看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我和丈夫一直盼望着这个孩子的到来。然而，在四维彩超检查中，我们得知了一个不幸的消息：羊水偏少。起初，我们并没有太在意，直到5月10号，我们开始重视这个问题。我们匆忙赶往重庆西南医院进行检查。医生告诉我们，胎儿左侧脐动脉细，心脏有轻度反流，这些都可能是先天性心脏病的迹象。医生建议我们做羊水穿刺以排除胎儿染色体异常的可能性。但是，我们的羊水量太少，可能无法进行穿刺。我们陷入了深深的困惑和焦虑之中。我们不想失去这个孩子，但同时也担心孩子的健康问题。我们开始寻求各种方法来增加羊水量，包括多喝水、卧床休息等。5月21日，我们再次进行了B超检查，羊水量有所增加。我们仍然在寻找解决方案，希望能够保护我们的孩子。

我怀孕27周，最近去做了胎儿心脏彩超，结果显示有间隔。听到这个消息，我整个人都慌了。作为一个即将成为母亲的人，看到自己的孩子可能面临健康问题，心情可想而知。我开始四处打听，寻找专业的医生和医院，希望能找到最好的治疗方案。

在这个过程中，我接触到了互联网医院和线上问诊。起初我对此持怀疑态度，毕竟传统的就医方式已经深入人心。但是，通过与多位医生的在线交流，我逐渐改变了看法。他们不仅专业知识丰富，而且能够提供个性化的建议和指导，帮助我更好地理解和应对孩子的病情。

在与一位医生的对话中，他指出我的超声报告可能存在问题，因为那家医院并没有胎儿超声诊断的资质。这个消息让我更加焦虑，但同时也让我意识到，选择合适的医疗机构和医生是多么重要。最终，我决定去市妇幼保健院进行进一步的检查和治疗。

在等待检查结果的过程中，我也开始关注其他与孩子健康相关的问题。比如，孕早期发烧是否会对孩子的健康产生影响？如果后期不能自愈，做手术会对孩子以后的正常生活造成什么影响？这些问题都让我感到非常担忧和无助。

通过线上问诊，我得到了很多宝贵的信息和建议。虽然医生的回复只是建议，不能替代实际的诊疗，但他们的专业知识和经验无疑对我有很大的帮助。现在，我正在等待检查结果，希望能尽快找到最好的治疗方案，确保孩子的健康和安全。

我闺女今年才18岁，正值花季。年初的时候，她感染了支原体，做了超声波检查。肺部有炎症，医生在检查中发现了一个更大的问题：房间隔缺损。这个消息如同晴天霹雳，打击了我们全家。我们开始四处寻找最好的治疗方案，希望能让她恢复健康，继续她的学业和生活。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院这个平台。它提供了在线问诊服务，可以直接与专业医生交流。于是，我决定试一试。通过平台，我联系了一位心血管专家，向他描述了我闺女的情况，并上传了相关的检查报告和图像。医生很快回复了我，详细解释了房间隔缺损的病因、症状和治疗方法。他建议我们可以选择微创介入或手术治疗，并根据我闺女的具体情况，推荐了微创介入作为首选方案。

在与医生的交流中，我了解到微创介入是一种相对安全、恢复快的治疗方式。它不需要开胸，只需在腋下做一个小切口，通过导管将修补材料送入心脏，封闭缺损部位。这种方法可以大大减少手术风险和术后恢复时间，非常适合年轻人。医生还告诉我，微创介入的成功率很高，术后并发症也较少。

听完医生的解释，我感到非常放心。我们决定按照医生的建议，选择微创介入治疗。手术进行得很顺利，术后我闺女恢复得也很快。现在，她已经可以正常上学、运动了，生活回到了正轨。我们全家都非常感激京东互联网医院和那位心血管专家，感谢他们的专业指导和精心治疗。