糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，没想到一觉醒来，肩膀却好酸痛。起初，我以为只是因为写作姿势不正确引起的，但疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和症状描述，医生初步判断我可能患有肩周炎或腰肌劳损。医生建议我进行综合治疗，包括口服塞来昔布、腰痛宁或腰痹通，外用氟比洛芬膏药，理疗仪理疗，按摩和锻炼。同时，医生也提醒我平时要注意保护腰椎，避免久坐和弯腰干活，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我开始了康复锻炼，并按照医生的建议进行治疗。经过一段时间的努力，我的肩膀酸痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。无论是线上还是线下，医生的建议和治疗方案都可以帮助我们更好地管理和恢复健康。

想要拥有水蛇腰、长腿妹的完美身材吗？夏季即将过去，你是否还在为减肥而烦恼？其实，瘦腰并不一定要忍受痛苦，通过简单的按摩就可以轻松实现。本文将为您介绍一套独特的按摩手法，帮助您轻松拥有纤细腰身。

一、按摩腹部的益处

1. 消除脂肪：腹部按摩可以促进脂肪燃烧，达到瘦腰的目的。

2. 强身健体：腹部按摩可以增强身体抵抗力，预防疾病。

3. 辅助治疗疾病：腹部按摩对消化系统、神经系统等多种疾病都有辅助治疗作用。

二、按摩手法

1. 拇指叠按法：将两个拇指上下重叠，在腹部及相关穴位按压，力度适中。

2. 波浪推压法：两手手指并拢，一只手掌放在另一只手掌背上，右手在下，左手在上。在下的那只手掌和手指平贴腹部，用力向前推按，然后在上的手掌用力向后压，一推一回，由上而下慢慢移动。

三、穴位按摩

1. 中脘穴：位于腹部正中线肚脐以上大约4寸处。

2. 水分穴：位于腹部正中线肚脐以上大约1寸处。

3. 气海穴：位于腹部正中线肚脐以下大约1.5寸处。

4. 天枢穴：位于肚脐左右两侧各向两旁大约2寸处。

5. 水道穴：位于肚脐以下大约3寸，关元穴左右两侧各向两旁大约2寸处。

四、经络按摩

1. 肝区：双手重叠放在肝区上，顺时针、逆时针各转50圈。

2. 脾区：双手重叠再放在脾区上，顺逆时针也各转50圈。

3. 腹部：以肚脐为中心，在腹部逆时针画一个问号，沿问号的方向按摩。

五、运动式按摩

1. 俯卧在地上，两腿分开，放松身体，两肘张开，两只手轻轻叠合放在下颏下。

2. 全身保持松弛状态，让腹部紧紧贴在地板上，以肚脐为中心分别向左右揉搓再上下揉搓各10次。

3. 脚跟立起，脚尖用力，使大腿悬空。按纵方向揉搓肚脐。

六、注意事项

1. 按摩时力度要适中，避免疼痛。

2. 按摩前做好清洁工作，避免感染。

3. 按摩后适当休息，喝一杯温水。

那天，我因为工作繁忙，身体感觉有些不适，特别是腰部的隐痛和肚子经常不舒服，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位非常耐心细致的医生***。

医生详细询问了我的病情，包括我之前服用的药物、症状的持续时间等。我告诉他，之前开了10天的药，但由于工作原因中断了2天，现在药已经吃完，但持久性上感觉没有提升，欲望却似乎有所增强。

医生对我的情况进行了评估，告诉我中途断药对恢复有一定影响，并询问了我是否有药物过敏史或其他慢性疾病。我回答说只有青霉素过敏，最近有高血压但腰部不舒服。

医生根据我的情况重新开具了处方，并耐心地解释了药物的使用方法和注意事项，包括饮食禁忌和适当运动。他还提醒我，在服药期间酒是一定要忌口的，以免影响药效。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和关心，他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我对病情有了更深的了解和信心。

如今，我已经按照医生的指导开始服药，虽然治疗过程需要时间，但我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

腰椎骨质增生症，也被称为肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等，是一种常见的退行性骨关节病。其本质是一种代偿性改变，病程迁延，治疗难度较大。腰椎作为人体承重最大的骨骼之一，长期承受过大的压力，容易发生退行性变，从而引发腰椎骨质增生。

腰椎骨质增生的主要病因包括：随着年龄的增长，内分泌、免疫和骨代谢等发生衰老性改变，椎间盘逐渐发生退行性变；以及异常的外力致伤，如急性损伤、慢性劳损及慢性积累性损伤，导致椎间关节内应力失衡，引发腰椎退变、增生和椎间关节不稳定。

腰椎骨质增生会导致腰痛、腰部僵硬、下肢麻木等症状。疼痛程度不一，晨起时腰部僵硬酸痛，活动后减轻；负重和活动增多时加重。部分患者可能出现急性腰痛，活动翻身困难。多数患者为慢性腰痛或慢性腰腿痛，可扩散至一侧或双侧臀部，甚至达膝下。部分患者出现下肢麻木，行走困难。

治疗腰椎骨质增生，需要根据具体病情采取不同的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药等；物理治疗包括按摩、理疗、针灸等；手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

预防腰椎骨质增生，要注意以下几点：保持良好的坐姿、站姿；避免长时间保持同一姿势；适当进行腰部锻炼；加强腰背肌肉的力量；保持健康的生活方式。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，起床后做了些简单的拉伸运动，然后开始了一天的忙碌工作。由于工作的性质，我经常需要熬夜，有时甚至连续几天都睡不好。这种生活习惯让我感到有些疲惫，尤其是腰部的疼痛让我感到非常不适。

想到这个问题已经很久了，我决定利用互联网医院的便利，为自己寻求专业的帮助。我选择了丰台区的中医男科，一位经验丰富的医生为我进行了线上问诊。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯，包括饮食、作息、工作压力等方面。他还让我拍了一张舌苔照片，以便更准确地判断我的病情。

医生告诉我，我的症状主要是由于肝经湿热和肾阴阳两虚导致的。他建议我采用中药调理，并针对我的具体情况开具了处方。

在医生的指导下，我开始服用中药颗粒。虽然过程有些艰辛，但我还是坚持了下来。经过一段时间的调理，我的腰痛明显减轻，睡眠质量也有所提高。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅耐心解答我的疑问，还根据我的病情调整治疗方案，让我感受到了家的温暖。

通过这次线上问诊，我认识到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务模式。

腰肌劳损是一种常见的慢性腰部疾病，它给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地应对腰肌劳损，本文将从疾病知识、日常保养、治疗建议等方面进行详细介绍，帮助患者了解如何预防和缓解腰肌劳损带来的不适。

一、腰肌劳损的病因与症状

1. 病因：腰肌劳损的病因复杂，主要包括长期不良姿势、过度劳累、腰部受到撞击或扭伤等。

2. 症状：腰肌劳损的主要症状为腰部疼痛、酸胀、僵硬，活动受限等。部分患者还可能出现下肢放射性疼痛。

二、腰肌劳损的日常保养

1. 保持良好的姿势：无论是站立、行走还是坐姿，都应保持腰部挺直，避免长时间保持同一姿势。

2. 避免过度劳累：适当参加体育活动，增强腰背肌肉力量，但避免过度劳累。

3. 注意保暖：腰部受凉容易引发腰肌劳损，因此要注意保暖，避免腰部受凉。

4. 选择合适的床垫：床垫过硬或过软都会对腰部造成不良影响，应选择适合自己的床垫。

5. 睡眠姿势：以侧卧为宜，让髋、膝处于适当屈曲位，避免长时间仰卧或俯卧。

三、腰肌劳损的治疗方法

1. 药物治疗：根据病情选择合适的止痛药物、活血化瘀药物等。

2. 物理治疗：通过热敷、按摩、牵引等方法缓解腰部疼痛。

3. 中医治疗：采用针灸、拔罐、推拿等方法治疗腰肌劳损。

4. 手术治疗：对于严重腰肌劳损，经保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

四、总结

腰肌劳损是一种常见的慢性腰部疾病，患者应重视日常保养，积极配合医生治疗。通过正确的保养和治疗，可以有效缓解腰肌劳损带来的不适，提高生活质量。

湿气过重，困扰着许多人的健康。湿气重不仅会导致身体出现不适，还会影响生活质量。那么，如何改善湿气重的问题呢？以下将为您详细介绍。

首先，我们来了解一下湿气重的症状。湿气重的人常常会出现身体沉重、四肢无力、关节酸痛、食欲不振、大便黏滞等症状。此外，湿气重还可能导致身体水肿、肥胖、皮肤暗沉等问题。

针对湿气重的问题，我们可以采取以下几种方法进行改善：

1. 药物治疗：可以选用具有祛湿功效的中药，如藿香、砂仁、木香、茯苓、白术等。常用的中成药有参苓白术散、附子理中丸等。在服用药物时，请遵医嘱，切勿自行乱用。

2. 饮食调理：湿气重的人应尽量避免食用油腻、生冷、辛辣等刺激性食物，多吃薏苡仁、赤小豆、茯苓等具有利水渗湿功效的食物。例如，可以将薏苡仁、赤小豆、茯苓等食材煮成红豆薏米粥，或制作成茯苓饼。

3. 生活调理：保持良好的生活习惯，避免潮湿阴冷的环境。尽量不要睡地板，潮湿下雨天减少外出。保持衣物干燥，洗澡后要及时擦干身体和头发。房间内湿气过重时，建议开窗透气。

4. 运动锻炼：适当的运动可以增强体质，促进新陈代谢，有助于排出湿气。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。

5. 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。心理因素也会影响湿气的产生和排出。

总之，改善湿气重的问题需要综合治疗，包括药物治疗、饮食调理、生活调理、运动锻炼和心理调节等方面。希望以上建议能对您有所帮助。

　　腰腹部赘肉是很多爱美人士的烦恼，不仅影响美观，还可能引发健康问题。今天，我们为大家介绍一种有效的瘦腰方法——瘦腰瑜伽。通过科学的瑜伽动作，可以有效消除腰腹部赘肉，同时提升气质，让您的腰身更加纤细。

　　瘦腰瑜伽的原理是通过针对性的瑜伽动作，刺激腰部肌肉，促进血液循环，加速脂肪燃烧，从而达到减脂瘦腰的效果。此外，瑜伽动作还能增强核心力量，改善体态，让您更加优雅迷人。

　　以下是一些常见的瘦腰瑜伽动作，供大家参考：

　　1. 猫牛式

　　猫牛式可以有效地放松腰部肌肉，缓解腰痛，同时锻炼腹部核心力量。具体做法是：四肢着地，手臂与肩膀同宽，膝盖与臀部同宽，保持脊柱中立。吸气时，抬头、胸腔向上，臀部向上；呼气时，低头、胸腔向下，臀部向下。

　　2. 船式

　　船式可以锻炼腹部肌肉，增强核心力量，同时拉伸腰部。具体做法是：坐在地面上，双腿伸直，脚跟靠近臀部，双手放在身体两侧，掌心朝下。吸气时，抬起双腿，与地面保持45度角，上半身保持直立；呼气时，缓慢放下双腿。

　　3. 侧板式

　　侧板式可以锻炼侧腰肌肉，改善体态，同时提升气质。具体做法是：身体侧卧，双脚并拢，手臂伸直，掌心朝下，与地面保持平行。尽量将上半身抬起，直到与地面平行，保持一段时间。

　　4. 三角伸展式

　　三角伸展式可以锻炼腹部肌肉，拉伸腰部，同时提升身体平衡能力。具体做法是：站立，双脚分开，与肩同宽，双手侧平举。吸气时，将右脚向右侧迈出一大步，右臂向下，左臂向上，身体向右侧倾斜，保持平衡。

　　5. 弓式

　　弓式可以锻炼腰部肌肉，拉伸背部，同时提升气质。具体做法是：俯卧，双腿伸直，双手放在身体两侧，掌心朝下。吸气时，抬起双腿和上半身，形成弓形，保持一段时间。

　　瘦腰瑜伽虽然效果显著，但需要注意以下几点：

　　1. 穿着宽松舒适的运动服，避免束缚身体；

　　2. 保持正确的呼吸，避免屏气；

　　3. 根据自身情况调整动作幅度，避免运动损伤；

　　4. 每天坚持练习，才能达到理想的效果。

　　通过坚持练习瘦腰瑜伽，相信您一定可以拥有纤细的腰身，优雅的气质！

我从来没有想过，早起腰疼会成为我生活的一部分。起初，我以为只是因为睡姿不正确或者是长时间坐着的结果。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。有时候，甚至连弯腰都成为了一个挑战。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。经过一番详细的询问和描述，医生初步判断我可能是腰肌劳损，并给出了相应的治疗方案。

我按照医生的建议，开始服用塞来昔布和腰痛宁，外用氟比洛芬膏药，并进行理疗和按摩。同时，我也开始进行腰背肌功能锻炼，改变了不良的生活习惯。慢慢地，我的腰疼症状开始减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。尤其是在当前疫情背景下，能够在家中就得到专业的医疗服务，真的是一件非常幸运的事情。

随着科技的发展，智能手机和电脑的普及，越来越多的人成为了‘低头族’。长时间低头或仰头，不仅容易造成颈椎病，还可能引发头晕、头痛等一系列症状。本文将为大家详细介绍颈椎病的相关知识，帮助大家预防和改善颈椎问题。

颈椎病的病因

颈椎病的发生与多种因素有关，主要包括：

1. 长时间低头或仰头：长时间低头或仰头容易造成颈椎肌肉劳损，导致颈椎间盘退变、颈椎不稳等问题。

2. 不良坐姿：长时间保持不良坐姿，如长时间低头看电脑、玩手机等，容易造成颈椎负担加重。

3. 缺乏锻炼：缺乏锻炼会导致颈椎肌肉力量不足，容易受到损伤。

4. 肥胖：肥胖会增加颈椎负担，容易引发颈椎病。

颈椎病的症状

颈椎病的症状多种多样，常见的包括：

1. 颈部疼痛、僵硬

2. 头晕、头痛

3. 手臂麻木、无力

4. 背部疼痛

5. 腰腿疼痛

颈椎病的预防

为了预防和改善颈椎问题，我们可以采取以下措施：

1. 保持正确的坐姿：保持颈椎的自然弯曲，避免长时间低头或仰头。

2. 定期休息：每隔半小时起身活动一下，做一些颈椎操，缓解颈椎疲劳。

3. 锻炼颈部肌肉：进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量。

4. 保持良好生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累。

5. 使用合适的枕头：选择合适的枕头，保持颈椎的自然弯曲。

颈椎病的治疗

颈椎病的治疗方法主要包括：

1. 物理治疗：如按摩、牵引、理疗等。

2. 药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。

3. 手术治疗：对于严重颈椎病，可能需要进行手术治疗。

总结

颈椎病是一种常见的慢性疾病，预防和治疗颈椎病需要我们养成良好的生活习惯，注意保护颈椎。希望本文能为大家提供一些帮助。