看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，宁德市的李先生在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。李先生描述了自己喉咙总有异物感，痰多咳不尽，喉结隐痛等症状，并表示已经在吃西瓜霜含片和康复新液两天，但效果不佳。医生首先安慰李先生，告知他不可能是喉癌，并建议他换成耐信（艾司奥美拉唑）来治疗胃部问题。李先生表示自己吃了很多胃药，包括雷贝拉挫、磷酸铝凝胶、复方消化酶和莫沙必利片，医生则建议他可以一起吃，并且可以试试阿奇霉素来缓解喉咙疼痛。李先生还提到自己做过鼻纤维镜检查，但医生表示这并不能完全排除喉咙问题，建议他做一个喉镜检查。李先生担心会是喉癌，但医生表示99%不是，并且给他推荐了华素片来缓解喉咙症状。虽然李先生的家人劝他不要去医院，但医生认为如果症状持续，还是需要去医院做进一步的检查。李先生感谢医生的建议，并表示会等胃药吃完再去医院做喉镜检查。

那个夜晚，我躺在床上，辗转反侧，无法入睡。想到已经持续发烧48小时，心中愈发焦虑。下半夜，咳嗽愈发厉害，白天流黄鼻涕，早起时眼睛上都是黄色分泌物，揉眼睛的次数也增多了。我深知，这是扁桃体发炎和支原体感染的症状。

第二天，我决定寻求线上医疗咨询服务。通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的小儿呼吸科医生。医生详细询问了我的病情，给出了专业的建议。

医生告诉我，昨晚烧退了，半夜咳嗽还是很厉害，早起眼睛眼屎也增多了，建议我去医院做肺部的检查和眼睛的检查。如果暂时没时间去，可以加服消炎药（头孢或阿莫西林），用妥布霉素眼药水滴眼。

医生解释道，阿奇抗支原体的治疗效果不错，但其他消炎药物的力度不够。因此，建议我继续原来口服的药物，并加服消炎药。

听到这里，我心中踏实了许多。医生的专业素养和耐心让我深感安心。他告诉我，可以先滴昵药水看看，如果没效果就马上去看。

结束咨询后，我按照医生的建议，开始服用消炎药并滴眼药水。虽然治疗的过程有些艰辛，但我知道，这都是为了尽快恢复健康。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我想，这都得益于那位专业、负责的医生。他不仅为我提供了正确的治疗方案，更给予了我精神上的支持。在这里，我要感谢那位医生，也要感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我正为反复发作的扁桃体炎烦恼不已。一个阳光明媚的午后，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院，希望能找到一位好医生。

接诊的是一位呼吸内科的医生，他温和地询问了我的病情，详细了解了我的症状。他告诉我，我的扁桃体发炎已经一个星期了，虽然吃了阿莫西林和清热药，但病情并未好转。医生耐心地为我解释了病情，并建议我进行输液治疗。

我开始有些担心，但医生的话让我安心了许多。他告诉我，扁桃体发炎如果不及时治疗，可能会引发其他并发症，输液可以更快地控制炎症。我决定听从医生的建议，开始了输液治疗。

在治疗期间，医生每天都会询问我的病情，并调整治疗方案。他告诉我，扁桃体炎的治疗需要耐心，不能急于求成。他的关心和耐心让我倍感温暖，仿佛一位家人在照顾我。

经过几天的治疗，我的病情明显好转，嗓子不再痒痛，咳嗽也消失了。医生告诉我，这是治疗有效的表现，让我继续保持良好的生活习惯，注意饮食和休息。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解，也让我感受到了医疗服务的人性化。

2024年9月5日，凌晨2点52分，长沙市的家长小李在京东互联网医院上向医生吴医生寻求帮助。小李的四岁儿子咳嗽了十天，发烧四天，睡觉时打鼾很大，经常被痰呛醒。吴医生根据小李提供的信息，初步判断可能是感冒引起的扁桃体发炎和肿大，导致打鼾和咳嗽。吴医生建议小李带孩子去医院进一步检查支原体，并继续预防性抗炎和止咳治疗。同时，吴医生还推荐使用布地奈德喷鼻和地氯雷他定颗粒口服，以及通窍鼻炎颗粒口服。待炎症控制后，吴医生建议进行鼻内镜检查，看腺样体是否肿大。

小李非常感激吴医生的帮助，并询问之前用过的布地奈德喷雾是否还能使用。吴医生表示可以继续使用。小李还询问通窍鼻炎颗粒的用法，吴医生告诉他可以按照说明书上的剂量使用。整个咨询过程中，吴医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了小李的信任和赞誉。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院，心里既忐忑又充满希望。孩子今年5岁，扁桃体发炎和发烧已经持续了半年，几乎每个月都会发作一次。在妇幼保健院耳鼻喉科做了检查后，医生建议手术，但孩子的爸爸坚持不手术，他认为可能是鼻炎引起的。

我们遇到了一位耳鼻咽喉科的医生，他非常耐心地询问了孩子的症状，并仔细查看了检查结果。他告诉我们，孩子的情况确实有腺样体和扁桃体肥大的表现，建议做一个多导睡眠监测来确认孩子是否有阻塞性睡眠呼吸暂停。如果确诊，手术可能是最佳选择。

医生还告诉我们，如果多导睡眠监测显示孩子只是轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停，还可以尝试保守治疗。他详细解释了治疗方法和可能的效果，让我们对治疗有了更清晰的了解。

在与医生沟通的过程中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我们的疑问，让我们对治疗方案有了信心。虽然最终的决定还是由我们来做，但医生的专业建议对我们来说非常重要。

现在，孩子正在接受治疗，虽然还需要一段时间才能看到效果，但我们相信，在医生的帮助下，孩子的情况一定会得到改善。

那天，我正坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一名忙碌的白领，我时常因为工作繁忙而忽略了身体的信号。这回，扁桃体发炎加上轻微咳嗽已经困扰了我三天，我决定不再拖沓，通过网络寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的医疗服务平台。在平台上，我找到了一位呼吸内科的专家，他亲切地向我询问病情。

专家医生询问了我的病史，详细了解了症状，然后告诉我可以通过在线咨询得到治疗方案。他说，我的病情属于扁桃体炎，需要服用抗生素来治疗。不过，由于我之前对青霉素过敏，他调整了药物方案。

在医生的建议下，我开始了治疗。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、冰冷、刺激的食物，戒烟戒酒，保证充足的休息。

几天后，我的病情有了明显好转。这让我更加深刻地体会到线上问诊的便捷与高效。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，让我们的生活更加美好。

那是一个平凡的早晨，我的孩子突然从睡梦中惊醒，满腹痛苦地说嗓子疼，吞咽都变得异常艰难。我心中一紧，立即量了体温——39.1度。孩子的脸色苍白，显然是病了。我立刻拨通了互联网医院的电话，寻求专业的帮助。

医生的声音温柔而专业，她详细询问了孩子的症状，包括没有鼻涕、不咳嗽，以及突然出现的发冷。在得知体温后，医生判断孩子可能是因为细菌感染而引起的扁桃体炎，并建议使用消炎药和退热药来对症处理。

医生还告诉我，孩子需要定期复查喉咙，观察是否有疱疹或白膜出现。在用药方面，医生详细解释了希劳的用量和服用方法，让我感到非常放心。当我询问是否需要额外用药时，医生告诉我只需使用开喉剑喷剂即可。

然而，孩子的病情并没有像预期那样好转。中午吃了美林退烧药和头孢后，体温依然高达39度多。我再次联系了医生，她耐心地指导我如何处理这种情况，并告诉我应该继续观察孩子的症状，并在必要时复诊。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅给予了我孩子针对性的治疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问，让我感到非常安心。虽然我们只是通过电话和文字交流，但我能感受到医生的那份关爱和专业。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人能够享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日下午3点06分，沈阳市的李先生在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了在线咨询。李先生主诉咽喉位置开始难受，伴随有些头痛，担心自己可能患上了扁桃体发炎，且家里有孩子，非常关心是否会传染给他们。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断李先生可能感染了肺炎链球菌，并建议他戴好口罩，避免传染给家人，尤其是孩子。医生还推荐了拜复乐作为治疗药物，并提醒李先生如果家里的阿奇可以，也可以使用。由于李先生的肾脏功能不是很好，医生还提供了西力新作为替代药物的选项。整个在线问诊过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，赢得了李先生的信任和赞誉。

那天，我拖着疲惫的身体，躺在床上，突然一阵剧烈的咳嗽将我从睡梦中惊醒。第二天早上，我发现自己的体温已经升到了38度，喉咙也变得疼痛难忍。我不禁担忧起来，担心自己得了重感冒。

由于疫情的原因，我犹豫了很久，最后还是决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位呼吸内科的医生。医生详细询问了我的症状，包括咳嗽、发烧、喉咙痛等，还询问了我是否有其他伴随症状，比如畏寒、发热、鼻塞等。

医生告诉我，我的症状很可能是化脓性扁桃体炎。他建议我使用抗生素进行治疗，并给出了具体的用药方案。他还提醒我，如果症状没有改善，要及时就医进行进一步的检查。

我按照医生的指导，购买了所需的药物，并在家中按时服用。经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，体温恢复正常，喉咙痛也得到了缓解。

在整个治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还关心我的病情，鼓励我保持良好的心态，积极面对疾病。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任医疗科技的力量。

如今，我已经康复，但这段经历让我明白了，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多像我这样的人，受益于这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日，榆林市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉喉咙有痰，一直吐不出来，扁桃体发炎，希望医生能给出专业的建议和治疗方案。经过详细的问诊和病情分析，医生给出了依巴斯汀片、蓝芩口服液和头孢呋辛酯片的用药建议，并叮嘱李先生注意休息和饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持室内空气湿润。李先生对医生的专业和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和良好的沟通技巧，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，医生也非常注重保护患者的隐私和个人信息，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。这种高效、便捷且安全的线上问诊模式，正逐渐改变着人们的就医方式。