如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在晚上突然扭到了脚踝，疼得不行，赶紧在***互联网医院找了位骨科大夫进行线上问诊。大夫非常有耐心地询问了我的情况，要求我拍了核磁共振片并给他看。虽然片子不是很清楚，但大夫还是耐心地帮我分析了结果，发现了软组织损伤和骨折。他建议我去专门的足踝外科进行进一步的检查，虽然我有些犹豫，但大夫还是很耐心地解释了治疗方案，并给我一些固定踝关节的建议。最后，他还提醒我不要负重，并给了我一些关于放血疗法的建议。整个问诊过程非常顺利，大夫的耐心和专业让我感到很安心。

虽然我之前对互联网医院有些疑虑，但这次的线上问诊让我对它的效果有了新的认识。感谢***互联网医院和那位骨科大夫，让我在家就能得到专业的医疗建议，真的很方便。

问诊已结束，大夫的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

最近去健身房运动时不慎崴脚，导致脚踝肿胀，疼痛不适。经过与医生的线上问诊，医生通过询问患者的症状和观察上传的图片，初步判断为急性踝关节扭伤，建议休息、冷敷、制动和抬高下肢来处理。同时医生提醒患者少走路多休息，配戴护踝固定四周，并建议热敷和外用氟比洛芬凝胶贴膏。患者对医生的建议感到安心，决定暂时不去医院就诊，按照医生的指导来处理。经过医生的细心询问和耐心解答，患者对自身的伤势有了更清晰的了解，同时也获得了科学的治疗建议。

在一次不慎扭伤了脚之后，我通过互联网医院进行了线上问诊。医生对我的情况进行了详细询问和评估，给出了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到很温暖，他给了我很多关心和支持。虽然我不愿去医院，但医生还是耐心地进行了解释和建议，让我感到很放心。最终，医生开具了适合我的药物和治疗方案，让我在家就能得到有效的治疗。整个线上问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

那天，阳光明媚，我像往常一样在小区里散步，却没想到一不留神，脚下一滑，重重地扭了脚踝。疼痛让我立刻停下脚步，心有余悸。我试图站起来，却发现脚踝处异常疼痛，肿胀明显。于是，我决定寻求医疗帮助。

我首先来到了一家离家较近的医院，医生给我做了检查，并让我做了核磁共振。结果显示，外侧韧带断裂。然而，让我感到困惑的是，尽管外侧韧带断了，我却几乎没有感觉到疼痛。这让我对检查结果产生了怀疑。

随后，我又去了另一家医院，医生对我的脚踝进行了详细的体查。他告诉我，虽然外侧韧带确实断了，但由于症状并不明显，建议我保守治疗。我听从了医生的建议，决定暂时不进行手术治疗。

在接下来的三周里，我严格按照医生的要求，穿戴护具，保守治疗。期间，我多次与医生进行线上沟通，询问恢复情况。医生每次都耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。

终于，三周后我再次去医院复查。医生告诉我，我的脚踝恢复得很好，外侧韧带已经稳定，可以逐渐恢复日常活动了。我感到十分欣慰，也对这位医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性。在疫情期间，这种服务模式显得尤为重要。它不仅节省了我的时间，还让我能够得到专业、及时的医疗帮助。

那是一个阳光明媚的周末，我，小王，像往常一样享受着网球带来的快乐。然而，一场意外让我失去了平衡，左脚外侧一阵剧痛，我知道，我的脚踝扭伤了。

我立即停止了运动，用冰敷减轻疼痛，并预约了附近的医院。医生仔细询问了我的受伤情况，并让我拍了一张CT片，确认没有骨折。

医生告诉我，我可能患有急性踝关节扭伤和韧带损伤。他耐心地为我解释了治疗步骤：首先，需要休息，减少走路；其次，要冷敷，以减轻肿胀；接着，要用护踝固定，并抬高下肢；最后，四周后开始慢慢进行踝关节的功能训练。

我按照医生的指导，每天坚持冷敷，并佩戴护踝。在治疗过程中，医生始终关注我的恢复情况，并在微信上为我解答疑问。他的专业知识和耐心让我倍感安心。

经过四周的治疗，我的脚踝疼痛明显减轻，我开始进行功能训练。在三个月后，我再次去医院进行了检查。医生告诉我，我的恢复情况良好，可以逐渐恢复正常生活。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在无法亲自去医院的情况下，医生通过线上咨询，为我提供了专业的治疗建议，让我得到了及时的治疗。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为右脚踝扭伤的问题一直困扰着我。这个问题已经持续了一年，脚踝前内侧经常感到疼痛，有轻微的浮肿，而且在转动脚踝时还会有弹响。半年前我做了核磁共振检查，医生开了一些活血的药物，但效果并不明显。

在医生的建议下，我决定再观察两个月，如果症状没有改善，就需要去医院进行进一步的复查。虽然线上问诊很方便，但医生还是建议我到医院就诊，这样才能得到更准确的诊断和治疗方案。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着酸痛的脚踝走进了互联网医院，心中满是焦虑。自从一年前开始，我的踝关节总是反复扭伤，每次都让我痛苦不堪。我点击了预约，很快就接通了一个温柔的声音，那是我的足踝外科医生。

医生首先询问了我之前的核磁共振检查情况，我小心翼翼地发送了报告。他看后皱了皱眉，告诉我影像不够清晰，需要我重新检查。我按照他的指示，拍下了踝关节的图像，并再次上传。

医生仔细观察了我的影像，然后开始询问我扭伤的具体情况。我告诉他，自从开始打球以来，一年里已经扭伤过三次，每次恢复都需要一段时间。

医生耐心地为我解释了踝关节的结构和损伤的原因，他告诉我，我的距骨软骨不是很好，而且由于没有充分休息就继续运动，导致损伤加重。他为我制定了一个详细的治疗计划，包括休息、使用护踝固定、关节活动度训练和力量训练等。

在治疗过程中，医生经常通过互联网医院与我沟通，询问我的恢复情况，并根据我的反馈调整治疗方案。他的专业知识和耐心让我深感安心，我也更加积极地配合治疗。

经过几个月的治疗，我的踝关节终于恢复了健康。我非常感激这位足踝外科医生，是他的专业和耐心让我重拾了对运动的热爱。

那天，我崴了脚，脚踝处肿胀疼痛，走路都困难。我犹豫了一下，决定试试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位足踝外科的医生。

医生首先询问了我的受伤时间和具体情况，我按照要求在图片上标记了疼痛点并发给了他。他耐心地给我分析了病情，告诉我这是急性关节扭伤，让我多休息，少走路，并且给了我一些处理建议。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，休息、冰敷、制动，脚踝的肿胀和疼痛逐渐减轻。虽然有时候疼痛还会发作，但总体感觉好多了。

在治疗的过程中，医生一直保持着耐心和细心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还经常询问我的恢复情况，让我感到非常温暖和安心。

两个星期过去了，我的脚踝已经恢复得差不多了。我非常感激医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我提供了这样一个方便快捷的医疗服务。

2024年9月4日，21时53分，在广州市的某家医院里，发生了一段感人的医患故事。患者，一个三十多岁的男性，向医生诉说了他左脚踝扭伤已有三年，至今仍然酸痛，特别是在天气转凉时。医生仔细查看了患者提供的核磁共振报告和片子，发现距腓前韧带可能存在损伤，并且与患者当前的疼痛位置相符。医生解释说，原有的韧带损伤可能在愈合后变得比原来更松弛，导致关节不稳定，从而引起症状。患者担心是否需要手术，医生建议先进行查体以评估关节的稳定性。医生还鼓励患者尝试运动，如果有不适，可以考虑手术治疗，恢复几率为九成。患者感激地向医生道谢，决定按照医生的建议进行下一步治疗。