糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。直到那天，我在洗澡时无意中摸到了胳膊小臂上一个小包。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总是会有一些小问题。但是，随着时间的推移，这个小包变得越来越明显，甚至在我用力按压时会感到微疼。这种不适感让我开始担心起来。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生建议我拍摄清晰的照片并发送给他，以便更好地了解我的情况。

在我提供了照片后，医生告诉我可能是脂肪瘤或其他良性肿物，并建议我去医院做进一步的检查。虽然我还没有完全排除其他可能性，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。现在，我已经预约了B超检查，并期待着早日解决这个问题。

我从小就喜欢运动，尤其是健身。每天早上，我都会做一组俯卧撑来锻炼自己的背部肌肉。然而，最近一次做俯卧撑时，我不小心拉伤了背部。疼痛难忍，我只好去药店买了一盒膏药贴在受伤处。起初，疼痛缓解了很多，但没过几天，我发现贴膏药的地方起了疙瘩，非常痒。担心自己得了什么皮肤病，我决定寻求专业医生的帮助。

我通过京东互联网医院找到了一个皮肤科医生，向他描述了我的症状。医生问了我很多问题，包括疙瘩的位置、大小、颜色等等。最后，他告诉我可能是因为贴膏药时过敏，导致了特应性皮炎，进而引发了皮肤疤痕增生，形成了疙瘩。医生建议我外用丹皮酚软膏止痒，并观察疙瘩的变化情况。

我按照医生的建议使用了丹皮酚软膏，疙瘩的痒感有所缓解。但是，我发现腋窝里也长了一个小疙瘩，摸起来很硬。医生说可能是脂肪瘤或纤维溜，建议我继续观察，并在必要时进行手术切除。

这次经历让我深刻认识到，虽然运动对身体有益，但也需要注意安全和正确的方法。同时，我也体会到了互联网医院的便捷性和专业性，感谢医生为我提供的帮助。

我一直对自己的身体状况感到焦虑。脂肪瘤和硬度问题困扰着我，影响了我的日常生活和自信心。经过一周的药物治疗，我迫不及待地想知道是否有所改善。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了深入的交流。

医生首先询问了我的身体状况，包括腰部是否酸痛以及大小便情况。然后，他要求我上传两张舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。通过观察我的舌苔，医生发现了问题所在，并调整了我的治疗方案。

我向医生表达了我的担忧，特别是关于脂肪瘤的增长和硬度问题。医生告诉我，药物治疗可以控制脂肪瘤的生长，并且可以帮助改善硬度问题。他还建议我长期服用药物，并且保证这些药物不会对我的肾脏造成伤害。

虽然我曾经做过手术来清除脂肪瘤，但疤痕很重，后面还有很多脂肪瘤，手术并不是一个理想的选择。医生告诉我，如果脂肪瘤超过五公分，就需要手术清除。然而，通过药物治疗，我们可以避免手术的风险和不便。

我非常感激医生的建议和帮助。虽然我不能亲自去医院看他，但通过线上问诊服务，我得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我可以放心地继续服用药物，并期待着身体状况的改善。

我叫小李，最近发现自己肩膀上长了一个鸡蛋大小的肉疙瘩。起初我并没有太在意，直到它开始影响我的日常生活。每次穿衣服或者洗澡时都会碰到那个肉疙瘩，感觉非常不舒服。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在南通市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和检查，医生初步判断我可能患有脂肪瘤。虽然这不是什么严重的疾病，但医生还是建议我进行手术，以免它继续生长并引起更多的问题。

手术非常顺利，医生和护士都非常专业和友善。现在，我的肩膀已经恢复了正常，感觉轻松多了。整个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。通过在线平台，我可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议，甚至可以预约手术和检查。这大大节省了我的时间和精力，让我能够更专注于工作和生活。

2024年9月6日，00:07:47

在许昌市的一家医院，一个匿名的患者向普外科医生寻求帮助。这个患者有一个特殊的需求，他希望在网上就诊，避免去医院的麻烦。医生表示，虽然线上问诊可以提供初步的建议和指导，但对于需要手术治疗的疾病，必须亲自去医院进行检查和治疗。患者不禁回想起自己四五年前在手臂上发现的两个肿块，经医生初步诊断可能是脂肪瘤。然而，患者并没有及时采取行动，反而在网上搜索各种偏方和药物，希望能够自然消除肿块。结果，肿块不仅没有消失，反而变得越来越大，影响了他的日常生活。医生告诉他，脂肪瘤虽然不是恶性肿瘤，但如果不及时处理，可能会压迫周围的神经和血管，导致更严重的问题。患者深感后悔，决定放弃网上的偏方和药物，听从医生的建议，进行手术切除。手术很成功，患者的肿块被完全切除，恢复了正常的生活。

这件事情让我们反思，互联网医院和线上问诊虽然方便，但并不能替代传统的医疗服务。对于需要手术治疗的疾病，必须去医院进行专业的检查和治疗。同时，医生的优良品质也在这次事件中得到了体现。他们不仅有着丰富的医疗知识和经验，还具备良好的沟通能力和耐心，能够为患者提供最合适的治疗方案和关心。我们应该尊重医生的专业意见，避免盲目追求网上的信息和偏方，保护自己的健康。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，突然，一个熟悉的对话框弹了出来，是来自京东互联网医院的消息。

“你好，我想咨询关于‘脂肪瘤’的问题。”

我立刻意识到，这又是一个关于身体不适的咨询。我回复道：“你好，请发个患处照片看一下。”

很快，照片传了过来。我看到患者描述的疙瘩，于是问道：“如果表面看不到你用手压着疙瘩拍照片。”

“去医院确诊过是脂肪瘤吗？”我进一步询问。

患者回答：“用手压着也看不到疙瘩，就是顺着肚皮摸，能摸出来。”

我继续询问：“感觉疙瘩能有多大？是一堆呢，还是孤立的一个一个的？”

患者说：“感觉是一堆，上腹部两侧都有，一捏里面还比较滑。”

我询问：“你本人较胖吗？”

患者回答：“本人身高179，体重168斤，肚子比较大一点，两年多。”

我根据他的描述，判断道：“根据你描述的不像是脂肪瘤，脂肪瘤是比较孤立的，一个一个的不会成堆，建议你去医院做一个浅表组织的彩超确定。”

患者表示：“不是很胖。”

我继续询问：“肚皮上有几个比较孤立的，大概大拇指指甲盖那么大。”

患者回答：“肚皮一用劲儿，摸着比较明显。”

我又问：“你有摸了一下，也不是成堆的，确实是一个一个，有的大一点，有的小一点。”

我再次建议：“也有那种多发脂肪瘤，如果太大了就手术切除，不是很大，可以不用管。但是还是建议你去医院做个彩超，确定一下是不是脂肪瘤。”

最后，我提醒道：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

通过这次咨询，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，他们不仅给予了我专业的建议，还非常关心我的病情。

我已经咳嗽了整整三周，开始只是普通的感冒症状，没太在意。可随着时间推移，咳嗽越来越频繁，痰也变成了黄色。每次咳嗽都像是在撕裂我的喉咙，甚至有时候还会想吐。昨晚洗澡时不小心摔了一跤，后脑勺着地，今天早上起来就发现胸部有两个疙瘩，摸起来很明显。这让我非常担心，会不会是感冒引起的并发症？

我赶紧打开了京东健康的线上问诊平台，输入了我的症状和用药情况。医生很快就回复了我，询问了咳嗽的频率和性质，还问我白天和晚上咳嗽的情况。我详细描述了自己的症状，医生建议我去药店买一些莫西沙星、酮替芬、顺尔宁和丙卡特罗来吃。虽然我不确定这些药是否能解决问题，但还是按照医生的建议去买了。

回到家后，我开始服用这些药物，希望能尽快缓解咳嗽和胸部疙瘩的不适。然而，我的心情并没有完全放松。毕竟，胸部有疙瘩这种情况在我看来是非常严重的。于是我又联系了医生，询问是否可能是前列腺癌引起的。医生听完我的描述后，笑了笑说：“你这不是前列腺癌，是脂肪瘤。跟咳嗽没有关系。”

听到这个答案，我松了一口气，但仍然不太确定。毕竟，胸部疙瘩的出现和感冒咳嗽的持续似乎有某种联系。医生再次安慰我说：“估计是感冒导致的咳嗽，最近很多人都有类似的情况。你的血常规正常，胆囊摘除术也不会引起这种症状。”

我还是不放心，决定去医院做进一步检查。医生建议我去做超声波检查，排除其他可能的疾病。虽然我知道医生是为了我的健康着想，但我还是有些抵触。毕竟，去医院总是让人感到紧张和不舒服。可医生的话让我改变了想法，他说：“比较没面诊不触摸给不了正确答复。”我意识到，线上问诊虽然方便，但有时候还是需要去医院做详细的检查。

最终，我还是去了医院，做了超声波检查。结果显示，确实是脂肪瘤，并没有什么大问题。医生告诉我，脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常不需要治疗，只需要定期观察就可以了。听到这个消息，我如释重负，感谢医生和京东健康的帮助。

我是一名小说家，也是一位充分掌握医疗行业知识的专业人士。最近，我遇到了一个令我非常困扰的问题。我的右侧乳头下有一个囊实性混合结节，医生建议我考虑手术，因为它比较容易恶变。我感到非常害怕和无助，毕竟手术总是让人心生畏惧。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，可以让我在家中就能获得专业的医疗建议。

通过这个平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我非常紧张和焦虑，但医生耐心地听取了我的问题，并详细解释了我的病情。他告诉我，乳头下囊实性混合结节并不是非常危险，定期复查就可以了。听到这个消息，我如释重负，感激不尽。

然而，我的问题还没有完全解决。去年，我在右腋下发现了一个肿块，经过穿刺检查，确认为脂肪瘤。最近，医生建议我切除这个肿块，因为它较大且有血流信号。考虑到我去年底刚刚做完左肺叶亚段切除手术，我对再次手术感到非常恐惧。但是，医生告诉我，这两个手术互不影响，做了更好。最终，我决定在今年下半年秋天时再做手术，感谢医生的建议和支持。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了方便、快捷、专业的医疗服务，让我们可以在家中就能获得高质量的医疗建议和治疗方案。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求医生的帮助。这种模式不仅节省了我们的时间和精力，也大大降低了医疗成本，真正实现了“健康无处不在”。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。然而，最近我发现自己身上长了一个小肿块，摸起来软软的，起初我并没有太在意，认为可能是皮下脂肪。但是随着时间的推移，这个肿块越来越大，开始影响我的日常生活。我决定去看医生，经过超声检查，医生告诉我这是一个脂肪瘤。

我对此感到非常担忧，毕竟我从未听说过脂肪瘤这种疾病。医生安慰我说脂肪瘤是一种良性的肿瘤，不会转移，但如果不及时处理，可能会继续增大。医生建议我通过饮食控制和适当运动来预防和控制脂肪瘤的增长。

我开始认真执行医生的建议，少吃油腻和高糖的食物，多吃蔬菜和水果，并且每天坚持跑步。几个月后，我再次去医院复查，医生告诉我脂肪瘤的大小已经稳定下来了，并且没有新的肿块出现。虽然我还需要继续保持良好的生活习惯，但我已经从恐惧和焦虑中解脱出来，重新找回了生活的乐趣。

我一直以为自己是健康的，直到那天早晨，我在镜子前发现脖子上长了一个硬疙瘩。起初，我并不在意，认为可能只是皮肤问题。但是，随着时间的推移，这个疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越大，触摸起来也很硬。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这究竟是什么问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状，并进行了初步的判断。根据我的描述，医生认为可能是纤维瘤、脂肪瘤、皮下结节或皮脂腺囊肿等良性病变。医生建议我去线下公立医院做一个B超检查，以便明确诊断并制定相应的治疗方案。

我按照医生的建议，去了一家公立医院进行了检查。经过B超和其他必要的检查后，医生最终确定了我的病情，并告诉我需要手术切除这个疙瘩。虽然手术听起来很可怕，但我知道这是必须的，因为我不想让这个疙瘩继续影响我的生活和健康。

手术后，我恢复得很好。现在回想起来，我非常感激那位在线医生和所有参与治疗的医护人员。他们的专业知识和关心帮助我度过了一个非常困难的时期。我也学到了一个重要的教训：如果你发现身体有任何异常，一定要及时寻求专业的医疗帮助。不要像我一样，等到问题变得更严重才采取行动。