看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我照例打开了我的手机，收到了来自**互联网医院**的消息，预约了一位皮肤科专家进行线上问诊。时间是在2024年8月15日，一个晴朗的午后。

医生非常亲切，一上来就询问了我的病情。我向他描述了我的湿疹情况，告诉他这种皮肤病已经困扰我四年了，之前也去过医院，医生开的药抹上几天就好，但总是反复发作。

医生通过图片诊断后，告诉我这是湿疹。他详细询问了我的过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及正在服用的药品。我告诉他，我好像没什么过敏史，但青霉素点滴那种我打不了。

医生耐心地为我解释了湿疹的治疗方案，并询问了我以前使用过的药物。我告诉他，我之前用过苏迪、明优信、氯雷他定、转移因子以及几种弱激素的药膏。

医生建议我使用尤卓尔软膏，每日两次，1周左右看看效果。他还提醒我，保持局部清洁，通风和干燥，平时穿宽松棉质内衣，尽量避免搔抓刺激，并且忌辛辣刺激饮食，尽量不要摩擦刺激，禁烟酒。

我对医生的建议表示赞同，并询问了治疗时间。医生告诉我，1周左右看看效果。我告诉他，这种皮肤病反正每次抹完就好一阵子，就是有那种长期的慢用药。

医生告诉我，湿疹是慢性复发性炎性疾病，需要药物坚持治疗加上生活调理的。他还告诉我，生活上一般还比较注意。

医生还为我制定了一个随访计划，告诉我治疗恢复过程中他会进行指导。我对此非常满意，因为我知道，这位医生不仅关注我的病情，还关心我的生活。

最后，医生为我开了一张处方，并告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。

我从未想过，一个小小的红疹会让我如此焦虑和无助。起初，它只是在我手指缝和手背上出现了一小片，痒得让人难以忍受。但是，随着时间的推移，红疹开始蔓延到我的腿上和脸上，甚至开始溃烂。每天晚上，我都被痒和疼痛折磨得无法入睡。

我尝试了各种药膏和口服药物，但都没有效果。直到我在网上找到了这个互联网医院，才有了转机。医生很快就回复了我，并要求我拍摄红疹的照片。通过图片，医生诊断出这是湿疹皮肤感染，并排除了我担心的影翅虫咬伤的可能性。

医生给了我一个综合治疗方案，包括口服盐酸依匹斯汀、罗红霉素和复方甘草酸苷，以及外用复方黄柏液涂剂。同时，医生还建议我在生活中严格忌口，避免接触水，直到症状完全消失。这些方法听起来可能有些极端，但我决定遵循医生的建议，毕竟我已经试过了其他所有的方法。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这些药物和方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我的红疹已经完全消失了，我再也不会因为痒和疼痛而失眠了。

这次经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和金钱。更重要的是，我在家中就能得到有效的治疗，避免了在医院排队等待的麻烦。

那天，我正在家中，突然感觉脸上有些痒。一开始我没有太在意，以为只是普通的皮肤不适。然而，三天过去了，瘙痒感不仅没有减轻，反而越来越严重。于是，我决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它的便捷性和专业度让我感到放心。在平台上，我详细描述了我的症状，并上传了一些照片。很快，一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生首先询问了我的症状持续的时间、痒的程度，以及是否尝试过治疗。我告诉医生我已经用了舒缓凝露，但效果不佳。医生耐心地听我讲述，然后根据我的描述和照片，给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的症状很可能是湿疹。随后，他为我开具了药膏，并详细说明了用法和注意事项。他还提醒我，在用药期间要注意饮食，避免搔抓、烫洗，少吃辛辣刺激食物，不吃甜食和海鲜牛羊肉。

收到医生的回复后，我立刻感受到了他的专业和关爱。他不仅给出了治疗方案，还为我提供了生活上的建议。在用药期间，我严格按照医嘱执行，症状逐渐得到了缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对互联网医疗充满了信心。

那天，我带着孩子来到了一家互联网医院，通过网络平台预约了一位皮肤科医生。孩子手上的皮疹让我十分担忧，它已经持续了半年，从最初的红斑逐渐演变成硬皮和疙瘩。医生***在详细询问了我的病情描述后，耐心地解答了我的疑问。

她首先确认了皮疹的位置和症状，然后根据我的描述和上传的照片，给出了初步的诊断——角化型湿疹。虽然我不是医学专家，但从她的语气中，我能感受到她专业的判断和信心。

医生建议我们先尝试外用药物治疗，如氯倍他索乳膏和尿素乳膏。她还提醒我，孩子的手部湿疹可能与接触洗涤剂和消毒剂有关，让我注意避免频繁洗手和不用消毒剂。此外，她还特别提到了孩子咬手的习惯，这可能是导致病情加重的原因之一。

在医生的指导下，我开始为孩子的手部进行护理。虽然治疗过程有些漫长，但我始终相信医生的专业建议。经过几周的努力，孩子的病情有了明显的改善。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对医生的专业品质充满了敬意。

在此过程中，医生***始终保持着耐心和细心。她不仅给出了治疗方案，还给予了我很多生活上的指导。她的专业素养和对患者的关爱，让我感到无比温暖。我相信，在医生的指导下，我的孩子会逐渐康复。

那是一个普通的夏日午后，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正焦急地处理着手头的工作。手机突然响起，是一条来自京东互联网医院的消息，提示我有一位来自沈阳的患者咨询湿疹复发的问题。我立刻打开消息，患者描述了他阴囊湿疹的困扰，以及包皮内侧湿痒的痛苦。

我立刻回复了患者，询问了他的病情细节，并给出了初步的建议。患者很快回复，告诉我地奈德和氯雷他定暂时效果不佳，痒感依旧。我安慰他，并决定尝试调整治疗方案。我建议他使用艾洛松替代地奈德，并继续口服氯雷他定。同时，我提醒他要保持局部透气干爽，避免吸烟和饮酒。

几天后，患者再次联系我，报告说症状有所改善，但仍有痒感。我建议他继续使用艾洛松，并逐渐过渡到地奈德。同时，我提醒他，好转后可以改用非激素药膏，比如他克莫司。患者对此表示了疑惑，我耐心地解释了药物的使用方法和注意事项。

在接下来的几天里，我们保持着频繁的沟通。患者告诉我，他的湿疹症状已经基本控制住了，只是偶尔会有轻微的痒感。我建议他继续使用地奈德，并观察症状变化。同时，我提醒他要保持良好的生活习惯，避免可能的诱因。

在这个过程中，我深刻地感受到了线上问诊的便利性和高效性。虽然无法面对面地与患者交流，但通过文字和图片，我能够了解到患者的病情变化，并给出相应的建议。更重要的是，患者能够感受到我的关心和耐心，这对病情的恢复也起到了积极的促进作用。

终于，患者告诉我他的湿疹已经完全康复，他对我的治疗非常满意。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，线上问诊是一种能够为患者带来便利和帮助的有效方式。

那天，我带着8岁的女儿小芳来到了京东互联网医院。小芳自出生以来就一直受湿疹的困扰，从最初的四肢蔓延到现在的腿上、脚底、背部，让她备受折磨。医生***的热情接待让我倍感安心，他首先询问了小芳的症状，然后让我上传了她的照片，以便更准确地分析病情。

照片上传后，医生很快给出了诊断，说小芳的情况是湿疹。他告诉我，湿疹的病因和机制尚不完全明确，治疗方案主要是对症治疗，很少对因治疗。听到这个消息，我心中有些失落，但医生的话也让我明白了湿疹复发的可能性。

在询问了小芳目前的用药情况后，医生建议我继续使用地奈德乳膏，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我感到非常感激，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在京东互联网医院的这次问诊经历让我深刻体会到了线上医疗的便利性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

我从来没有想过，一个小小的皮肤问题，会让我在网上问诊平台上度过如此尴尬的一天。事情是这样的：我最近发现自己的包皮处有湿疹，痒得难受。于是我上网搜索了“脾虚湿气重用什么药好”，结果找到了一个互联网医院的链接，决定在线咨询一下。

在与医生的对话中，我描述了自己的症状，并上传了一张照片。医生告诉我这可能是包皮的湿疹，并建议我继续使用曲安奈德。但是，一个礼拜后，我的皮肤开始裂开，非常疼痛。我再次联系了医生，医生说这是因为摩擦刺激或者张力过大引起的，并推荐我使用复方多黏菌B乳膏来治疗裂口的地方。

在整个过程中，我感到非常窘迫和焦急。作为一个成年人，讨论这种私密问题总是让人不自在。然而，医生的专业和耐心让我放下了顾虑，得到了有效的帮助。

今天，我在家中通过互联网医院平台预约了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，当我描述了近两个月身上出现的红点时，他细心地记录了我的症状。

医生通过屏幕上的文字交流，询问了我皮肤的具体情况，如是否痒，其他部位是否有类似症状等。当我提到手腕处的红点开始不痒了，他建议我可能患有湿疹。他为我开出了治疗方案，推荐我使用尤卓尔乳膏和丝塔芙保湿霜，并详细解释了如何使用。

在医生的建议下，我按照他的指导使用药物，并坚持每天涂抹保湿霜。随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐好转。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅在治疗上给予了我指导，还在整个过程中给予了我很多心理支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外出时，我都可以随时向医生咨询，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。此外，医生的专业素养和对患者隐私的保护也让我感到非常安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我从来没想过，自己会因为一件小事而感到如此的焦虑和无助。三个月前，我开始感觉到包皮瘙痒，起初我并没有太在意，认为可能是因为个人卫生不够好。但随着时间的推移，瘙痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用药店里的抗真菌药膏和改变洗涤方式，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我发现自己可能患有包皮湿疹。医生建议我使用派瑞松外用药膏，并注意保持局部清洁和干燥。同时，医生也提醒我要避免辛辣刺激的食物和摩擦刺激，禁烟酒。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还有些担心和疑虑，但随着症状的逐渐缓解，我开始恢复了信心。现在，我已经完全康复了，重新找回了生活的乐趣。

那天，阳光明媚，我像往常一样，准备开始新的一天。然而，早晨起床后，我发现腋窝处有个小红点，不疼也不痒，但就是让我有些不安。我犹豫了一下，决定不再理会，心想可能只是皮肤问题。

然而，随着时间的推移，那个红点逐渐扩大，并开始伴有轻微的瘙痒。我意识到这个问题可能比我想象的要严重。于是，我决定上网查询，看看是否有相似的症状。

在京东互联网医院上，我找到了一位皮肤科医生，通过线上问诊的方式，向他描述了我的症状。医生询问了我一些问题，比如症状持续了多久、是否有其他不适等。我一一回答后，医生根据我的描述和上传的照片，初步判断可能是湿疹。

医生告诉我，湿疹需要外用糠酸莫米松乳膏，一天两次，早晚各一次。此外，他还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激和高油高糖的食物，保持良好的生活习惯。

我按照医生的指导用药，并注意调整饮食和作息。没过多久，腋窝处的红点和瘙痒症状果然有了明显改善。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就可以随时随地找到专业的医生进行咨询。这无疑为我们的健康提供了有力保障。