我顺利地预约了一位肿瘤内科的专家。医生在详细询问了我的病情和症状后，让我上传了体检报告。医生非常耐心地为我分析了报告，告诉我两项指标略高，但临床意义不大，可能是由于我体重超重所导致的。医生还告诉我，其他两项指标都处于正常范围内，无需过度担心。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和亲切。医生不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我提出的各种疑问。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的专业素养深感敬佩。

医生建议我定期体检，以监测各项指标的变化。虽然心中还有些许担忧，但在医生的鼓励下，我决定按照医生的建议去做。在医生的指导下，我开始了健康的饮食和运动计划，希望通过这些努力，能够让自己的身体更加健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我会拥有更加健康的生活。

那天，我收到了医院的检查报告，上面写着“肿瘤问题”。我的心顿时沉了下去，但我知道，我必须坚强。我拨通了京东互联网医院肿瘤内科的在线咨询，医生***耐心地听我描述了病情，并详细询问了我之前的检查结果。

我告诉他我没有做过CT，只有肠镜检查。他让我把报告上传给他，以便更准确地了解肿瘤的位置和是否有扩散。医生告诉我，为了判断肿瘤是否扩散，我需要进行胸部的增强CT和腹部及盆腔的核磁检查。

当我提到核磁检查需要体内没有金属异物时，医生解释了这一点，并告诉我，如果检查结果显示没有肿瘤扩散，我可以考虑手术。

我询问了手术的风险和可能的副作用，医生告诉我，虽然手术有风险，但这是目前治疗肿瘤的主要方法。他还告诉我，手术费用大概在3到5万之间，具体要看选择的手术方式。

我还有许多疑问，比如术后是否有复发风险，误诊的可能性有多大，以及如何在网上挂号等。医生都耐心地一一解答了我的问题。

在医生的鼓励下，我开始积极面对治疗。虽然过程艰难，但我深知，有了医生的支持，我一定能够战胜病魔。