如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

在一个平凡的周末下午，我发现自己的嘴唇出现了一些异常。淡黄色的瘀斑，看起来有点像牙印，让我感到困惑不已。我赶紧打开手机，进入了***互联网医院的在线问诊平台。经过一番等待，终于连线上了一位医生。

医生问我多久出现这种情况，我简单描述了大约7天左右。医生询问了我的过敏史，我坦言经常过敏，尤其是肿嘴唇的情况更为常见。

经过医生的分析，我才明白原来这是皮下瘀斑引起的。医生建议我坚持用药治疗，并注意清淡饮食，以降低复发率。我心里有些不安，因为我老婆竟然认为是别人咬的牙印，这让我感到痛苦。

最终，医生的耐心和专业让我放心不少。虽然医生只是给出建议，但我决定坚持治疗。问诊结束后，我感到十分满意，也更加相信医学的神奇。

我是一名普通的工人，生活平淡无奇，直到那天我发现自己的双腿上出现了奇怪的瘀血斑。起初，我并没有太在意，认为可能是工作中不小心撞到了什么地方。然而，随着时间的推移，这些瘀血斑不仅没有消退，反而逐渐增多，甚至在洗澡时变得格外明显。我的心中开始泛起一丝恐惧，难道这预示着什么严重的健康问题？

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状出现的时间、是否有外伤等情况，并对我的回答进行了详细的分析。最终，医生建议我去医院做血常规检查，以便更准确地确定病因。

我紧张地等待着检查结果，心中充满了各种猜测和担忧。几天后，结果出来了，医生告诉我这可能是肾虚引起的，需要进行相应的调理和治疗。听到这个消息，我既感到宽慰又有些失落。宽慰的是，至少我知道了问题的根源；失落的是，我需要面对一个长期的治疗过程。

在医生的指导下，我开始了中医肾虚调理的旅程。每天早晨，我都会喝一杯温热的中药汤，晚上则会进行一些简单的按摩和呼吸练习。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了身体的变化。瘀血斑开始慢慢消退，我的精神状态也得到了显著的改善。

现在回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅找到了合适的治疗方案，还学到了如何更好地照顾自己。希望我的故事能够帮助到那些正在经历类似困扰的人们，鼓励他们勇敢面对，积极寻求专业的医疗帮助。

今天是个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，处理完手头的工作，突然收到一条来自互联网医院的咨询信息。信息来自一位名叫小芳的患者，她提到自己脸上的斑已经有六七年了，尝试过各种化妆品和祛斑产品，但效果都不理想。看到这，我立刻回复了她，询问了她的一些基本信息和病情。

在对话中，小芳表现出对治疗效果的担忧，我耐心地向她解释了中医调理斑点的原理，并告诉她，虽然需要一定的时间，但中药调理是可行的。我建议她尝试连续服用三个月的中药，以观察效果。小芳对此表示同意，并询问了一疗程的用药量和用药时间。

我详细地回答了她的问题，并告知她五盒中药可以吃半个月。随后，小芳告诉我她已经购买了五盒，并期待着效果的出现。在得知她同时服用安美奇胶原蛋白和灵芝孢子粉后，我告诉她这两种产品与中药没有冲突，可以放心同时使用。

在咨询结束前，我还询问了小芳是否还有其他医药问题需要咨询，她表示目前没有。这让我感到欣慰，因为我相信，通过这次咨询，小芳对中药调理斑点有了更深入的了解，也对治疗效果充满了信心。

虽然只是短短的几分钟对话，但我能感受到小芳的信任和期待。这让我更加坚定了作为一名医生的责任感，那就是尽我所能，为患者提供最专业的医疗服务。

我从未想过，一个小小的红斑会让我如此焦虑。起初，我只是在小腿上发现了几个不痛不痒的红斑，没太在意。但是，随着时间的推移，这些红斑开始向上蔓延，覆盖了大腿，甚至到了下腹部。我开始感到恐慌，担心这是某种严重的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了一个在线医生进行咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。最终，他告诉我这可能是进行式毛细血管扩张性环状紫癜，需要改善循环和注意日常生活习惯。

我按照医生的建议，多吃富含维生素C的食物，避免长时间站立或坐着，并且每晚服用一颗盐酸西替利嗪片。同时，医生也推荐我可以吃一些迈之灵来帮助改善循环。虽然这并不是什么严重的疾病，但我还是很感激医生的帮助和指导。

我是一名患者，最近在网上向医生进行了问诊。我向医生描述了我的问题，大腿外侧有一点青，医生很耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。

医生提醒我要注意观察，如果没有其他症状，可以先观察局部情况，如果持续存在或者有其他症状出现，就需要去医院做进一步检查。

医生告诉我可能是局部血管破裂引起的，建议我可以吃点维生素C和钙片，只要化验结果正常就行。

在结束问诊时，医生再次提醒我如果有其他问题可以随时上线咨询，希望我的建议能够帮助到我，非常感谢医生的信任。

我妈的身体状况总是让我们一家人揪心。上次在这里咨询过您，左下腹部突现一小块青紫，经过一段时间的观察和治疗，终于消失了。然而，新的问题又出现了。现在腹部的青紫块消失了，但左臂上侧，又出现一块青紫。看到这块青紫，我心中不免有些焦虑和担忧。妈妈的日常生活中并没有什么明显的外伤或碰撞，为什么会反复出现这种情况？

我决定再次寻求您的帮助。通过线上问诊平台，我向您描述了妈妈的症状，并上传了照片。您仔细查看后，告诉我们这可能是血管脆性高的表现。您建议我们就近去社区卫生服务中心做个血常规和凝血功能检查，以排除其他潜在的健康问题。

我妈的脚踝处肿胀也快一年了，活动少、静脉回流不畅、心血管疾病、降压药、肾病等都可能是原因。您建议我们也可以在社区医院排查这些问题。虽然线上问诊不能完全替代实体医院的诊疗，但它为我们提供了便捷的初步咨询和指导，帮助我们更好地管理妈妈的健康。

那是一个平凡的下午，我坐在家里，突然感觉腿部出现了一片红色的痕迹。起初，我并没有太在意，但随着时间的推移，这片红色越来越明显，我开始有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位皮肤科医生咨询。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并认真观察了图片。他告诉我，这片红色可能是由于摩擦或者抓挠引起的瘀斑。

医生解释说，这种情况多见于搓挠，抓挠刺激会导致皮肤出现瘀斑。虽然我并不记得自己有抓挠过，但医生还是建议我观察一段时间，看看是否会有所改善。他还告诉我，这片瘀斑可以自然消退，不用特别处理。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还给予了我很大的安慰和支持。我对他充满了信任和感激。

经过一段时间的观察，幸运的是，这片瘀斑真的如医生所说，慢慢消退了。我再次通过互联网医院向医生表达了感谢，他回复说，只要没有再起的多，就没事的。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务，也让我对医生的专业品质有了更深的认识。