看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我从小就喜欢打篮球，身高虽然不高，但技术却很娴熟。去年九月底，我和朋友们在球场上激烈对抗，谁也没想到我会因为一个不起眼的动作而受伤。左脚脚踝扭伤，疼痛难忍，休息了一周后，我便迫不及待地回到了工作岗位。可谁知，这一周的静养并没有完全治愈我的伤痛，反而让我在日常生活中时不时地感到疼痛。红花油和云南白药喷雾剂也被我用了个遍，然而它们都没有起到预期的效果。半年过去了，我的左脚脚踝依然没有好转，甚至有时候连走路都成问题。这种窘迫和焦急的感觉让我开始寻求更专业的医疗帮助。

我尝试了各种方法，包括去医院挂号、找私人医生看病，但每次都需要排队等待，耗费大量时间和精力。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我登录了平台，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生交流的过程中，我才意识到自己的问题可能并不是简单的扭伤。医生问了我很多问题，包括休息后症状是否缓解、有没有去医院检查过等等。这些问题让我开始反思自己的治疗方式，原来我一直在忽视一些重要的细节。医生建议我进行更深入的检查，并开具了一份处方。虽然我一开始还有些担心，但看到处方上的药物都是我听说过的，且医生也详细解释了每种药物的作用和使用方法，我便放心地按照医生的建议去做了。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的治疗方案，还节省了很多时间和精力。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，避免了排队等待的麻烦。同时，京东健康的药品配送服务也让我不用再跑遍各大药店寻找药物。现在，我的左脚脚踝已经有了明显的好转，我再也不用担心因为疾病而影响我的工作和生活了。

我还记得那个夜晚，我的世界被打破了。骑车回家的路上，一个不小心的失衡让我摔倒在地，脚踝传来一阵剧痛。第二天早上，我的脚已经肿得像个大南瓜，走路都成问题。我知道我需要寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。医生很快就接诊了我，通过视频连线，我们进行了一次详细的交流。医生告诉我，我可能是踝关节扭伤并伴有韧带损伤，需要进行一系列的治疗和康复训练。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗。每天早上醒来，我都会用碘伏消毒伤口，然后贴上膏药。白天，我会穿着支具，尽量避免过度活动。晚上睡觉时，我会把脚垫高，帮助减轻肿胀。同时，我也在服用塞来昔布和迈之灵，缓解疼痛和消炎。

随着时间的推移，我的伤口逐渐愈合，肿胀也慢慢消退。医生建议我进行康复训练，帮助恢复踝关节的功能。我找到了一个专业的康复医生，开始了我的康复之路。每周两次的康复训练，让我重新找回了对生活的信心。

现在，我的脚已经基本恢复正常。虽然还有一些后遗症，但我知道，只要我继续坚持康复训练，总有一天我能像以前一样健步如飞。感谢京东互联网医院和我的医生，给了我及时的帮助和指导，让我能够顺利度过这段艰难的时光。

那天上午，阳光明媚，我像往常一样走在去公司的路上。出门没注意有两个台阶，右脚踩空，瞬间感觉脚掌与小腿连接的踝关节一阵剧痛，我忍不住倒吸一口凉气。疼痛让我不敢再走动，只能坐在路边等待救援。

焦急中，我拿出手机，尝试联系家人。但考虑到他们可能正在忙碌，我决定先在网上寻求帮助。于是，我找到了一家知名的互联网医院，并留下了我的病情描述。

很快，一位来自关节科的医生回复了我。他非常细心地询问了我的症状，包括疼痛程度、走路是否困难等。我详细描述了我的情况后，医生给出了专业的建议：建议我行踝关节X片检查，排除有无踝关节骨折，避免漏诊。

医生还告诉我，我目前需要休息，患肢可不负重行走，抬高患肢，头低脚高，以消肿。他还建议我伤后48小时踝部可以冰敷，消肿、止血、止痛，伤后72小时局部热敷，促进肿胀及瘀斑消退。局部贴氟比洛芬贴膏消炎止痛，口服双氯芬酸钠缓释片减轻症状，口服七叶皂苷钠消肿。

收到医生的建议后，我感到非常安心。虽然治疗过程可能需要一段时间，但有了医生的指导，我相信自己会很快康复。

在治疗过程中，医生还不断地询问我的恢复情况，并给予我鼓励和指导。他的专业素养和人文关怀让我深受感动。

如今，我的踝关节已经恢复得差不多了。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗服务。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被现实生活中的一个问题困扰着——脚踝扭伤后过敏，肿胀加重。这个问题不仅影响了我的日常生活，也让我在写作时感到不适。

一开始，我并没有太在意这个问题。毕竟，脚踝扭伤是很常见的运动损伤，休息几天就能好转。可是，事情并没有按照我预想的那样发展。随着时间的推移，我的脚踝不仅没有好转，反而变得越来越肿胀，甚至连走路都变得困难。

我开始寻求医疗帮助，去看了医生。医生告诉我，我的脚踝并没有骨折，只是轻微扭伤，开了一些膏药给我。可是，贴了几天膏药后，我的脚踝开始出现过敏反应，皮肤红肿、瘙痒，非常难受。

我再次去看医生，医生告诉我这是因为膏药引起的过敏反应，需要停止使用膏药，并进行冷敷和消肿治疗。医生还开了一种叫做迈之灵片的药物给我，用于消肿和止痛。虽然这个药物价格不菲，但我还是决定试一试，毕竟我的脚踝已经肿胀到无法忍受的地步了。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天两次，每次两片的迈之灵片让我感到舒适多了。同时，我也注意了脚踝的休息和冷敷，避免再次过敏。经过一段时间的治疗，我的脚踝终于恢复了正常，肿胀消退，疼痛减轻。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最重要的财富。即使我们身为小说家，总是沉浸在自己的故事世界中，也不能忽视现实生活中的健康问题。只有保持良好的身体状态，才能更好地投入到创作中去。

那天，我正忙于家务，突然脚下一滑，重重地摔倒了。疼痛瞬间袭来，我几乎无法站立。我立刻意识到可能伤到了脚踝，但不确定具体状况。

我第一时间想到了互联网医院，通过手机上的应用程序，我找到了一家专业的足踝外科医院。我详细描述了我的症状，上传了脚踝的照片，很快，一位经验丰富的医生回复了我。

医生详细询问了我的受伤经过，并给出了初步的诊断：急性踝关节扭伤。他告诉我，虽然片子显示损伤不是很严重，但需要我休息，并且提供了详细的处理方法：休息少走路或者不走路、冷敷、制动、抬高下肢。

在随后的几天里，我严格按照医生的建议进行护理。我使用了冰袋冷敷，减少了活动，并且用护踝固定了受伤的脚踝。尽管初期疼痛难忍，但我知道这是恢复的关键。

不久后，我再次联系了医生，他建议我继续按照之前的处理方法，并告诉我护踝固定三四周时间。他还告诉我，我前一两个星期最好拄拐，后面就可以穿着护踝慢慢走路。

在医生的指导下，我的脚踝逐渐恢复了。我非常感激那位医生，他的专业知识和耐心帮助我度过了这段艰难的日子。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了家的温暖。

昨天，我家小宝贝不小心扭伤了脚踝，我赶紧在京东互联网医院进行了线上问诊。接诊的医生是一位来自足踝外科的专家，他非常和蔼地询问了小宝贝的情况，并要求我拍照给他看。

我立即拍了照片上传，医生认真地分析了照片并告诉我，如果小宝贝能够走路且没有特别明显的疼痛，就无需特殊处理。他还建议我在家给小宝贝冷敷，并告诉我在三天后可以改为热敷。在问诊结束时，医生再次强调了他的建议，同时提醒了我需要尊重患者的意见和选择。我觉得这位医生非常耐心、细心，关注患者的细节并给予关心，让我感到非常安心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，我熟悉一下病史资料。

总共病程多长时间？就是从开始疼到现在

真正明显疼1月25

去年五月份，有一次玩的时候，右脚轻微扭了一下，不红不肿，疼了两个小时左右，第二天就好了。那之后两周左右，孩子又觉得脚有些疼，但是断断续续都很非常轻微。

今年一月10，11号去滑雪，过了一两天后开始感觉脚疼变严重了。最近三周格外明显，坐躺等不受力不疼，久坐后走路格外疼，走会儿疼痛就缓解了，甚至不疼。

平时打羽毛球多，孩子脚的姿势不好，自己说经常有崴脚的姿势接球，但是从没真的崴过。

主要是脚踝前侧疼

我家人用照片指了一个大概位置

到目前做过哪些处理措施

三天前一直泡脚 泡的多 一开始泡确实有效果，后来就没有效果了，有时候泡完更疼。

贴了氟比洛芬凝胶膏，没见到明显效果。偶尔涂涂扶他林软膏。

今天吃了布洛芬混悬液 正常八毫升，减了一半量，吃了两次

想看看有没有效果，好像不太明显

我们主要不清楚到底什么是正确的处理措施 一直都在尝试

泡脚用的是热水吗

热

一开始热得脚都放不进去 慢慢凉了才能放进去那种

近两三天没泡 不确定能不能泡 给停了

扶他林可以用

感谢您的耐心指导

孩子平时脚比较凉 脚底用不用贴个暖宝宝？

您刚才说的非甾体抗炎药是布洛芬吗？

不用贴，不是，扶他林

他这种情况 如果好好休息 大概多久能好些呢

家里人都比较着急

3个月之内避免剧烈运动，2月之内不要跑步，1月之内带护踝行走，2周之内连走路也要少走。

2周之内多做踝泵练习，疼痛就冰敷（冰敷要求冰水混合物，一半冰一半水，冰敷20分钟）。

护踝佩戴4周就可以了，去掉护踝之后开始提踵练习。

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我还记得那个下午，阳光明媚，海风轻拂，然而我的世界却在一瞬间被打乱了。马来西亚的海滩上，我不小心扭伤了右脚踝，剧烈的疼痛让我一下子瘫倒在地。随后，肿胀和淤血开始蔓延，我的心情也随之沉重起来。远离家乡，语言不通，找医生成了一件困难的事情。就在这时，我想起了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。他的名字我不便透露，但他的专业和耐心给我留下了深刻的印象。我们进行了长达一个多小时的对话，医生详细询问了我的症状，指导我如何处理伤口，并且在我提供的药品图片后，给出了使用建议。他的回答不仅仅是简单的指导，更像是一位老朋友的关心和建议，温暖而又实用。

在医生的指导下，我开始了自我治疗。首先是抬高患肢，足趾自主活动，继续冰敷，直到伤后48小时。然后，开始使用外用药物，包括喷雾剂、万金油和上标油。医生还提醒我要注意绷带的松紧度，避免过紧引起跳痛感。每天我都会按照医生的建议进行操作，虽然过程中有时会感到疲惫和不适，但我知道这是恢复的必经之路。

在这段时间里，京东互联网医院的医生一直与我保持联系，关心我的恢复情况，及时解答我的疑问。他的专业和关心，让我在异国他乡也能感受到家的温暖。最终，我成功地度过了这段难关，回到了国内，继续接受专业的治疗和康复训练。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是远程问诊，更是一种全新的医疗模式。它打破了时间和空间的限制，让优质的医疗资源触手可及。同时，也让我明白，面对疾病和困难，保持冷静和信心，寻求专业的帮助，是最重要的。

我受伤的经历，是在一个普通的周末。我本来计划去户外运动，但不小心脚踝扭伤了。疼痛难忍，我决定在网上寻求医生的帮助。

打开***互联网医院的平台，我很快联系上了一位医生。黄医生非常耐心地询问我的病情，听取我的主诉，并帮我评估了脚踝扭伤的情况。他告诉我要注意休息，同时开了一些膏药给我，并建议我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

在医生的建议下，我在京东预约了药品。然而，在选择膏药的时候，我发现有两种不同的品牌，价格也有所不同，不知道该选哪一种。黄医生很快给我开了处方，但在我想要买更多数量的时候，却遇到了购买限制。即使经过多次尝试，最终还是没有解决，但医生一直很耐心地帮我咨询客服，直到最后问诊结束。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我良好的治疗建议，还在我遇到问题时给予了积极的帮助。我对***互联网医院的印象大大超出了我的预期，感谢黄医生的关心和帮助。

那天，我拖着略微疼痛的右脚走进了线上问诊的房间。时间是2022年6月，那场篮球比赛后，我的脚扭伤了，经过半年的休养，我以为一切都已经恢复了。然而，今年开始，每当打篮球时间久了，我的踝关节就会时不时地感到酸胀不适。

屏幕那头，是***医生。她首先询问了我酸胀不适的具体情况，是不是在运动中或运动后出现，有没有与特定动作有关。我告诉她，通常是在打篮球时间久了之后出现的，目前只打篮球，打久了就有酸胀感。

***医生又询问了我是否有检查过尿酸，我回答了她的问题，尿酸一切正常。她告诉我，如果尿酸正常，运动后出现不适，可能还是关节稳定性没有完全康复。她建议我做好运动习惯，充分热身和放松，运动量力而行，佩戴护踝等护具。

我按照***医生的建议做了，但效果并不明显。于是，我再次联系了***医生，询问是否有其他建议。她告诉我，除了之前的建议，可以考虑去专门的运动康复机构，寻求更专业的帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。虽然我没有见过***医生，但她的专业建议和关心让我倍感温暖。我相信，在***医生的指导下，我的脚会尽快恢复健康的。