糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子在8月15日在儿童医院手术切除了晕痣。虽然医生说一切正常，但我还是担心病理报告会有问题。更让我不安的是，近期孩子头上长了白斑，我开始怀疑是否是白癜风。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，希望能找到答案。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的皮肤科医生，他耐心地听完了我的描述，并要求我提供照片和病理报告。经过仔细的检查和分析，医生告诉我孩子头上的白斑可能是白色糠疹，但由于病理报告显示有少量淋巴细胞侵润，存在白癜风的风险。医生建议使用他克莫司乳膏进行治疗，并强调了防晒的重要性。听完医生的解释，我终于松了一口气，感谢京东互联网医院提供的便捷服务和专业的医疗团队。

我是一名年轻的作家，生活在济南市。我的生活总是充满了创造力和激情，直到那一天，我发现自己的胸腹部和背部出现了一些奇怪的白块。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或其他小问题。但随着时间的推移，这些白块不仅没有消失，反而变得更加明显，甚至连汗毛也变成了白色。我开始感到非常焦虑和不安，担心这可能是某种严重的皮肤病。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤产品和改变生活习惯，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行在线咨询，因为我知道他们有经验丰富的医生可以提供有效的建议和治疗方案。

在与医生交流后，他们告诉我可能是白癜风引起的。白癜风是一种常见的皮肤病，会导致皮肤失去色素，形成白斑。医生建议我进行进一步的检查和治疗，并开具了处方，包括一些中药来帮助调理肾虚，据说这对白癜风的治疗有所帮助。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在服用中药的同时也注意了日常生活中的调理。经过一段时间的努力，我的白斑开始逐渐消退，皮肤也恢复了正常的颜色。我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了自信和健康。

我从来没有想过自己会在网上寻求医疗帮助，但当我发现自己的外阴颜色开始变化并伴随着痒痛时，我感到非常困扰和焦虑。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感，但这次我需要专业的医疗建议。

我在京东互联网医院上找到了一位皮肤科医生，并向他描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并要求我拍摄一张照片以便更好地了解情况。尽管我一开始没有看到任何明显的白斑，但医生还是建议我去医院进行伍德灯检查，以排除白癜风的可能性。

在等待检查结果的过程中，我开始研究治疗白癜风的中药是否能同时治疗肾虚。虽然我知道这可能不是一个直接相关的问题，但我还是想了解更多关于这个话题的信息。最终，医生告诉我我的症状更像是色素脱失，而不是白癜风，这让我松了一口气。医生建议我不需要治疗，只需等待色素慢慢恢复就可以了。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心和放心。我很高兴能够在网上找到这样一个可靠的医疗资源，并且我也希望更多的人能够了解到这种便捷的就医方式。

我是一名白领，生活在繁华的沈阳市。平日里忙于工作，偶尔会在周末外出散步放松。然而，21年初的一天，我在洗澡时无意中发现自己手臂上出现了一个白斑。起初我并没有太在意，直到白斑逐渐扩大，变成了一片。医生诊断我患上了白癜风，这是一种常见的皮肤病，会导致皮肤失去色素，形成白斑。我开始感到焦虑和自卑，担心自己的外貌会影响工作和社交生活。

我尝试了各种治疗方法，包括外用药物和口服药物。其中，白灵酊是一种常用的外用药物，据说可以帮助恢复皮肤的色素。但是，在使用白灵酊一周后，我发现白斑处的皮肤开始发红、肿胀并伴有剧烈的瘙痒感。我感到非常困扰，于是决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告知我白灵酊可能引起皮肤过敏反应，尤其是在日晒后。医生建议我暂停使用白灵酊，并推荐了丙酸氟替卡松作为替代药物。同时，医生还提醒我要注意防晒，避免外伤，并保持心情愉悦，不要熬夜。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。白斑处的皮肤不再发红、肿胀，瘙痒感也消失了。虽然白癜风是一种难以治愈的疾病，但我明白了只要正确治疗和调理，完全可以控制病情，过上正常的生活。

我从小就对自己的皮肤格外在意，总是希望拥有光滑无暇的肌肤。然而，近半年来，我的四肢开始出现了色素减退的问题，尤其是在上肢和腿部。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者其他小问题。但是，随着时间的推移，这些白斑不仅没有消失，反而持续扩大，甚至有些地方已经变成了完全的白色。这让我感到非常焦虑和困扰，毕竟谁也不想自己的皮肤出现这种问题。

我开始四处寻求帮助，去过多家医院进行检查和治疗。其中，伍德灯检测两次均显示阴性，血液检查也排除了贫血和梅毒性白斑的可能性。真菌感染也被排除在外。皮肤镜检查结果虽然不明显，但医生仍然怀疑我可能患有白癜风。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到白癜风的治疗需要找到诱发因素，并积极消除这些因素。医生建议我注意日常生活中的饮食习惯、作息规律等问题，并开具了复方甘草酸苷片、转移因子口服液和他克莫司软膏的处方。同时，医生也提醒我要注意防晒，避免过度暴露在阳光下。

虽然我还没有完全治愈，但通过这次线上问诊，我学到了很多关于白癜风的知识，也找到了更科学、更有效的治疗方法。现在，我对自己的皮肤问题有了更清晰的认识，并且有了更积极的态度去面对和处理它。

我从小就对自己的皮肤格外在意，总是想保持完美无瑕的状态。然而，命运似乎跟我开了个玩笑。2012年，我发现自己身上出现了一块白斑，起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或其他小问题。可随着时间的推移，这块白斑开始扩散，我的心也越来越沉重。

我尝试了各种方法来治疗白癜风，包括使用复方卡力孜然酊、喝中药、服用丸药、打补骨脂针等等，但效果都不是很理想。2018年，我去山西省中医院看过，医生开了一些药物和外用药膏，虽然有一定改善，但并没有完全治愈。后来，我因为工作和生活的压力，中断了治疗，直到现在白斑依然存在，甚至有所扩散。

我开始感到绝望，担心自己的外貌会影响到工作和社交生活。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到白癜风是一种常见的皮肤病，虽然目前无法根治，但可以通过合理的治疗和调理来控制病情。

医生建议我使用卤米松乳膏和0.1%他克莫司软膏外用，配合中医师开的温阳活血中药方，定期到当地医院皮肤科接受准分子308激光照射局部治疗。同时，医生还提醒我要注意生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保持良好的心态和作息规律。听完医生的建议，我感到一丝希望，决定按照医嘱进行治疗。

经过几个月的治疗和调理，我的白斑开始有所改善，虽然还没有完全消失，但至少不再扩散了。更重要的是，我学会了如何正确面对和管理自己的疾病，重新找回了生活的信心和勇气。

我从小就有皮肤敏感的问题，但直到去年春天，我发现自己的手腕上出现了一块白斑。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者晒伤引起的。然而，随着时间的推移，这块白斑不仅没有消退，反而扩大了范围，甚至开始影响到我的日常生活。我开始感到焦虑和自卑，担心别人会因为我的外表而对我有偏见或歧视。

在网上搜索相关信息后，我了解到这可能是白癜风的症状。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频咨询，我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完我的描述，并进行了一系列的问诊和检查。

最终，医生建议我采用308灯治疗和外用药膏相结合的方法来治疗白癜风。虽然我对这两种治疗方式都有所顾虑（担心308灯会影响视力，药膏含有激素），但医生解释说这两种方法都是经过临床验证的有效治疗手段，并且会根据我的具体情况进行个性化的调整和监控。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到不适或担忧，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。几个月后，我惊喜地发现白斑的面积明显缩小，皮肤也变得更加健康和光滑。这个结果不仅让我重获自信，也让我更加珍惜自己的健康和生活。

我是一名白癜风患者，已经尝试了多种治疗方法，但效果并不明显。上个月一号，我去了一家医院看病，医生给我开了一些药物。然而，在我匆忙离开时，我的车被贴了罚单，这让我更加焦虑和沮丧。回到家后，我开始思考下一步该怎么办。于是我决定再次寻求医生的帮助，但我对如何挂号感到困惑。由于我从未在网上挂过号，所以我打算向医生询问详细信息。

我记得医生曾经告诉我，白癜风是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤上出现白斑。它可以影响任何年龄段的人，但更常见于20岁至40岁之间的成年人。白癜风的治疗需要耐心和时间，通常包括外用药物、口服药物和光疗等方法。然而，我的治疗效果并不理想，这让我感到非常失望和无助。

在我与医生的对话中，我表达了我的担忧和疑惑。医生耐心地解释了如何在网上挂号，并告诉我可以选择肾虚科进行复诊。医生还提醒我，白癜风的治疗需要长期坚持，并且要注意生活习惯和饮食调理。听了医生的建议，我感到了一丝希望，决定再次尝试治疗白癜风。

我是一名白癜风患者，已经八年了。最近新冠后，我的手指关节、胸部和嘴唇上出现了新白斑。这些白斑让我感到非常焦虑和无助。我在网上搜索治疗白癜风的中药是否能治肾虚，希望能找到一个有效的治疗方法。

我开始使用卤米松软膏，但在使用十天后，涂抹位置周围出现了红块和小红点，伴随着痒感和微痛。医生建议我暂停使用卤米松软膏，改用炉甘石洗剂，并在有红点和痛的地方使用他克莫司。然而，我的症状并没有改善，反而变得更糟。我的皮肤出现了大片红肿，痛痒感依然存在，甚至在打了过敏针后还发烧了。

医生建议我加强抗过敏药，吃复方甘草酸苷片，并检查血常规和C反应蛋白。经过一番治疗和调理，我的症状终于有所缓解。这个经历让我深刻理解了在线问诊的重要性和便利性，尤其是对于像我这样需要长期治疗的慢性病患者来说。

我记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。我的孩子，才2岁，就被诊断出患有白癜风。从那一刻起，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划和希望都被这突如其来的疾病所摧毁。

我带着孩子四处求医，试过各种方法，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我见到了一个非常专业的医生，他详细询问了孩子的病情，并给出了一个全面的治疗方案。

医生建议我们使用“0.1%他克莫司软膏”外用，每天两次，控制皮疹效果不错；如果出现明显进展，可以外用“卤米松乳膏”，每天一次，但不可以长时间使用；同时，需要到当地比较好的中医科，根据个人体质拟定“温阳活血”中药方；此外，还可以使用准分子308激光照射局部，每周一次，帮助恢复；在日常生活中，需要注意饮食，多吃豆制品食物，少吃维生素C含量多的食物；保持心情舒缓，避免过度压力和局部摩擦刺激；晚上早休息不熬夜，维持身体正常免疫状态。

我按照医生的建议，给孩子进行了治疗。经过几个月的努力，孩子的病情有了明显的好转。现在，我再也不会因为孩子的病情而感到无助和绝望了。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们给了我和我的孩子新的希望和生活的勇气。