如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日上午11点47分，杭州市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊功能向一位资深的耳鼻喉科医生求助。患者主诉嗓子干疼痒，早上醒来时特别干，还疼，喝水后缓解，然后呼吸时会痒忍不住咳嗽【晚上严重】，声音哑，喉咙里有痰但是得它成了好大一块才能咳出来【黄痰厚呼呼的】。医生仔细询问了患者的病史，了解到患者有慢性咽炎的病史，并且正在服用阿莫西林胶囊、慢咽舒灵颗粒和复方甲氧那明胶囊。医生建议患者停用慢咽舒灵颗粒，改用玄麦甘桔颗粒，并且口含咽立爽口含滴丸。医生还提醒患者注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气湿润。患者对医生的建议表示感谢，并承诺会按照医生的指导进行治疗。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我在京东互联网医院第一次尝试线上问诊，面对着屏幕，我向医生描述了我的症状：喉咙痛，有时候咽口水都痛，还有许多痰。

医生***很快就回复了，询问了我一些基本信息，比如是否有咳嗽、吸烟饮酒史、是否吃过东西后反酸烧心等。我根据自己的实际情况回答了这些问题。

几天后，我收到了医生的回复。他说我的症状可能是慢性咽炎，并给我开了一些药物：西瓜霜含片和开喉剑喷雾。他还建议我拍张口腔照片，以便他更准确地评估病情。

我按照他的建议拍了照片并发给了他。他看了照片后，确认了我的扁桃体不大，但仍然建议我注意颈部淋巴结是否有胀痛的感觉。

在用药过程中，我确实感觉到了症状的缓解。当我再次收到医生的回复时，他告诉我，如果出现咳黄痰或发热，可以增加服用克拉霉素。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生***的专业素养和耐心解答让我感到非常安心，也让我对互联网医疗有了新的认识。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，心情沉重。咽喉不适已经持续了好几个月，轻咳不断，晚上稍微好一点。我尝试过很多方法，但都没有明显效果。在网上看到京东互联网医院后，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

我选择了耳鼻咽喉科的刘医生，他看起来很专业，很快就了解了我的病情。医生详细询问了我的症状，包括是否有鼻塞、胃胀、劳累、熬夜等情况。我一一回答，心中充满期待。

刘医生告诉我，我的症状很可能是慢性咽炎引起的，让我不必过于担心。他建议我使用溶菌酶含片和西吡氯铵含漱液，并叮嘱我注意饮食，避免辛辣刺激食物，餐前后用清水漱口。我按照医生的建议去药店买了药，并开始调整饮食。

没过多久，我发现咽喉的不适感确实有所减轻。我非常感激刘医生的专业和耐心，也为自己能够通过互联网医院得到及时的帮助而感到庆幸。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我坐在家里的电脑前，心情有些沉重。喉咙里总有一股痰，咳不出来，让人难受。我尝试了各种方法，但都无济于事。在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，找到了一位耳鼻咽喉科的专家。专家询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他告诉我，我的症状很可能是慢性咽炎引起的，让我平时尽量避免辛辣刺激食物，并建议我可以采用中药制剂如二陈丸口服。

在专家的建议下，我开始服用二陈丸。没想到，效果真的很明显。喉咙里的痰渐渐少了，呼吸也变得顺畅起来。我非常感激那位专家，他的专业知识和耐心让我深感安慰。

几天后，我再次联系了那位专家。他问我恢复得怎么样了，有没有其他问题。我告诉他，我现在感觉好多了，只是偶尔会有点干咳。专家听了后，告诉我，这是慢性咽炎的正常反应，让我不用过于担心。

在专家的指导下，我逐渐找到了适合自己的治疗方法。现在，我已经完全恢复了健康。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让远程医疗变得更加普及。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为医疗行业的重要一环。

2024年9月5日晚上10点10分51秒，沈阳市的某位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是嗓子有异物感、干咳，但不流鼻涕不发烧，想知道是否是咽炎。她在与医生的对话中提到，症状开始于与男朋友接吻后的当晚，担心自己可能感染了某种疾病。医生李医生在详细了解了患者的症状和病史后，通过视频问诊和查看患者提供的嗓子照片，初步判断为慢性咽炎，并给出了相应的治疗建议和用药指导。患者对医生的专业和耐心表示满意，并感谢医生为她解答了疑惑。

2024年9月5日，22:38:46，郑州市

患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉嗓子疼痛已经三个月，吞咽时有堵塞感，吃了阿莫西林、蒲地蓝等药物也没有任何好转。医生在与患者的交流中，了解到患者的工作环境中没有特殊气味或物质接触，也不吸烟喝酒，嗓子痒不痒，辣的食物会加重疼痛。医生建议患者可以进行雾化吸入治疗，并开具了处方。然而，患者表示当地的医疗条件不太好，可能无法找到相应的药物。医生解释了慢性咽炎的相关知识，指出咽炎与胃的关系，并强调了及时就医的重要性。患者在交流中表现出对疾病的认真态度和对医生的信任，医生也展现了专业的知识和耐心的沟通技巧。整个问诊过程体现了互联网医院的便利性和医生的优良品质。

那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在床头，我醒来时喉咙里感觉干涩，一口咳出的痰竟然是粘稠的果冻状，这让我心里一沉。我立刻想到了我的老朋友——慢性咽炎。

我拿起手机，打开了京东互联网医院，与一位来自呼吸内科的医生进行了线上咨询。医生询问了我平时是否有抽烟的习惯，我回答是，医生又问抽烟多久了，我回答道：“有段时间了，有时候甚至在睡觉的时候也会咳出这种痰。”

医生耐心地听我描述完病情后，询问了我之前用过哪些药物，我回答：“没一直用过，现在在用桂附地黄丸、金嗓利咽丸和慢严舒柠颗粒。”医生告诉我，咽炎和吸烟有很大关系，建议我戒烟并注意饮食。

医生还告诉我，我的痰的颜色和形状并不是肺炎的症状，但为了排除其他可能性，建议我使用氨溴索口服液和慢严舒柠颗粒，并强调如果症状不能控制，需要查查胸部CT。

我之前因为疫情有过心包积液的经历，但因为一直没有坚持用药，咽炎一直反复。医生告诉我，咽部异物感和丝丝拉拉的感觉可能与痰卡着有关，建议我先用药物看看。

在医生的指导下，我开始使用氨溴索口服液和慢严舒柠颗粒，并且戒掉了烟。渐渐地，我的喉咙感觉舒服多了，痰也不那么黏稠了。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。我相信，在京东互联网医院，我们每个人都能得到最合适的医疗服务。

2024年9月5日下午，成都市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生是一名长期吸烟者，最近他发现自己的嗓子总是不舒服，尤其是在天气暖和的室内和喝茶时，症状更为明显。他在网上购买了一些药物，但效果并不理想。于是，他决定寻求专业医生的帮助。

在与医生的对话中，张先生详细描述了自己的症状，并提到他已经尝试过一些自我治疗的方法。医生仔细聆听后，根据张先生的症状和病史，初步判断他可能患有慢性咽炎，并且吸烟可能是导致病情加重的原因之一。医生建议张先生少吃辛辣刺激食物，戒烟酒，并加强咽部药物治疗。同时，医生也提醒张先生定期线上复查，以便及时调整治疗方案。

张先生对医生的建议表示认同，并请求医生开具处方。医生在确认张先生的身份和病情后，开出了相应的药物处方，并告知张先生如何正确使用这些药物。张先生按照医生的指示进行了治疗，并在两周后进行了线上复查。复查结果显示，张先生的病情有所改善，医生也对他的恢复情况表示满意。

这次线上问诊不仅解决了张先生的健康问题，也让他深刻认识到了吸烟对身体的危害。张先生表示，他将会尽快戒烟，并且会更加重视自己的健康。

2024年9月5日下午4点54分，南京市的一位患者在京东互联网医院上向一位西医专家咨询了自己的鼻子干痒、打喷嚏、流鼻涕的症状。经过详细的询问和分析，医生初步判断患者可能患有过敏性鼻炎和慢性咽炎，并给出了相应的治疗建议和处方。患者表示满意，并按照医生的建议进行了治疗。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。京东互联网医院的线上问诊服务为患者提供了便捷、快速和高效的医疗服务，极大地提高了患者的就医体验和满意度。

那天早晨，阳光透过窗帘，照在我的脸上，我睁开眼睛，却发现口腔里有一种说不出的异味。这已经持续了一段时间，但我总是以为这只是偶尔的口腔问题，没有太在意。然而，今天，当我刷牙时，一股腥味扑鼻而来，我吐出了一口带有血丝的唾液，这让我震惊不已。

我立刻拨通了互联网医院的电话，接电话的是一位非常和蔼的医生。她耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯。在了解到我晚上睡觉时口里出气多、早上刷牙时口干口苦的情况后，她建议我注意是否有鼻塞流涕的现象。

接下来的几天，我开始留意自己的睡眠和呼吸情况。我发现，虽然我没有鼻塞流涕，但确实存在睡觉时口里出气多的情况。我再次联系了那位医生，她根据我的症状，考虑我有可能是鼾症和慢性咽炎，并建议我进行电子喉镜和血常规检查。

我按照医生的建议，预约了检查。在等待结果的日子里，我尽量保持侧卧位睡觉，希望能改善我的症状。终于，检查结果出来了，医生告诉我，我的情况确实如她所料，但并不严重，通过一些调整和适当的治疗，我的症状可以得到缓解。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，她不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，症状有了明显的改善。我相信，在不久的将来，我能够完全恢复健康。